癌胚抗原升高的原因有哪些_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

癌胚抗原升高的原因有哪些

2021-08-12 19:12播放 :

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视频内容

癌胚抗原即CEA，是血清学肿瘤标志物非常常见的检测项目。要根据病人的临床表现和全面的影像学评估，来具体判断癌胚抗原升高是何种原因导致，其升高的原因主要有以下几种：

1、其他：感染、炎症或自身免疫性疾病处于活动期，可能导致癌胚抗原升高；

2、肿瘤：癌胚抗原特异性和敏感性都欠佳，可见于胃肠道、肝脏、胰腺、胆道肿瘤，还有其他器官脏器的肿瘤，如肺部肿瘤、女性乳腺肿瘤、妇科肿瘤，癌胚抗原都会受到影响而出现升高。为进一步明确是否存在肿瘤方面的原因，建议进行全身的影像学评估，也是全身体检的主要项目，如胃肠镜、腹部彩超、腹部CT、肺部CT，女性病人还要进行乳腺彩超、妇科彩超及妇科体检，以排除是否有肿瘤方面的原因。

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癌胚抗原升高代表什么

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癌胚抗原升高是怎么回事

"癌胚抗原升高，有以下几个原因：1、有可能是重度吸烟者，吸烟好多年，癌胚抗原就会增高。2、有的病人查了半天也没查出癌细胞，也没看到病灶。因为有胃炎、胃溃疡、肺结核、结节病，或者是胃息肉、肠息肉等良性疾病，癌胚抗原也会升高。3、真正有了胃癌、肠癌、肺癌、乳腺癌，导致癌胚抗原增高。4、有可能是孕妇癌胚抗原增高。因此，除了这些原因，就要排查全身，给病人做体检，癌胚抗原增高就是提醒给这些病人全身体检，查一查什么原因引起的升高。"

语音时长01:18''

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癌胚抗原升高代表什么

癌胚抗原升高，可以见于直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等患者，还可见于良性的疾病，比如肝硬化、直肠息肉、溃疡性结肠炎，及某些乳腺疾病等。需要注意癌胚抗原存在着假阳性，或者假阴性的现象，所以临床医生在解读癌胚抗原数值升高时应注意。通常临床上，癌胚抗原被用于肿瘤治疗疗效的监测和患者预后的判断，如果癌胚抗原比正常值持续升高5-10倍，强烈提示有恶性肿瘤的存在，或者有恶性肿瘤的复发或转移，应积极做相应部位的CT、超声和磁共振检查，发现肿瘤的病灶。

语音时长01:24''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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癌胚抗原升高到2000

如果化验检查发现癌胚抗原升高到2000ng/ml非常高的数值，则高度怀疑患者体内存在着恶性肿瘤。癌胚抗原的升高常见于胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺腺癌、乳腺癌等患者，当癌胚抗原升高的数值比正常值高5-10倍以上的时候，就要高度怀疑是否有恶性肿瘤的存在。这时就要指导患者作相应部位的CT、 B超、核磁共振检查，有的病人还需要做胃镜以及肠镜的检查，从而发现体内癌症的病变。

语音时长01:27''

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癌胚抗原升高怎么回事

"癌胚抗原升高是体检常用的一个指标，癌胚抗原升高主要见于消化道，也就是胃癌、结直肠癌和胰腺癌的常见肿瘤，肺腺癌当中也用来监测肺腺癌的疗效。但是癌胚抗原升高，首先要看升高的值。正常的癌胚抗原是0-10μg\/L内，轻度的升高如0-20μg\/L，需要动态观察，但是如果癌胚抗原大于100μg\/L以上，就需要高度警惕，需要行全腹部的CT平扫加增强，以及全消化道内镜检查，以排除消化道肿瘤的可能。还可以做肺部CT平扫，特别是对于那些长期吸烟的中年男性。"

语音时长01:21''

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癌胚抗原也叫做CEA，是作为血清学肿瘤标志物的检测项目之一，指标的升高在临床上不乏能够看到，对于指标升高，从肿瘤的层面上，可以见到多个系统的肿瘤发生的可能性。因为特异性是相对比较差的，所以肿瘤的器官特异性，也并不是很明确。除此以外，指标升高还容易受到体内其他因素的影响，比如感染、炎症、自身免疫性疾病的一些活动期。或者是一些器官功能脏器出现损害的时候，指标的表达都会受到相应的影响。所以临床上单纯看到指标升高，如果升高相对比较明显的时候，还是建议病人进行全身的影像学体检，发现或者判断体内是否有肿瘤存在的可能性。

语音时长01:09''

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化疗后癌胚抗原升高怎么办好

"化疗后发现癌胚抗原升高，应该首先要进行相关影像学的复查，评价化疗的疗效。如果癌胚抗原升高的同时，影像学复查结果也提示病变进展，这种情况就说明原化疗方案无效、病变未控、病情进展，是要进行化疗方案的调整的，或更换其他治疗方法。如果仅仅是癌胚抗原升高，影像学检查提示病变稳定，这种情况有可能是化疗后肿瘤组织坏死崩解，引起暂时性的癌培抗原升高，这种情况可以继续原方案化疗。所以化疗后出现癌胚抗原升高，应该结合影像学检查结果，具体分析原因评价化疗的疗效，来决定是否更换化疗方案或更换治疗方法。"

语音时长01:25''

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癌胚抗原升高到2000怎么办好

"癌胚抗原升高到2000ng\/ml说明病情是明显进展、活跃或者没有得到很好的控制。要根据癌症发生的部位、侵犯的范围、病人的身体状况等综合判断，如单发的肺转移，可以针对肺转移灶做根治性的手术切除。而多发的肺转移，再以化疗加上靶向药物为主。如果说直肠癌或者是结肠癌，做了根治性手术切除，针对单发的转移灶，做根治性的手术切除。对于不可切除的，可以通过化疗加靶向的方法，将不可切除转化为可切除，可以将癌胚抗原升高的值明显降低，甚至完全降到正常。"

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

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