河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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糖尿病足截肢后适合配置假肢，因为糖尿病足的患者一旦截肢，意味着远端坏死、溃疡、血管无法再通。截肢的目的为挽救患者的生命，需要把血管最大限度的开通到远端，再判断截肢平面，以尽量降低截肢平面。
最好选择在膝下或者踝关节以上的位置，即进行低位截肢。因为糖尿病患者多为老年患者，膝关节以上截肢后若配置假肢，恢复困难较大，因此应进行低位截肢，如膝关节以下、踝关节以上或者半足截肢的患者，均可配置假肢。
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糖尿病足目前发病率有专家形容为如洪水猛兽一样侵袭，发病率基本上可以达到十个人里有一个糖尿病。<... 张建强│石家庄市中医院 2018/10/29播放(84768)
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张建强│石家庄市中医院
2018/10/29播放(84768)
糖尿病足合并严重感染或进展为感染足、坏疽足，一般需应用抗生素一周后，根据患者病情决定截肢平面。... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/03播放(88572)
糖尿病足合并严重感染或进展为感染足、坏疽足，一般需应用抗生素一周后，根据患者病情决定截肢平面。...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/03播放(88572)
"糖尿病足对糖尿病人是危害很大的一个疾病。因为这个疾病常常会带来病人的一些致残，最严重的会截肢，但是如果早期得到及时的治疗，可能就免于截肢。因为在创伤早期及时的换药，及时的处理，即使稍微严重一点的糖尿病足，比如已经达到肌腱，甚至已经达到骨髓，如果经过恰当的治疗，也会把糖尿病足治愈，而不会发展到截肢的程度。"
李青菊│郑州大学第二附属医院
2017/12/19收听(66118)
糖尿病足的预后及是否需要截肢需根据患者病情严重程度与治疗中病情变化来判断，具体如下：<...
糖尿病足的预后及是否需要截肢需根据患者病情严重程度与治疗中病情变化来判断，具体如下：
徐谷根│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(64081)
糖尿病足最严重的后果是截肢，如果在早期没有抓紧时间进行足部护理、营养神经、改善下肢血液循环、抗... 王蔚│太原市中心医院 2020/02/17播放(67532)
糖尿病足最严重的后果是截肢，如果在早期没有抓紧时间进行足部护理、营养神经、改善下肢血液循环、抗...
王蔚│太原市中心医院
2020/02/17播放(67532)
要根据情况而定。糖尿病足如果已经涉及到组织坏死，如坏疽的情况，这时截肢不可避免，因为已经死掉的... 谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/31播放(81957)
要根据情况而定。糖尿病足如果已经涉及到组织坏死，如坏疽的情况，这时截肢不可避免，因为已经死掉的...
谢挺│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/31播放(81957)
糖尿病足会截肢，但不同阶段，使用不同治疗方法。如果患者就诊时肢体及远端肢体已明显坏疽，包括干性... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(76522)
糖尿病足会截肢，但不同阶段，使用不同治疗方法。如果患者就诊时肢体及远端肢体已明显坏疽，包括干性...
石建军│太原市中心医院
2020/01/14播放(76522)
"截肢之后多久能够装假肢，在临床上一般要看伤口恢复的具体情况。尤其是对小腿或者是切口愈合比较良好，恢复状态比较理想是可以在3个月以上基本就能够安装假肢，在3个月左右设计假肢的安装，观察局部伤口有无破溃或者是红肿，条件成熟一般两周以后基本就可以装假肢，逐渐适应进行功能恢复性的训练。安装假肢后出现了疼痛或者是不舒服，也可以应用止疼类的药物，安装无接触的一些价值，有利于减少伤口和局部假性的摩擦避免局部伤口愈合。能够及早的适应身体进行功能训练达到适应性的行走或者是运动的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/22收听(95584)
"截肢多久可以进行安装假肢，主要还是看局部的切口问题。如果局部切口没有红肿、没有渗出、愈合良好，一般在三个月左右就可以进行假肢的设计，两周之后可以进行假肢试穿。如果没有什么特殊的不适，还可以逐渐加强功能锻炼，逐渐过渡到正常生活。有的时候为了能够使这个患者顺利进行度过，也可以安装无接触假肢，能够避免摩擦或者是切口的坏死、红肿等造成不愈合的情况。临床上应用趋势也是逐渐成熟，所以建议患者还是进行无接触式的假肢的安装，这样能使患者更早的行使下肢的活动或者是运动的功能。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/08收听(61617)
"关于截肢后多久可以装假肢，根据具体的截肢部位是有所差异的。下肢的假肢装配时间在9-12个月之后，而上肢则应该尽早，比如在3-6个月的时候就应该穿临时的假肢。具体的情形有如下几种：1、针对下肢需要配戴假肢的情况，应该在下肢的伤口获得完全的恢复之后，比如在伤口完全愈合，并且没有局部感染的情况下，才可以逐步的配戴下肢的临时假肢。因为下肢的假肢涉及到负重，有可能会对截肢的部位产生比较严重的刺激，所以配戴的时间可以轻度的延长。配戴临时假肢之后要根据患者具体截肢的部位，以及患者的舒适程度进行下一步的调整，转化成其他类型的假肢。2、如果是针对上肢，在早期就要尽早地配戴相应的临时假肢，有时即便是在伤口没有完全愈合的情况下，也可以选择配戴临时的假肢。因为上肢配戴假肢成功的概率要比下肢小得多。因此需要早期配戴，而且在使用的过程中，需要根据患者自身的使用情况进行相应的调整。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/18收听(93685)
"截肢后通常需要安装假肢，安装假肢的目的是为了恢复病人的外形，并且能够部分恢复肢体功能。安装假肢的费用主要取决于假肢所使用的材料、生产厂家以及假肢的功能。如果选择普通的国产假肢，相对要便宜点，大约需要20000-30000元左右。如果选择进口假肢，由于其材料、质量、工艺要比国产好，同时功能相对较国产假肢也要丰富的多，价格相对比较昂贵，在50000元以上，有的甚至高达十几万元至几十万元。选择假肢应结合患者残肢的状况以及个人的经济条件，选择适合自己的假肢，同时安装假肢后需要在专业技术的帮助下进行康复锻炼，以恢复正常的生活。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(56347)
通常无法准确判断糖尿病足患者不截肢的生存预期，根据病情程度主要存在以下几种情况：... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/26播放(51968)
通常无法准确判断糖尿病足患者不截肢的生存预期，根据病情程度主要存在以下几种情况：
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糖尿病足就是患者足部由于神经病变，导致下肢保护功能减退，出现大血管微血管的动脉硬化，动脉就会灌... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/28播放(89123)
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截肢是治疗糖尿病足重要的阶段性手段之一，老年人都不愿意截肢，一听到截肢都非常恐惧，但是不截肢会... 王江宁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/11/30播放(80308)
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单纯的截肢手术花费实际上并不高，手术费用较低。但是糖尿病足的病人通常到了需要截肢的程度，此时患... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(98572)
单纯的截肢手术花费实际上并不高，手术费用较低。但是糖尿病足的病人通常到了需要截肢的程度，此时患...
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糖尿病并发糖尿病足，如果患者足部发生不可避免的坏死、坏疽，因为感染危及生命，或者有大面积肢体坏... 张佳东│山东大学第二医院 2019/06/04播放(77413)
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糖尿病足由于长时间血糖增高导致足部的疾病，首先侵犯足部微血管，可以让微血管闭塞导致足部缺血性改... 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2019/09/17播放(91707)
糖尿病足由于长时间血糖增高导致足部的疾病，首先侵犯足部微血管，可以让微血管闭塞导致足部缺血性改...
陈崇伟│山西医科大学第二医院
2019/09/17播放(91707)
"高位截肢是否能穿假肢，需要依据患者切口愈合情况，及患者自身状况决定。1、如果患者截肢残端伤口愈合良好，身体状况恢复顺利，体力恢复接近正常。这时可佩戴假肢正常行走，可有效恢复患者信心及部分生理功能。2、如果高位截肢残端没有愈合良好，或者仍伴有局部的感染，同时患者情况较差，没有足够体力穿戴假肢到处活动。这种情况下，患者不建议穿戴假肢的，需要先进行残端切口的护理，加强营养支持，待日后身体完全恢复正常，可以尝试穿戴假肢。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/06收听(11699)
糖尿病足截肢后仍需合理控制血糖、血压、血脂等指标，口服改善下肢微循环的药物，以防另外一条腿发生... 付岚岚│北京市宣武中医医院 2017/12/07播放(75406)
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付岚岚│北京市宣武中医医院
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"糖尿病足主要是神经病变和感染，但主要还是动脉闭塞和组织缺血所引起。如果病人病变较严重，首先应外科进行血管重建手术，比如血管置换、血管成形或血管旁路手术，如果能解决就不需要截肢，但糖尿病足坏疽的患者，比如在休息时也有疼痛或广泛病变，没法进行血管重建手术或血管置换手术时，就要给予截肢，截肢时尽可能在脐以下截肢。截肢前最好做血管造影，以决定截肢平面。总之目前随着医学进步，治疗糖尿病足的方法越来越多，如果经过外科内科治疗，病人能治疗好，就不需要截肢。如果病情较严重，经过外科换药或血管重建手术不能解决，患者休息时还有疼痛，而且有广泛病变，比如严重的骨髓炎，感染较严重的情况下，就考虑截肢。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/09收听(18616)
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