首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风早期脚趾头会出现红、肿、热、痛，一般痛风性关节炎前兆不是特别明显，起病比较急。痛风首次发作通常都是在右侧的第一跖趾关节，即右侧拇趾关节，脚趾头会有红、肿、热、痛的症状，在24-48小时达到高峰，此时应与丹毒、创伤性关节炎、化脓性关节炎等相鉴别。
痛风的疼痛具有突发性且疼痛剧烈，会影响到关节的功能，影响到行走以及做各种动作。
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脚趾头痛风症状应注意是哪一关节，痛风发生时主要可累及脚大拇趾外侧，即第一跖趾关节处。痛风疼痛时... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(70065)
脚趾头痛风症状应注意是哪一关节，痛风发生时主要可累及脚大拇趾外侧，即第一跖趾关节处。痛风疼痛时...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/07播放(70065)
痛风症状早期大脚趾疼痛恢复时间，要根据治疗效果以及患者情况决定。如果能够经过规范治疗，如卧床休... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/18播放(91866)
痛风症状早期大脚趾疼痛恢复时间，要根据治疗效果以及患者情况决定。如果能够经过规范治疗，如卧床休...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/18播放(91866)
痛风可以分为无症状的高尿酸血症和痛风的急性发作。有一些病人只是血尿酸的升高，这一类的病人可以没有任何的症状，而在发作痛风的时候，没有什么早期症状和晚期症状，可能一发作起来就会非常的疼痛，局部的关节红、肿，疼痛得很剧烈而且有一些人连盖个被单，穿上袜子，这种刺激都会难以忍受。所以这种痛风的症状来应该是一个非常典型的，而且早期发作的关节都是在足部的一些关节，比如第一跖趾关节、踝关节，逐渐受累的关节向上发展可以影响到膝关节、腕关节、手指关节，甚至有一些病人在耳朵上面也可以找到痛风石。
刘爱华│北京医院
2017/10/18收听(43510)
"痛风的早期症状，可以表现为无症状期，也可以是急性关节炎期的早期表现。无症状期，仅有波动性或持续性的高尿酸血症，从血尿酸增高到症状出现的时间可以达到数年，有些可以终身不出现症状。但随着年龄的增长，痛风的患病率增加，并与高尿酸血症的水平和持续时间呈相关性。在痛风的早期，一般多在午夜或者清晨突然起病，关节剧痛呈撕裂样、刀割样，难以忍受，数小时内可以出现受累关节的红、肿、热、痛以及功能障碍。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(68015)
"痛风的早期是高尿酸血症期，是无症状的，痛风如果出现急性发作的时候，就会出现关节的红、肿、疼痛，最常见的关节就是脚的大拇趾的第一跖趾关节，发生肿痛的情况。早期可能是单关节的发作，间歇期比较长，时间长了以后可能慢慢变成多关节的发作了，所以一定要在早期把尿酸控制好，把炎症消除掉，以后主要是要预防痛风的发作。"
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(57924)
痛风早期通常没有症状，只是实验室检测查血时，会发现血尿酸升高。对于痛风，早期建议要定期查体，及... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/01播放(94924)
痛风早期通常没有症状，只是实验室检测查血时，会发现血尿酸升高。对于痛风，早期建议要定期查体，及...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/01播放(94924)
痛风有非常典型的症状，在16世纪欧洲被称为帝王将相，帝王得的富贵病，常是由于患者生活水平过高，... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2019/09/24播放(77890)
痛风有非常典型的症状，在16世纪欧洲被称为帝王将相，帝王得的富贵病，常是由于患者生活水平过高，...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2019/09/24播放(77890)
痛风对多数人是急性疾病，受累的关节出现红、肿、热、痛及功能障碍，它起病非常快，一般在1周之内就... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(78459)
痛风对多数人是急性疾病，受累的关节出现红、肿、热、痛及功能障碍，它起病非常快，一般在1周之内就...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(78459)
痛风的前驱期是高尿酸血症，在这个时期往往没有任何症状，很多人都是通过在单位体检的时候发现血尿酸... 刘燊仡│中国中医科学院望京医院 2019/04/03播放(67527)
痛风的前驱期是高尿酸血症，在这个时期往往没有任何症状，很多人都是通过在单位体检的时候发现血尿酸...
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2019/04/03播放(67527)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端，从而引起受累部位肿痛的一种疾病。痛风的发作前通常有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃火锅、吃海鲜或吃含嘌呤过高的肉类等。很多的痛风都是在夜间发作，十二小时左右达到顶峰，部分患者关节疼痛在夜间被惊醒，疼痛呈撕裂样、刀割样，难以忍受，受累的关节局部有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限等。常出现在足部的第一跖趾关节、踝关节，甚至膝关节等处，也有的患者会出现在上肢手部关节。痛风的治疗，在急性期以快速缓解疼痛为主，可选择秋水仙碱或非甾体类的药物，必要时也可以选择使用激素类的药物进行治疗。要严格的控制饮食，不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物，还要注意多饮水，以增加尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/25收听(11506)
痛风分为无症状的高尿酸血症和痛风的急性发作。痛风早期一般发作在足部关节，如第一跖趾关节、踝关节... 刘爱华│北京医院 2017/07/07播放(99691)
痛风分为无症状的高尿酸血症和痛风的急性发作。痛风早期一般发作在足部关节，如第一跖趾关节、踝关节...
2017/07/07播放(99691)
"痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致的血尿酸增高，引起的一组疾病。它最早的临床表现是以急性痛风性关节炎为主，表现为起病非常急，容易在夜间出现。疼痛像刀割一样难以忍受，受累的关节出现红、肿、热、痛，而且活动明显受限，一般情况下3-7天可以自然缓解。在非发作期的时候，关节疼痛不明显。他最常受累的关节包括第一只是单关节，还可以累积足背、踝关节、膝关节、指间关节、手腕等，一般为单个发作，而且容易反复发作，发作之后可以在局部出现暗红色的色素沉着，部分的病人在发作期可以出现低热头痛，乏力，白细胞的升高或者血沉增快，一般情况下可能是由于受冷穿鞋紧，走路多，饱餐饮酒之后。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(43797)
"脚趾头痛风是痛风急性关节炎发作最常累及的部位，尤其是大拇脚趾，通常发作起来可以出现剧烈疼痛，刀割难忍。在急性期一定要注意卧床休息，抬高患肢，避免负重，要及早的应用抗炎药物止痛、消肿，对症处理，越早用药效果越好。症状缓解后逐渐减量，可选用秋水仙碱，非甾体抗炎药，如扶他林、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等或者糖皮质激素如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等。此外也要注意多喝水，要节制饮食。严格戒酒，避免暴饮暴食等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/12/06收听(70037)
"脚趾头痛风发作，首先要减少活动，同时可以口服秋水仙碱来进行快速的止痛，秋水仙碱可以快速地抑制脚趾头内的白细胞趋化，从而起到快速的抗炎、消肿、止痛的功效。但是，有部分患者服用秋水仙碱并不能耐受，服用之后会有胃肠道的反应，这时候还可以更替为非甾体类的止痛药物比如塞来昔布，来进行治疗，当患者的疼痛缓解之后，为了避免脚趾头痛风的再次发作，需要在关节不痛、不肿的间歇期持续进行降尿酸药物的治疗，临床上面常用的降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆，可以选择以上药物中的一种来进行持续降尿酸药物的治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/27收听(77360)
脚趾头发生疼痛高度怀疑是痛风，需根据患者性别、发病部位、年龄进行判断，具体如下：... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/23播放(85114)
脚趾头发生疼痛高度怀疑是痛风，需根据患者性别、发病部位、年龄进行判断，具体如下：
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/23播放(85114)
痛风发作主要影响脚第一跖趾关节，即大拇趾部位，发作时存在红肿热痛，所以需要注意及时治疗。主要进... 樊冰│山东中医药大学附属医院 2021/04/20播放(67112)
痛风发作主要影响脚第一跖趾关节，即大拇趾部位，发作时存在红肿热痛，所以需要注意及时治疗。主要进...
樊冰│山东中医药大学附属医院
2021/04/20播放(67112)
"脚趾头痛风发生时患者要有心理准备，因为痛风的治疗是比较长期的治疗。首先应该控制好自己的饮食，平时饮食中少吃嘌呤类含量高的食物，包括肉类，牛肉、鸡肉、猪肉、羊肉。其次少吃海鲜、海鲜火锅，以及肉汤、啤酒、豆制品都要少吃，这些食物的嘌呤类的含量很高。在急性发作期的时候可以用些非甾体类止痛药物，也可以用秋水仙碱，在医生的指导下应用即可，同时抬高患肢、减少运动，在医生的指导下用加速尿素排泄的药物，以及抑制尿酸生成的药物。平时要多喝水，每天喝水2000-2500mL，最好喝些碱性的液体减化尿液，使得痛风的症状有所缓解，尽量使血尿酸的浓度接近正常水平。"
2021/03/09收听(10817)
痛风引起肾脏损害表现形式可以出现肾结石，因为尿酸盐沉积可以出现肾结石，是痛风患者最常见的肾脏损... 陈钦│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(52453)
痛风引起肾脏损害表现形式可以出现肾结石，因为尿酸盐沉积可以出现肾结石，是痛风患者最常见的肾脏损...
陈钦│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(52453)
"痛风症状的早期表现主要是急性痛风性关节炎。这种关节疼痛来去如风，可以突然出现，也可以迅速消失，患者可以在午夜睡觉的时候，或者是早晨起床时，突然出现关节的肿胀、疼痛，疼痛程度非常剧烈，表现为咬噬样或者是撕裂样，甚至呈刀割样的感觉。疼痛关节局部的皮肤发红、发热，并且有明显的肿胀，关节活动困难。它最常受累的关节是单侧第1跖趾关节，也可以出现在足背、踝关节等部位。疼痛大约经过几天或者是在两周内自行消失，不需要吃任何药物，间隔很长时间以后再次发病。"
2018/11/07收听(42654)
"在痛风性关节炎发作的早期，患者是以左边或者是右边单一跖趾关节红肿、疼痛为主要的临床特点，而且疼痛以夜间痛为主要特点。这些疼痛在开始发作的时候，持续2-3天可以自行好转，但是随着病情的进展，会出现发作频率越来越频繁，同时也伴有炎症指标血沉和C-反应蛋白的升高。如果出现了以上的症状，同时伴有血尿酸、炎症指标的升高，就考虑痛风早期发作的可能。"
2020/01/02收听(60710)
中山三院 杨旭斌
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