浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
手机浏览
睡眠时癫痫发作表现形式主要取决于癫痫发作形式,存在多种不同表现。主要包括以下几点:
1、如果患儿夜间发作是一种强直发作,可能仅表现为眼睛上翻或头部后仰或肢体强直,持续时间可以从几秒钟到更长时间不等;
2、患儿发作为全面强直阵挛发作,可以表现为突然喉咙发出一声怪叫,双眼上翻或一侧凝视,同时可能伴有手脚强直、阵挛,口唇发绀、口吐白沫、牙关紧闭等,持续时间可以从几十秒到几分钟,甚至更长时间不等;
3、局灶性发作,无意识障碍例如BECT发作可能仅表现为眨眼睛或口角抽动,可以无肢体强直抽搐;
4、婴儿痉挛发作可能仅表现为四肢上举或屈曲动作,甚至部分患儿表现形式可能仅表现哭闹或夜间过度运动。因此需要根据不同发作形式明确表现,如果家长观察到儿童在夜间经常出现较固定或较刻板的古怪动作,建议及时到医院进行相关评估。
分享:
癫痫睡觉发作,临床上考虑是癫痫的一种类型,又称为睡眠型癫痫,可以通过脑电图给予病人确诊,必要的时候需要做视频脑电图的检测。病人可以出现睡觉时候的行为异常,比如身体的抽搐、痉挛以及部分病人会出现小便失禁的情况。对于睡眠型癫痫的患者,一般不能够自愈,需要进行正规的治疗。根据病人的脑电结果给予病人抗癫痫的药物口服,可以选用卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,必要的时候还可以配合乙琥胺等药物。癫痫临床上是比较常见的疾病,多见于中老年人,癫痫反复发作可以导致病人的认知功能下降,所以癫痫要控制痫样的发作。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(19895)
"睡觉时癫痫发作,以全身强直阵挛性发作最为多见,临床俗称大发作。在睡眠过程中,患者可突然出现全身骨骼肌持续性收缩、眼球上翻,还有口腔张,随后猛烈闭合,也可以出现舌部咬伤、发出尖叫、口吐白沫,然后出现躯体先屈曲,而后反张,大约持续10-20秒以后进入阵挛期。在阵挛期中,患者可出现肢体阵挛,有一个短暂间歇,阵挛的频率逐渐变慢,间歇期延长。在一次剧烈的阵挛以后,发作可以停止,发作停止后可出现呼吸暂停、血压升高、瞳孔散大等症状。除此以外,可有大小便失禁。在癫痫停止发作以后,患者对发作过程无法回忆。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(75398)
睡眠中癫痫发作原因是因为睡眠过程中癫痫放电容易泛化,泛化后从而返回刺激大脑皮层使癫痫容易发作。... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(84302)
睡眠中癫痫发作原因是因为睡眠过程中癫痫放电容易泛化,泛化后从而返回刺激大脑皮层使癫痫容易发作。...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(84302)
"如果是在睡眠期间出现的癫痫发作,有一些患者可能在睡眠当中会出现异常的肢体活动,有一些患者可能是出现局灶性的癫痫发作,患者可能会出现发作性的一侧肢体的抽搐或者是局部的口角抽搐、面肌的抽搐或者眼睑部肌肉的抽搐。还有一些患者可能会出现异常的声响,比如出现大喊大叫等,患者也有可能会出现在睡眠期间的异常动作。这些患者通过做脑电图检测,可以发现颅内存在异常放电。对于癫痫发作的患者,一定要及时应用药物来终止患者癫痫发作患者出现颅内的损伤。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(84896)
"睡觉的时候如果癫痫发作要进行正确的抢救,防止意外发生。首先,在癫痫发作的时候要保护好患者,防止患者掉入床下引发外伤事件。要将棉被、枕头围护在患者周围,防止患者由于肌肉抽搐出现碰撞等外伤情况。要将毛巾卷成捆迅速塞入患者嘴中,防止患者由于牙关紧闭、肌肉抽搐而出现咬伤自己舌头现象。然后,要对患者进行适当的防护,不要强拉强压,避免肌肉拉伤。要将患者头尽量偏向一侧,使呕吐物能够顺利排出,防治窒息现象。在现场有条件时,可以肌肉注射安定针,以缓解肌肉痉挛情况。如果患者较长时间不能缓解,要及时送往医院救治。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/23收听(59174)
癫痫发作的处理非常重要,尤其是全身性发作的癫痫,可能会有很多意外,需要及时处理。一旦发现患者癫... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/25播放(95057)
癫痫发作的处理非常重要,尤其是全身性发作的癫痫,可能会有很多意外,需要及时处理。一旦发现患者癫...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/25播放(95057)
癫痫是神经内科的慢性疾病,发病症状上千种,常见的发病类型除癫痫大发作外,还有癫痫小发作。癫痫小... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(90414)
癫痫是神经内科的慢性疾病,发病症状上千种,常见的发病类型除癫痫大发作外,还有癫痫小发作。癫痫小...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(90414)
其实现在在癫痫的分类标准上已经没有小发作这么一个名词了,一般情况下指的小发作,可能就是失神发作,除了失神发作本身之外,它还有好几种变异,失神发作比如说有些孩子正在走着走着可能就停下来了,他就顿了几秒到几十秒,有些孩子可能正在坐着坐着,他就可能突然间意识上就完全丧失了,就不知道自己在干什么了,等他回过神来,你再问他,他可能已经记不住他自己发生过什么情况,这是一个单纯的失神发作。有些失神发作可能伴有一些肌阵挛,有的还有一些肌张力的改变,有些孩子走着走着突然间倒了,这是常见的失神发作的一些症状。
袁俊英│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(87812)
癫痫发作后需询问在场人员及患者发作时有无跌倒等,若有跌倒应检查有无外伤,必要时进一步处理。若患者发作后意识不清应尽量少搬动,如有条件可先给患者吸氧处理。还需询问患者是否为首次发病,并询问病史及临床表现,明确癫痫发作的类型并指导用药,建议患者进一步完善脑电图、脑CT、血生化等相关检查,明确诊断及排除其它疾病,要防止癫痫再次发作需注意以下事项:1、有癫痫史者需继续按时、规律服药;2、注意清淡饮食,避免进食辛辣、刺激食物;3、避免精神刺激,不劳累、生气、精神极度紧张等,避免高空作业、游泳、开车、爬山,不玩电子产品;4、改善不良生活习惯,戒烟、酒等。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/02/19收听(30733)
"癫痫也称羊羔疯,是由于脑部异常放电引起的,癫痫的类型很多如癫痫小发作、癫痫大发作、癫痫持续状态、精神运动性发作等,常见的临床症状有口吐白沫、发呆、肢体抽搐等,慢慢上述症状可以恢复,有少部分的患者可以持续发作,称为癫痫持续状态,随后进入昏睡状态。癫痫发作时,先保证病人安全以防摔伤,让病人头偏向一侧,清除患者口腔异物取出假牙,先用纱布或者毛巾放在牙齿中间,以防抽搐时咬伤舌头,引起窒息症状,应用抗癫痫药物治疗,常用的药物有安定、丙戊酸钠片、丙戊酸镁片等,平时按时服用抗癫痫药物,不刺激患者,以防癫痫急性发作。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/08/30收听(73223)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病,癫痫在民间叫做羊癫疯,或者说羊角风,是大脑神经元突发... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(54137)
癫痫是神经内科仅次于头痛第二大常见的疾病,癫痫在民间叫做羊癫疯,或者说羊角风,是大脑神经元突发...
张湘斌│湖南省脑科医院
2019/05/05播放(54137)
在门诊上,经常有家长告诉我,儿童在睡眠过程当中经常会出现肢体突然抖动,有的抖动非常快速,有的很... 赵红洋│济南市中心医院 2019/05/27播放(68647)
在门诊上,经常有家长告诉我,儿童在睡眠过程当中经常会出现肢体突然抖动,有的抖动非常快速,有的很...
赵红洋│济南市中心医院
2019/05/27播放(68647)
有些家长见到孩子在睡眠中肢体或面部一动一动,很像是抽动,再看眼球在眼里转来转去,于是很紧张,第... 刘姝│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(58049)
有些家长见到孩子在睡眠中肢体或面部一动一动,很像是抽动,再看眼球在眼里转来转去,于是很紧张,第...
刘姝│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(58049)
医生目前所有的核心工作就是控制癫痫发作,最主要的手段就是通过正规治疗来预防癫痫发作。对于患者而... 胡湘蜀│广东省第二人民医院 2018/05/29播放(89780)
医生目前所有的核心工作就是控制癫痫发作,最主要的手段就是通过正规治疗来预防癫痫发作。对于患者而...
胡湘蜀│广东省第二人民医院
2018/05/29播放(89780)
癫痫发作的急救处理原则如下:1、明确诊断:确定是否为癫痫,根据发作类型、发作形式... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/13播放(83353)
癫痫发作的急救处理原则如下:
1、明确诊断:确定是否为癫痫,根据发作类型、发作形式...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/13播放(83353)
"癫痫这个疾病发作是随时随地的,所以癫痫发作的时候处理尤为重要。有一少部分病人,癫痫发作之前是有先兆的,这时候病人应该告诉他旁边的人或周围的人。如果旁边有癫痫病人发作,应该做以下的一些东西。第一方面,不要把病人转运到别处,首先应该是就地把病人放平,同时把周围的硬物跟锐利的物器都全部搬开,免得患者发作的时候撞伤。第二方面,是解开患者的钮扣跟皮带。第三方面,千万不要放毛巾或者压舌板,还有不要放手在患者的口中以免阻塞患者的呼吸道。第四方面,不要按压患者的肢体和驱赶,以避免不必要的骨折以及二次损伤。第五方面,整个发作一般是几分钟就可以停止,如果病人频繁的发作,一定要送到医院。第六方面,在整个发作的过程当中,应该观察病人发作的情况,病人发作的时候是不是单侧肢体,开始的是哪一侧,有没有头、眼的偏向。第七方面,这病人发作完了以后有没有头痛,有没有呕吐,有没有全身乏力等症状。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/06收听(43861)
癫痫小发作是过去的一种说法,因为过去人们对癫痫发作的认识不是特别深刻,只是根据临床的表现,比如... 周贵福│石家庄市中医院 2018/10/15播放(50393)
癫痫小发作是过去的一种说法,因为过去人们对癫痫发作的认识不是特别深刻,只是根据临床的表现,比如...
周贵福│石家庄市中医院
2018/10/15播放(50393)
癫痫小发作也就是所说的失神发作,它的常见的诱因包括劳累、精神紧张,这些都非常容易诱发失神发作的发生,还有包括冷热的刺激,这种情况也特别容易诱发癫痫小发作的发生。一般情况下因为失神发作本身是全面性的发作,丙戊酸钠用的相对来说是比较多,但是丙戊酸钠对于一些青春期的女孩,因为它比较容易导致多囊卵巢综合征、肝肾功能损害,可能不是特别合适,在这时候卡马西平、托吡酯这些药也都是可以的,但是请大家注意一定不要擅自用药,一定要到正规的专业的医院找神经科医生来用药以及来调整用药的量。
2017/12/05收听(31168)
"癫痫的单纯部分性发作和某些复杂部分性发作,可仅仅表现为身体某一部位的抽搐,或者短暂的愣神,其持续时间较短,一般不会出现摔伤、舌咬伤等意外。癫痫大发作,也就是癫痫全面强直阵挛发作,病人常表现为强烈的四肢抽搐、痉挛,意识丧失,口吐白沫,牙关紧咬,容易出现摔伤、舌咬伤,甚至窒息等意外。如果疾病发生在院外,旁边的人需要对病人进行保护,防止其摔伤,及时将病人平躺在地上,头偏向一侧,并给牙齿之间垫一些软的衣服等物品,防止呕吐、窒息以及舌咬伤,随后将病人送到医院进行诊治。如果发生在医院,医生会给病人进行静脉推注地西泮来终止癫痫发作。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/29收听(98711)
"癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫分为很多种类型,不同类型发作时间是不一样的。比如全身强直-阵挛发作,该疾病又称为癫痫大发作,持续时间一般小于5分钟。失神发作又称之为小发作,通常持续5-20秒,很少超过1分钟。强直发作持续时间数秒钟到数十秒,一般也不超过1分钟。儿童痉挛症,持续约1-3秒,但频繁发作。单纯部分发作,发作时意识清楚,持续时间数秒至20秒。不超过1分钟。复杂部分发作,患者发作时伴有不同程度的意识障碍,持续时间也在数秒到20余秒,不超过1分钟。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(67348)
北大人民医院 范存刚
播放次数:9.09万
播放次数:9.57万
播放次数:1.56万
济南中心医院 赵红洋
播放次数:5.02万