北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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浅表性胃炎是较普及诊断，胃内无严重病变即可诊断，疼痛可以从中医角度进行治疗，具体措施需要根据疼痛性质区分，具体如下：
1、胀满疼痛：可以用理气治疗，如胃苏颗粒、舒肝颗粒、逍遥颗粒、气滞胃疼颗粒、荜铃胃疼颗粒。注意事项是荜铃胃痛颗粒既有气滞又有血瘀效果，而气滞胃疼颗粒主要是疏肝理气；
2、食滞胃肠：胀满、伴大便黏腻，且舌头厚腻、疼痛，即胃内积食，可以用越鞠保和丸等；
3、反复刺疼：多见于老年人，与血瘀有关，可能发现舌质暗、苔少、薄黄、薄白、舌下脉络迂曲、脉沉细的气滞血瘀型疼痛，可以选择荜铃胃疼颗粒中成药或失笑散类中药方剂进行治疗；
4、隐疼：与胃阴不足有关，可以用益胃阴方剂进行调理，如益胃汤。
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浅表性胃炎的患者如果出现疼痛比较剧烈，要排除是否与食物有一定的关系。比如近期可能食用了比较油腻或者辛辣的食物，比如辣椒、葱、蒜等。有些人食用牛奶或者产气过多的食物，比如豆类、豆制品等，也有可能会出现类似的情况。如果摄入的烟、酒过多，也有可能会诱发腹部剧痛。如果浅表性胃炎患者疼痛比较剧烈，而且持续并有呕吐或者后背牵涉痛，需要排除是否有胰腺炎。可能对于胃和胰腺的位置并不一定特别的清楚，因为胃和胰腺位置比较靠近，有可能在出现腹部疼痛时大部分人会误认为是胃炎发作，往往有可能会遗漏了胰腺的情况。胰腺炎是一种全身性疾患，建议出现腹部剧痛时到就近的医院进行专业的诊疗并进行相关检查，防止因为遗漏病情而造成病情延误。
张强│山东省立第三医院
2019/12/18收听(18832)
" 浅表性胃炎可以通过按摩进行辅助治疗，比较常见的是针对于肚脐附近的相关穴位进行按摩，由于个人进行操作，尽量方法简单，主要是以肚脐为中心顺时针按摩，每次按摩10分钟左右，次数不限，可以很好的促进胃肠蠕动，加速胃肠排空，对于纠正慢性浅表性胃炎有很大的好处。 如果临床上条件允许可以配合着相关的口服药物，像香砂养胃丸、木香顺气丸等，疗效会更加理想。 合理的对于身体进行按摩可以很好的使相关症状减轻，像胃气上逆、胃胀、胃痛、消化不良、打嗝、反酸等都会明显的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/14收听(81156)
"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(86888)
"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(35083)
"浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(54370)
"浅表性胃炎是临床最常见的，也是属于胃炎类型里最轻的一种胃炎，浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜的表层引起来的慢性非特异性炎症，炎症不侵润到黏膜基层和浆膜层，主要在黏膜表层引起来的慢性炎症和糜烂。浅表性胃炎主要分为轻度、中度和重度，浅表性胃炎有很多非特异性的症状，它表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、早饱，胸骨后不适等一系列的消化系统的非特异性症状，都是浅表性胃炎的早期表现。"
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/05/17收听(32933)
"浅表性胃炎是临床上比较轻的一种胃炎，主要表现为轻微的黏膜充血、水肿，胃镜下有可能出现轻微糜烂的情况。出现浅表性胃炎，应注意：首先，关注饮食的情况，尽可能以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，吃含膳食纤维比较多的食物，少吃油炸油腻、辛辣刺激的食物，尽可能戒烟戒酒，少喝浓茶、浓咖啡等饮品。其次，多注意锻炼身体，改善体质，注意劳逸结合，改善生活方式，防止过度的劳累、失眠、多虑、焦虑的情况，因为这一类的情况容易导致内分泌失调，引起肠胃功能紊乱，导致消化功能不良。最后，浅表性胃炎需要完善幽门螺旋杆菌的检测，阳性需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。浅表性胃炎一般在1年到1年半左右复查胃镜，随访观察。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(26494)
"浅表性胃炎的致病因素包括以下几个原因。1、幽门螺旋杆菌感染是浅表性胃炎的常见原因，C14呼气试验可协助诊断。2、细菌，毒素引起得急性胃炎，经久不愈逐渐发展成浅表性胃炎。3、口腔，咽喉部的慢性炎症，细菌随着吞咽进入胃里，反复刺激胃粘膜形成浅表性胃炎。4、药物因素，如芬必得，阿司匹林等经常服用会刺激胃黏膜，产生胃炎。5、饮用烈酒，浓茶，喝咖啡，吸烟，不规律的饮食习惯等都会引起浅表性胃炎。此外，长期的精神紧张，抑郁，熬夜，也可诱发浅表性胃炎。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(58806)
浅表性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭，而发生的一系列炎症反应，胃镜下可见胃黏膜发生炎... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(70731)
浅表性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭，而发生的一系列炎症反应，胃镜下可见胃黏膜发生炎...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/19播放(70731)
"目前认为胃炎最主要的原因是幽门螺杆菌感染，除了幽门螺杆菌感染以外，还有一些其他的原因，比如免疫的因素，自身免疫异常，还有胃十二指肠液的反流，包括胆汁反流，还有一些人是饮食不规律，比如吃的比较粗糙，吸烟、饮酒、吃刺激性的食物都可以引起。"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(33560)
"浅表性胃炎的病因很多，常见于以下几种：幽门螺杆菌感染，病毒或其毒素感染多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈，而发展为慢性浅表性胃炎，主要是幽门螺杆菌引起，刺激性物质长期饮酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。药物，有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性黏膜的损伤。口腔咽部的慢性感染，胆汁反流，胆汁中含有胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。X线照射，深度X线照射胃部，可以引起胃黏膜的损害，产生胃炎。环境的变化，如环境变化、气候变化，人若不能在短时间里适应，就可以引起支配胃的神经功能紊乱，使胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。长期精神紧张状态，生活不规律，其它病变的影响如应激状态，尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/09收听(46254)
浅表性胃炎一般是通过胃镜检查的时候发现，它是内镜下的一个名称，指胃黏膜呈现一个非糜烂的炎性改变... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(53754)
浅表性胃炎一般是通过胃镜检查的时候发现，它是内镜下的一个名称，指胃黏膜呈现一个非糜烂的炎性改变...
程静屏│华润武钢总医院
2018/11/29播放(53754)
"浅表性胃炎是一类常见的良性疾病，主要的原因是急性胃炎反复发作，没有彻底的治愈转变成慢性胃炎，或者是不规律的饮食经常反复刺激，使胃黏膜充血、水胀、感染等等引起。治疗浅表性胃炎的主要方法是药物治疗和规律饮食的配合治疗，才有可能彻底治愈。治疗浅表性胃炎常用的药物分三类，如下：第一、抗菌素，代表药物是左氧氟沙星和阿莫西林。第二、胃黏膜保护剂，水杨酸铋剂。第三、止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑、雷尼替丁等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(15379)
"浅表性胃炎的患者平时要注意以下几个方面：1、保持良好的生活习惯，睡眠充足、劳逸结合、不要熬夜，避免紧张、焦虑的情绪。2、饮食要有规律，一日三餐定时定量，避免饥一顿、饱一顿，暴饮、暴食等。3、饮食要以清淡，易消化为主，多样化、均衡营养、荤素搭配，如可以吃一些小米山药粥、南瓜粥、羊肉枸杞粥等，也可以吃一些鱼、虾、肉等高蛋白，但量要适度，避免大鱼大肉等。4、多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、木瓜、柑橘、石榴等高维生素、高微量元素的食物。5、要避免吃烧烤、腌制、隔夜的食物。6、要根据患者的具体情况调整饮食，如果患者胃酸少，要经常吃一些酸性食物，如山楂等可以刺激胃酸分泌，帮助消化、消胀，但胃酸过多的患者应该少吃产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯以及其他刺激胃酸分泌的食物，以免产酸过多，影响胃黏膜的恢复。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(16047)
浅表性胃炎它是从病理层面来给胃炎下的定义，怎么出现的这种炎症性反应呢？从病理的角度上一般有淋巴细胞的聚集等等这种炎性反应，会报告患者有胃炎，但实际上这种反应从出生开始就发生了，胃炎实际上就是在胃接触食物的时候，特别是外来食物的时候，它就跟外来食物当中的蛋白质发生一种抗原抗体反应，这种反应本身从病理层面角度讲就是一种炎症性的反应。一般来讲，就是到10岁以后，如果接受胃镜的检查，取到病理，病理报告都会报慢性炎症，这种没有特异性的慢性炎症，在临床上也没有特别的相应症状，一般归结为浅表性胃炎，就是问题不严重。
2017/07/10收听(49087)
"浅表性胃炎需要注意以下情况：第一、生活饮食要规律，浅表性胃炎与活饮食不规律、暴饮暴食或者抽烟、酗酒等有关系，所以在生活方面要有规律，要三餐定时，避免暴饮暴食，要戒烟、戒酒，同时要避免进食对胃有刺激的食物和药物。第二、要定期复查，浅表性胃炎是慢性胃炎中的一种，属于比较轻微的胃炎。当然，如果不重视其治疗以及预防，容易进展为萎缩性胃炎或者糜烂性胃炎，甚至是胃溃疡，所以出现了浅表性胃炎需要定期复查，同时根据病情采取治疗措施，以免其病情加重。第三、要检查是否存在幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌是胃炎的一种致病菌，如果存在幽门螺杆菌感染，容易出现胃部的炎症性病变、溃疡性病变或者肿瘤性病变，所以如果发现有浅表性胃炎合并幽门螺杆菌感染，可以通过四联抗幽门螺杆菌的药物来清除。"
2020/10/05收听(27521)
"糜烂性浅表性胃炎，要注意引起糜烂性胃炎的原因，多见的原因有：一、HP感染；二、不规律的生活；三、饮酒。如果是HP感染，用抗HP治疗的方案如PPI类、铋剂加两种抗生素；如果是不规律的生活引起的，要调整生活习惯，如清淡饮食，避免酸辣刺激性的食物，尽量不要进食烧烤、油炸性食物、禁止饮酒、戒烟，平时要注意休息，保持心情愉快。"
符艳花│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/11收听(31437)
胃窦浅表性胃炎可以根据临床症状，必要的时候口服药物治疗。如出现腹部、隐痛，可以口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂，也可以口服雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂。如果浅表性胃炎患者出现腹胀、消化不良等，可以口服帮助消化的药物或者促胃肠动力药治疗，如健胃消食口服液或者复方消化酶，还有多潘立酮、莫沙必利等治疗，其效果比较理想。上述药的具体使用方法，需要详细查阅药品说明书或者咨询临床药师。胃窦浅表性胃炎属于比较轻微的疾病，大多数患者不存在临床症状，可以暂时观察，不需要使用任何药物治疗。但是在饮食上最好配合清淡饮食，而且要养成良好的饮食习惯，不抽烟、不喝酒等。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(20386)
"浅表性胃炎患者口臭，建议检查碳13或者碳14幽门螺杆菌呼气试验，口臭有可能是幽门螺杆菌感染导致，如果呼气试验阳性，证明有幽门螺杆菌感染，建议患者用标准的四联药物疗法根除幽门螺杆菌。四联药物疗法包括一种抑制胃酸分泌的药物，主要是雷贝拉唑钠肠溶胶囊，或者艾司奥美拉唑镁肠溶片，还包括一种胃黏膜保护剂，常见的有枸橼酸铋钾片。四联药物还包括两种抗生素，常见的抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等，一般耐药率比较低的常见抗生素包括阿莫西林、呋喃唑酮，还有四环素。如果患者持续口臭，可能根除幽门螺杆菌以后，口臭症状会有一定程度的缓解。"
周国建│河北大学附属医院
2021/08/12收听(28430)
"慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎，临床上属于最常见的上消化道疾病。临床上患者常会出现上腹部隐痛、不适、胀满、嗳气及纳差等。慢性浅表性胃炎患者同时出现口气、口臭，建议患者首先排除口腔局部因素，比如是否有没补的虫牙、牙龈炎、牙周炎，有没有注意口腔卫生，清洁齿缝和牙龈之间食物残渣，口腔局部问题是引起口气问题最常见、最主要的病因。如果经过系统口腔科检查及治疗，并且非常注意口腔局部清理及卫生后，仍有非常严重的口气，才会考虑口气形成是否与慢性浅表性胃炎相关的消化不良有关，或患者是不是胃炎的同时感染幽门螺杆菌。患者可以尝试进行促消化对症处理，或进行根除幽门螺杆菌。部分患者进行治疗后，口气的问题可能会得到缓解。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/23收听(20047)
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