中国人民解放军总医院
心血管内科
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心力衰竭的病因很多,无非是2大类,具体如下:
1、机械性病变:如瓣膜病变,包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄,或者先天性心脏病,最后都可以导致心力衰竭;
2、心肌病变:包括的范围更广,有原发性扩张型心肌病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、心律失常、血液系统等所造成的心肌病。但不管怎样,原发心肌病应该占了多数,大多数都是原发性扩张型心肌病。其他可以具体再分,有一些具体的原因,如高血压、淀粉样变、甲亢、化疗癌症等引起。
大多数还应该是原发性扩张型心肌病,治疗方法大多数情况下是一般的心衰治疗,都基本差不多。有特别病因的除了按照扩张型心肌病的心衰治疗以外,还要针对每个不同的心肌病来进行治疗。
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"心力衰竭的病因包括心肌的病变以及心脏负荷的过重,心肌病变包括各种类型的器质性心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、瓣膜病、风湿性心脏病等等,都可造成心肌的损害,而造成心力衰竭的发生与发展。而对于心脏负荷过重,可见于前负荷过重,如心脏瓣膜病、慢性贫血、甲状腺功能亢进。对于后负荷过大,包括高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病。心力衰竭的发生往往在基础病因,以及相关诱因的综合作用下发生,常见的诱因包括各种感染,如上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染都可诱发心力衰竭。另外,心律失常以及水分的过多摄入也可造成心力衰竭。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/10收听(70980)
严格意义上心力衰竭并不能看作是一种疾病,因为心力衰竭是各种疾病累及到心脏以后,引发心脏收缩、舒... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(82276)
严格意义上心力衰竭并不能看作是一种疾病,因为心力衰竭是各种疾病累及到心脏以后,引发心脏收缩、舒...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(82276)
"任何导致心脏结构或者是功能异常的疾病都可以导致心力衰竭的发生,都是心力衰的病因,归纳起来主要有两大类,具体如下:1、原发性心肌损害:包括缺血性心肌损害,就是平时的冠心病、心肌缺血或者心肌梗死引起的心力衰竭,这是引起心力衰竭最常见的原因。再有就是心肌炎或者是心肌病,导致心肌本身的病变,使心脏的收缩功能受损,从而导致心力衰竭。再有就是心肌代谢性疾病,以糖尿病心肌病最为常见。2、心脏的负荷过重:心脏负荷包括压力负荷和容量负荷,压力负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉的狭窄,或者是肥厚梗阻性的心肌病。容量负荷过重包括各种瓣膜的关闭不全、动脉导管未闭,或者输液过多、过快以及不恰当的停用利尿药。以上的因素都是导致心力衰竭发生的原因。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/06/14收听(24451)
各种原因导致的心肌损害和心脏负荷过重都会引起心力衰竭,心肌损害包括心肌缺血,如冠心病、急性心肌梗死等。炎症、免疫性疾病、遗传病,包括肥厚型心肌病、致密化不全等都会引起心肌损害。还包括其他疾病继发性引起的心肌损害,如代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进等,结缔组织病、药物损害等。心脏负荷过重指导致心肌负荷过重的疾病发生会使心肌变性,久而久之会发生心力衰竭,包括高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病、慢性贫血等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(52014)
"心力衰竭的病因,最常见的就是原发性心肌损害,冠心病、心肌梗死是最常见的原因。心肌炎和心肌病,病毒性心肌炎和原发性扩张性心肌病,也很常见。还有心肌代谢障碍性疾病,如糖尿病也是最常见的原因。心脏负荷过重,也会引起心力衰竭,像容量负荷过重,见于心脏瓣膜关闭不全;血液的返流,像二尖瓣关闭不全、主动脉瓣的关闭不全,还有动脉导管未闭。此外,还伴有全身血液量增多和循环血量的增多疾病,比如甲状腺功能亢进。还有压力负荷过重,见于使左右心室射血阻力增加的疾病,如高血压、肺动脉高压,也会引起心力衰竭。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(85141)
"心力衰竭指由于各种心脏疾病导致心脏的收缩或者舒张功能发生障碍,使得静脉回心血量不能够充分回流到心脏而淤积在肺循环或者体循环当中,还有周围动脉灌注不足这样的一组疾病,所以心力衰竭并不是一个独立的疾病,是各种心脏病的终末阶段。各种心脏疾病,包括最常见的高血压、冠心病以及心脏结构的疾病,比如先天性心脏病、心脏瓣膜病,还有心律失常、心脏的炎症都可以引起心力衰竭,而这些疾病在早期大部分是可以经过治疗能够限制发展,维护心脏功能的,所以一旦明确诊断了心脏疾病都应该积极、合理的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/02收听(34217)
心力衰竭的病因包括:1、心肌本身受损,如冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等,均... 王湛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/04播放(53193)
心力衰竭的病因包括:
1、心肌本身受损,如冠心病、扩张型心肌病、病毒性心肌炎等,均...
王湛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/04播放(53193)
心力衰竭的病因主要有以下几个方面:1、最常见的是原发性心肌损害、冠心病、心肌梗死,这... 唐明华│银川市妇幼保健院 2019/06/20播放(77311)
心力衰竭的病因主要有以下几个方面:1、最常见的是原发性心肌损害、冠心病、心肌梗死,这...
唐明华│银川市妇幼保健院
2019/06/20播放(77311)
心衰的病因包括心脏本身的原因、全身性的疾病,导致了心肌受累,同时出现了心力衰竭,包括以下方面:... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/03/29播放(65904)
心衰的病因包括心脏本身的原因、全身性的疾病,导致了心肌受累,同时出现了心力衰竭,包括以下方面:...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/03/29播放(65904)
"导致心力衰竭的病因如下:1、基本的病因是心肌发生的病变,如原发性的心肌损害在心肌梗死、冠心病或心肌炎、扩张性心肌病时就会出现原发性的心肌损害。2、继发性心肌损害,在部分代谢类疾病,如甲亢等情况时会出现心肌病变。3、心脏的负荷过重,心脏的压力过大,容量负荷过大,都是导致心率衰竭的诱因。4、心力衰竭、感染、心律失常、周身血容量增加、过度的体力消耗、情绪过度激动,都会导致心力衰竭。患者会出现明显的临床表现,如胸闷、气短、心悸,严重者会有端坐呼吸、平躺困难、夜间阵发性咳粉红色泡沫样痰,患者会出现下肢浮肿、肝脾肿大、颈静脉怒张等一系列临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/22收听(37909)
"心力衰竭主要见于心肌本身病变引起的心功能衰竭,以及全身性疾病合并的心功能衰竭。如患者出现典型心功能衰竭症状,一般建议进行病因学诊断。如果检查结果提示存在明显心肌损伤,则需要根据病因学诊断进行治疗;如患者为炎性改变所导致的症状,可以给予抗炎、抗感染治疗;如为缺血性改变导致的心肌损伤,则需要给予改善心肌缺血治疗;如果检查结果提示心肌没有明显损伤,则提示其它疾病所附带的症状。临床上比较常见为快速补液所导致的心脏负荷增加,一般可以在医生指导下给予利尿药物并减慢输液速度,以减轻心脏负荷。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(25068)
心力衰竭的病因临床上是十分的常见,既可由心脏本身引起,也有可能继发于心脏外的疾病,比如甲状腺功... 杨大英│海南省第三人民医院 2019/03/07播放(66158)
心力衰竭的病因临床上是十分的常见,既可由心脏本身引起,也有可能继发于心脏外的疾病,比如甲状腺功...
杨大英│海南省第三人民医院
2019/03/07播放(66158)
一般情况下,心脏结构以及心脏的泵出功能和充盈功能受到损伤,可导致患者出现心力衰竭。急性心肌梗死... 刘伟盛│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(80159)
一般情况下,心脏结构以及心脏的泵出功能和充盈功能受到损伤,可导致患者出现心力衰竭。急性心肌梗死...
刘伟盛│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(80159)
"糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病四种类型。特殊类型糖尿病主要包括以下几种:一、胰岛β细胞功能遗传性缺陷引起的糖尿病,属于遗传性疾病,像线粒体糖尿病、青年发病型成年糖尿病,也就是Mody。二、胰岛素作用的遗传缺陷所导致的糖尿病,也就是遗传导致的胰岛素抵抗等,比如少见的A型胰岛素抵抗、矮妖精貌综合征等。三、胰腺疾病引起的糖尿病,像反复发作的胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除等,都会影响胰岛β细胞功能发生糖尿病。四、其他内分泌疾病引起的糖尿病,比如库欣综合征、生长素瘤、嗜铬细胞瘤等都可以引起继发性糖尿病。五、药物、化学物质、感染等引起糖尿病,比如长期口服糖皮质激素、治疗精神病的药物都可以引起糖尿病。六、特殊的遗传综合征伴糖尿病,像特纳氏综合征等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/30收听(91043)
"多种疾病均可以导致痴呆,痴呆不是一个确切的疾病名称,它是一种临床的症状。通常最常见引起痴呆的病因,中老年人最常见的就是阿尔茨海默病,这在全世界范围内老年人群当中发病量较多。除了阿尔茨海默病之外,一个常见的病因主要是血管性痴呆,包括缺血性疾病,比如脑梗死或者脑出血、出血性中风,尤其大面积脑梗、大面积脑出血之后会迅速导致患者痴呆。另外,还有比如帕金森病的后期,相当多的一部分也会导致痴呆,还有严重的脑外伤损伤了额叶或者较大面积的脑外伤,均可以导致患者痴呆、认知能力下降。从以上分析可以知道,一个人的智能下降是由多种病因所引起的,因此应该及时的到医院里进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/01收听(32919)
"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,人体的内皮受到高血压、糖尿病或者细胞因子的影响而引起损伤时,人体血液当中的脂质成分、低密度脂蛋白就会进入到内皮下,被巨噬细胞所吞噬,变成泡沫细胞,泡沫细胞无法再从内皮下出来,就会导致患者形成冠状动脉的粥样硬化。一旦粥样硬化越积越多,最后就会导致冠状动脉狭窄,引起患者出现心肌的供血不全,导致心肌缺血。另外,一旦形成的冠状动脉粥样硬化部位出现破裂,会引起急性血栓形成,堵塞整个血管,引起心肌梗死等情况,这些就是冠心病的主要成因。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(43085)
心力衰竭病因如下:1、心肌病变:原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥... 梁薇芬│长沙市第三医院 2021/01/15播放(61468)
心力衰竭病因如下:
1、心肌病变:原发性心肌损害包括心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉粥...
梁薇芬│长沙市第三医院
2021/01/15播放(61468)
心力衰竭不是一个独立的疾病,是一组临床综合征,也是所有心脏病的最后结局,所以就心力衰竭本身没有病因可言。比如冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎等等都可是心力衰竭的病因,如果治疗不及时,最后都会发展到心力衰竭。冠心病由于贪吃油腻食物冠状动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄引起心肌缺血,长期发展下去会导致心肌梗死。由于心脏收缩和舒张能力直线下降,最后会发展到心力衰竭。扩张性心肌病由于心脏扩大,导致心脏功能下降也会逐渐发展到心力衰竭。心力衰竭虽然没有病因,但是导致心力衰竭加重的诱因却很多,常见原因是感染、疲劳、心律失常、快速输液、原有疾病加重或治疗不当等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(66249)
"引起心力衰竭的常见病因包括心肌的损害和心脏负荷的加重,其中心肌的损害包括原发性肌损害和继发的心肌损害,如缺血性心肌病,像冠心病、心肌梗死都会引起原发性的心肌损害,还有扩张型心肌病、心肌炎、肥厚型心肌病、先天性心肌病都会引起心肌的损害,最终导致心力衰竭的出现。继发的心肌损害包括内分泌系统导致的心肌损害,临床常见的像甲状腺性心肌病、糖尿病心肌病,还有一部分病因,像高动力循环状态,如贫血会引起心力衰竭的出现,这些疾病最终会导致患者出现急性的呼吸困难、全身的乏力,出现心脏骤停甚至是危及患者的生命。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/02收听(93295)
慢性呼吸衰竭多由支气管肺疾病引起,例如肺结核、肺纤维化、肺间质纤维化、尘肺、支气管扩张等。 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/09播放(53497)
慢性呼吸衰竭多由支气管肺疾病引起,例如肺结核、肺纤维化、肺间质纤维化、尘肺、支气管扩张等。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/09播放(53497)
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