首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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一边腿麻可预示着腰椎病加重、下肢血管闭塞、静脉曲张的问题，内容如下：
1、腰椎病加重：腰椎间盘突出造成椎管狭窄，导致下肢坐骨神经痛，而神经痛卡压神经，神经变性、神经受损比较严重，会产生一侧腿麻，所以一侧腿麻预示着腰椎病加重，已经引起下肢神经受损；
2、下肢血管闭塞：比如下肢血管闭塞，引发下肢神经受损，也会产生疼痛、发麻，一条腿发麻；
3、静脉曲张：静脉曲张病情加重，造成一侧下肢神经、血管受损 ，受损的神经会产生发麻、发木的症状。
一条腿麻预示着下肢神经损伤加重，预示着病情严重。
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"脚麻可以是脑血管疾病的先兆，也可以是腰间盘突出的先兆。如果患者出现单侧肢体的麻木，而且同时伴着上肢的麻木，考虑确诊为脑血管疾病引起的麻木，建议患者就诊神经内科，查头部CT、头部核磁，排除是脑血管的问题。如果患者单出现一条腿的麻木，而且是从臀后部像一根线牵拉的麻木，常见于腰间盘的突出，导致坐骨神经受压出现的症状。还有一部分罕见的腿麻，可以见于糖尿病的周围神经病，患者大多会出现双下肢的末梢麻木。根据患者的症状可以初步的定位，但是要定性，还需要患者做进一步的检查，比如肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/01/20收听(11004)
"单侧的手麻、脚麻是中风的先兆，可能将要发生中风或者是已经发生了中风，要及时就诊医院，进行检查、治疗。双侧的手脚麻木考虑是末梢神经炎引起的，可以见于周围神经病、糖尿病周围神经损伤，建议患者就诊医院做肌电图的相关检查，给予营养神经的药物治疗。糖尿病引起，控制血糖很关键，血糖达标，营养神经可以口服甲钴胺或者依帕司他来营养神经，也可以通过静滴硫辛酸来营养周围神经。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(73944)
王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(57677)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(57677)
手腿麻也就是四肢出现麻木、无力的症状，可能提示存在以下疾病：1、颈椎病：颈椎病发... 高福强│中日友好医院 2023/04/10播放(69649)
手腿麻也就是四肢出现麻木、无力的症状，可能提示存在以下疾病：
1、颈椎病：颈椎病发...
高福强│中日友好医院
2023/04/10播放(69649)
"首先，可以是脑血管疾病的先兆，病人由于脑部的血管闭塞，或者是脑血管的破裂，病人可以出现腿麻，随着病情的进展加重，可以出现偏侧身体的麻木，所以腿麻也可以是脑血管病神经功能缺损的一个先兆，对于脑血管疾病引起的腿麻，病人多是突然出现，没有其它腰部疼痛等症状。其次，腿麻也可以是腰间盘突出或者是腰椎管狭窄先兆，病人由于腰椎间盘的突出影响了坐骨神经，病人可以出现腿麻，这种腿麻的以腿后部一条线样的麻木为主，同时还可以伴有腰部的疼痛。如果是要椎管狭窄引起的腿麻，病人还可以伴有间歇性跛行。最后，腿麻临床上也可以是由于周围神经病导致，多见于下肢的小腿麻木为主，病人可以是由于糖尿病引起，也可以是由于酗酒营养不良导致，必要的时候可以查肌电图。"
2019/12/15收听(84686)
"出现手麻、腿麻，最有可能是因为出现了短暂性脑缺血发作，也叫TIA的前兆或者是脑梗死的前兆，引起脑梗死的原因主要有高血压、高危因素导致脑动脉硬化等，具体如下：1、高血压：高血压是引起脑血管疾病的常见原因。2、高危因素导致脑动脉硬化：包括高脂血症、糖尿病、高尿酸血症，经常抽烟，肥胖，还有一些高龄患者，以上危险因素都会导致脑动脉硬化，导致脑血管出现小栓子，或者血管慢慢形成血栓，因此导致中风。出现手脚麻，一定要到正规医院的神经内科就诊，通过检查，找到危险因素，进行相应的药物治疗、干预，避免病人发生真正的脑中风。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(34547)
下肢腿部能够正常的活动，保持正常的感觉，是依靠腿部的血管神经维持的。腿部出现麻木的症状可能存在以下几方面原因：1、最常见的能够出现腿部麻木症状的原因，是下肢神经受到了压迫刺激，甚至是神经损伤，腿部的神经是从脊椎发出的，包括腰椎、骶椎，这些神经通过融合逐渐过渡，演变成腿部的神经。一旦整个腰腿部的神经走行路径上出现疾病，导致某一处的神经受到刺激或者挤压，就会出现腿部麻木的症状，轻微的刺激或者挤压，多数会出现麻木的感觉，神经刺激程度越严重，出现的症状就会越严重，导致下肢腿部出现疼痛，甚至影响腿部活动功能的症状。2、如果下肢腿部血管的供血长时间处在缺乏的状态，会造成下肢末梢的皮肤神经功能异常，也会出现腿部麻木的症状，但是这种情况相比神经损伤或者病变要少很多。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(32574)
"引起腿麻的原因非常多，比如腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、周围神经的卡压，具体如下：1、腰椎间盘突出症：腿麻最多见的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出的时候，椎间盘组织会压迫到脊神经，从而引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。如果是腰5神经根受压，主要是足背发麻，骶1神经根受压，主要是足跟部、足底发麻。2、梨状肌综合征：梨状肌综合症征是坐骨神经在梨状肌水平受到压迫，也会引起下肢放射性疼痛，伴有足部的麻木。3、周围神经的卡压：可能是周围神经的卡压，比如股前外侧皮神经经过髂嵴到达股前外侧区域，如果该皮神经在髂嵴部位受到压迫，会引起大腿前外侧皮肤的麻木和感觉异常。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(99928)
腿麻是感觉症状，提示腿部感觉系统出了问题，如果感到腿麻需要具体问题具体分析，有不同的处理。如果腿麻是因为长时间的蹲坐等姿势，或者受风、受凉引起的，绝大多数腿麻都能够通过改变姿势、注意保暖、防风而完全恢复，不必担忧。如果腿麻长时间存在，不能够缓解，有可能是感觉神经系统出现了问题，受到了伤害，需要到医院找神经内科医生进行诊断与处理。神经电生理检查有助于医生判断，有无感觉神经的损伤以及损伤的程度。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(39275)
"腿麻是一种常见的临床症状，引起腿麻的原因有腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血、睡觉姿势不正确、长时间蹲着等。睡觉姿势不正确以及长期蹲立引起的腿麻，是由于短暂性肢体末梢供血不足引起的，一般不用治疗，活动后可以慢慢缓解。如果伴有腰疼，腰部不适等症状，可能是腰椎间盘突出引起的，突出的椎间盘压迫神经可以引起下肢麻木症状。脑梗塞、脑出血可以出现肢体麻木、头晕、头疼、肢体活动障碍等症状。引起腿麻的症状，不可大意，有可能是脑血管疾病的先兆症状，最好到医院检查血脂、头颅CT等进一步确诊，以免延误病情。平时多运动，饮食清淡，避免劳累。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(49564)
"腿容易发麻最常见的病因就是有腰椎疾病，可能和腰椎间盘突出、梨状肌综合症等有关系。腰椎间盘压迫神经可以出现腿发麻或者行动不便等症状，可以多做腰部的热敷、按摩或者牵引等治疗要避免久坐，尽量不要睡硬板床。出现腿发麻症状也有可能是和下肢循环不畅有关系，长期的翘二郎腿、蹲的时间过长或者经常趴在桌子上睡觉局部受压时间长，都有可能会影响下肢的血液循环出现腿部发麻、抽搐等症状。下肢静脉曲张也可能会出现局部麻木、疼痛等症状应该针对病因进行治疗。平时要养成良好的习惯不要经常翘二郎腿，麻木可以做理疗也可以服用维生素B1、甲钴胺片等药物。"
2019/11/29收听(38883)
"麻木是神经损伤症状，一般是由于神经受压、炎症、肿瘤等原因导致的损伤。造成神经受压最常见的原因是腰椎间盘突出症或梨状肌出口综合征。腰椎间盘突出症是神经根在腰椎椎间孔周围受到的卡压；梨状肌出口综合征是坐骨神经在臀部受到的卡压。炎症因素主要是坐骨神经或者股神经的神经炎，神经炎可由中毒、糖尿病、感染、过敏、遗传病等因素造成。而肿瘤可能是坐骨神经或者股神经的神经纤维瘤、神经鞘瘤等。以上各种原因都可能导致神经纤维的变性、坏死，支配区域的感觉异常、疼痛、麻木等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(98160)
"如果是一条腿麻麻的，而且突然出现：第一、考虑是脑血管疾病导致，见于放射冠区或者丘脑小的缺血性病灶以及微量出血，病人都可以出现腿麻麻的，经过头部CT或者核磁的检查就可以发现。第二、如果是双腿麻临床上也可以见于腰椎的疾病，比如腰间盘的突出或者腰椎管的狭窄，病人可以由于坐骨神经受到压迫而出现腿麻，可以呈一条线样的麻木，给予病人查颈椎间盘的CT或者核磁。第三、如果是双下肢的麻木，临床上也可以见于周围神经病，特别是长期大量饮酒或者有糖尿病的病人，由于周围神经受损病人出现腿麻，必要的时候可以查肌电图。"
2019/11/29收听(99017)
"腿麻和腿疼这两个症状，无法简单的仅凭这两个症状本身来决定哪个重、哪个轻，主要是看引起或者是疼的原因，有些病因比较严重，有些病因相对来说不是很严重，不能单凭两个症状来判断轻重。比如腿部出现局部的疼痛，可能是由于轻度的拉伤、挫伤导致的，采取相应的制动休息和支持对症，一般2-3周也就完全的恢复了，不会产生明显的后遗症，这种就不是很严重。如果是由于腰椎间盘突出压迫下肢的坐骨神经，导致出现腿麻的症状，相对于局部的轻度挫伤来说就比较严重。所以要综合来看，单凭的麻和疼来判断的严重程度是不准确的，要根据具体的原因来判断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(51541)
"心慌气短是什么前兆需要结合引起心慌气短的诱因，结合病史综合分析，患有冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、肺源性心脏病或者年老体弱者。由于过度劳累、生气以后出现心慌气短，需要立即到正规医院心内科进行心电图检查或者有关检查，这种现象往往提示心脏病加重或者有心力衰竭，在医生的指导下应用有效的方法给予调整。发生于健康人群剧烈运动以后出现心慌气短，通过休息以后就可以平静。如果是更年期妇女或者生气以后出现心慌气短，属于植物神经功能不稳定、交感神经兴奋而引起，需要调节植物神经以后，稳定情绪一般不会影响人体的健康。"
张月美│济宁市中医院
2019/10/31收听(70671)
面部麻木常见于以下几种情况：1、脑血管病：部分病人早期可能出现面部麻木，而后出现... 彭华│上海长征医院 2021/07/26播放(60703)
面部麻木常见于以下几种情况：
1、脑血管病：部分病人早期可能出现面部麻木，而后出现...
彭华│上海长征医院
2021/07/26播放(60703)
"心律不齐首先要鉴别是什么类型，因为心律不齐的原因和种类有非常的多。有的人是心跳的节律不整齐，超过100次或者是低于60次，是心跳的数量出了问题。有的人心跳的数量没问题，但是在正常的心跳之余，还会有一些异常的心跳点，称之为早搏。有的早搏犯的比较频繁，可能还会合并心动过速。因此，发生心律不齐的时候，首先要通过心电图来进行判断，有的人心律不齐发作的次数不太频繁，还要进一步的通过24小时的动态心电图才能明确诊断。心律不齐的原因有很多，有些在紧张刺激的环境下也能发生，这种叫生理性早搏，不需要特殊处理。如果是合并了冠心病、糖尿病或者是其他心脏疾病的情况下发生心律不齐，要进一步的去寻找原因并给予对症治疗。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/08收听(72859)
脸部麻木可能是三叉神经受损的症状，三叉神经由三个分支来支配。眉毛以上到额头这个部位是三叉神经第一支，眉毛下到口角上这是三叉神经第二支，口角以下是三叉神经第三支。如果脸部麻木的时候针扎一下，看一看是不是三叉神经某一支分布区针扎着不疼了。如果是，那代表这一只的三叉神经有损伤。还有一个三叉神经呈葱皮样的改变，这是三叉神经核性的病变会导致的，往往见于脑干的肿瘤，以鼻尖为中心，往颧骨两侧扎，如果中间针扎着不疼，到了两边的地方逐渐疼了，这可能是葱皮样改变，这代表着脑干的三叉神经核有病变。
国红│北京医院
2020/03/24收听(61312)
"腿麻考虑可能是神经损伤导致，临床上多见腰椎间盘突出压迫神经，还可能是神经本身受到损伤，如坐骨神经受压，可以行X线检查明确诊断、对症治疗。如果确诊是腰间盘突出症，建议使用理疗、药物治疗，需要在治疗期间注意休息，绝对卧床静养，避免关节负重。如果是严重的腰间盘突出症，需要及时行手术治疗。如果医院进行系统的检查的结果是神经损伤所引起的，可以在骨科及神经科专科医生指导下，服用营养神经药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6、维生素B12来综合治疗，还可以做热敷等治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(19853)
"忽然腿麻原因包括脑部的疾病、脊髓的疾病、周围神经病、腰椎的疾病、下肢动脉的疾病以及急性脑血管病可以导致突然腿麻，常见于脑梗死或脑出血需要做头部CT或磁共振的检查进行确诊。急性脊髓的炎症，出血、缺血可引起突然腿麻，可做相应节段的脊髓磁共振进行确诊。周围神经病可以导致突然腿麻，常见于吉兰-巴雷综合征以及糖尿病性周围神经病等，可做肌电图和神经传导速度进行检查确诊。腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可以压迫神经根而引起，突然腿麻的症状需要做腰椎磁共振进行确诊，下肢动脉栓塞或闭塞可引起突然腿麻的症状，可以做下肢动脉彩超或CTA进行确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(48249)
北京医院 鲍世威
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