河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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腰间盘突出微创手术有风险。腰椎间盘突出的手术治疗方案包括微创手术,以及开放手术两大类型。微创手术目前比较常用的包括椎间孔镜技术,以及单边双通道入的镜下摘除术,也就是UBE技术等多种类型。针对于微创手术的风险,要结合患者本身的椎间盘突出的类型来加以判断。
如果是年轻的椎间盘突出患者或首发患者,病程相对比较短,没有进行椎管内注射等多种的椎管内操作,适应证明确,一般手术风险可控。如果腰椎间盘突出症的患者是一个反复发作,或者既往有手术史的患者,椎管内椎间盘突出突出物、硬膜囊以及神经根的粘连比较重,进行微创手术的时候要比较仔细小心,要结合专科医生的建议进行判断。
因为反复发作、时间比较长,或者CT显示有钙化的椎间盘突出,在微创手术的分离过程中,会有粘连加重或是出血较多等多种不利因素,从而增加手术相关的风险。所以对于微创手术的风险判断,要结合专科脊柱外科医师的判断,来进行选择是否适合进行微创手术。
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目前来说,腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小,最早的微创是椎间盘镜,... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/04播放(50863)
目前来说,腰椎间盘突出微创治疗方法是一种流行。所谓微创就是口子切得很小,最早的微创是椎间盘镜,...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/04播放(50863)
"腰间盘突出做微创手术,一般风险并不大,主要风险更多来源于患者的基础疾病,腰椎间盘突出患者,如果符合微创手术的指征,可以考虑微创手术治疗。通过微创手术可以切除突出的髓核组织,彻底解除神经压迫,在操作的过程中由于是微创治疗,手术视野比较狭小,手术操作难度比较大,一般不会损伤神经和血管,风险并不大。局部出血量相对较少,对患者损伤较轻,病人在术后恢复速度较快。如果患者有严重的内科疾病,如高血压、心脏病、肝肾功能不全等,容易在手术过程中存在一定程度的风险,但经过手术医生与麻醉医生共同努力,一般能将手术风险控制到最低,不会对手术过程造成明显的影响。病人平时生活中应注意保护腰椎间盘,尽量预防腰椎间盘突出。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(10759)
轻度椎间盘突出不伴有严重骨关节病的患者,而且如果由微创手术经验比较丰富的医生完成手术,则风险比... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(91390)
轻度椎间盘突出不伴有严重骨关节病的患者,而且如果由微创手术经验比较丰富的医生完成手术,则风险比...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(91390)
微创方式治疗腰椎间盘突出相对开放性手术而言风险更小,具体原因有以下几个方面:1、... 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(71174)
微创方式治疗腰椎间盘突出相对开放性手术而言风险更小,具体原因有以下几个方面:
1、...
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(71174)
"腰椎间盘突出可以进行微创手术,首先需要检查清楚,有些椎间盘突出进行微创手术即可以减轻疼痛,并且相对于常规手术创伤比较小、恢复比较快。检查的目的是分清楚适合手术治疗或者保守治疗,要检查有没有脱出,以及评价保守治疗对椎间盘突出恢复的影响。如果长时间保守治疗效果不好,行微创手术有助于缓解局部的压迫,减轻髓核对神经根和脊髓的挤压,解除疼痛和酸胀、麻木很有作用。有些椎间盘突出比较巨大,同时合并骨性狭窄,造成椎管狭窄或者有腰椎不稳等情况,这些需要积极的评估,常规手术有可能更加适合。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/08收听(51090)
微创手术肯定是有风险的,一般来说,临床上微创手术特指腹腔镜下的微创治疗。微创手术相对于传统手术,只是腹壁创伤较小,腹腔内的创伤与开放手术基本相同。甚至有的时候微创手术较开放手术风险更大。如腹股沟疝的患者,若行传统的开放手术,患者只需要腰硬联合麻醉即可达到手术要求。如果行微创手术,则需要在全身麻醉下进行手术。若患者既往合并冠心病,慢性阻塞性肺病全身麻醉建立气腹时,对心肺功能具有较高的要求,有可能术后患者出现肺部感染,急性心梗等严重的并发症。总体来说微创手术较开放手术恢复快、创伤相对较小,但独特的风险如空气栓塞、二氧化碳中毒、腹腔操作的热损伤,仍要引起医生足够的重视。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/04收听(36779)
"腰椎间盘突出的微创手术一般来说是在局麻下进行椎间孔颈手术,患者可以俯卧位或者侧卧位,在透视下定位椎间孔的位置,然后进行小切口的穿刺,将工具进入到椎间孔位置之后,如果有骨性同感可以进行适当的骨穿扩大,然后探查找到神经根与压迫神经根的椎间盘组织,对于椎间盘组织进行彻底的清除和止血。术中可以直视看到神经根被椎间盘压迫的情况,松解之后的神经根也可以看到,一般来说手术是比较安全的。术后可以在穿刺通道内放一个引流管,将积血顺利引出体外,避免出现伤口内的血肿,继发感染的问题。一般来说,微创手术的效果是比较好的,可以说是立竿见影。但是由于很难对于椎间盘间隙内的变性组织进行彻底的清理,后期有可能会有新的碎裂的椎间盘压到神经根上,产生症状的复发。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(10492)
腰椎间盘突出手术的微创治疗,标准的手术方式称为椎间孔镜手术,椎间孔镜手术是通过1cm切口,用直... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(86076)
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王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(86076)
微创手术是现在较为流行的一种手术方式,微创手术的初衷是减少手术操作带给病人的创伤,当然对于不同... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(60438)
微创手术是现在较为流行的一种手术方式,微创手术的初衷是减少手术操作带给病人的创伤,当然对于不同...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/21播放(60438)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术,风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(77053)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术,风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(77053)
"胆结石微创手术风险要根据病人的具体情况决定。正常情况下,如果患者没有特殊的心肺功能不全等基础疾病,尤其是对于择期手术的患者,症状不典型,胆囊三角解剖结构清楚,手术风险相对较小。如果患者有心肺功能不全,尤其对于老年患者,需要注意心脑血管意外。这种手术风险也在可控范围,但一定要经过完整系统的评价,尤其对于急诊手术的患者,手术前存在胆囊明显的炎症,甚至坏疽、穿孔,手术风险明显增大,有正常开腹的可能,手术时间过长,对心肺功能不好,手术以后难以拔除气管插管进ICU进行复苏的可能,甚至有心脑血管意外的可能,一定要交代清楚。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(69273)
"肾结石微创手术的风险,实际上肾结石是尿路结石最常见的一种类型,肾结石微创手术要分为很多的,也有不同的手术方式。如果结石相对还是比较小,比如说2-3公分以下,这个肾结石可能主要是通过输尿管的软镜来进行完成,也就是通过输尿管的软镜,也就是通过自然的腔道,通过尿道、膀胱、输尿管再到肾脏,放进去一个镜子之后,把结石用激光给它打碎,这个是叫输尿管软镜这种方式。还有一种如果说是结石比较大,如果3-4公分以上甚至更大,这样通过自然腔道效率太低了,不能够很好的解决。就需要通过人为的制造一个通道,就是从皮肤到肾脏建立这么一个通道,所谓的经皮肾镜手术,这么一个通道来完成。相对于第一种,第二种由于它是一个破坏性的,要建立一个皮肾的通道,肾脏是要打一个洞的,这个时候它的危险性手术风险就相对大一些,就比如说出血的风险,还有感染的风险,这两种是主要的风险,相对第一种手术方式就要大一些。但是两种手术方式是不可以取代的,不能够互相替代,因为它们作用的肾结石是不一样的。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(52107)
理论上只要手术都会存在风险,微创双眼皮手术的风险包括存在出血、血肿、感染、双眼皮效果不持久、不... 吴包金│复旦大学附属华山医院 2021/04/13播放(72012)
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吴包金│复旦大学附属华山医院
2021/04/13播放(72012)
前列腺癌微创手术,就是早期前列腺癌,即局限性前列腺癌的根治性手术,又叫前列腺癌根治术。过去是做... 李鑫│包头市肿瘤医院 2019/02/25播放(99651)
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李鑫│包头市肿瘤医院
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目前肾结石微创手术逐渐进步,并发症的出现率越来越低,但也存在部分并发症的风险,常见并发症如下:... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/31播放(67621)
目前肾结石微创手术逐渐进步,并发症的出现率越来越低,但也存在部分并发症的风险,常见并发症如下:...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/31播放(67621)
无论任何手术,无论是大手术还是小手术,都是有一定风险的,腰椎管狭窄微创手术也不例外,比如发生肺部的感染,需要经过使用抗生素一般是可以治愈的。血栓的形成、心脑血管意外、脑出血、脑梗、心脏病的发作,这些都是风险,有的患者的症状很重,做过手术之后恢复的不是很理想,有的患者术后出现突发的情况,必要的时候需要再次手术等等,还有麻醉的风险。一般情况下这些风险对于微创手术来说发生率相对是很少的,比较常见的风险就是伤口的感染问题。伤口感染又分为深部感染和浅部感染,深部感染一般需要再次清创,浅部感染一般通过换药就可以治愈,虽然微创手术很少有切口的感染,但是对于肥胖者、糖尿病患者,体质比较差的患者,风险依然存在。只不过现在的科技比较发达了,技术也比较先进了,所以腰椎管狭窄微创手术的风险也在不断的大大的降低。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/20收听(91512)
微创双眼皮手术是综合埋线双眼皮和切开双眼皮两种手术的优点,进而改进形成的一种手术方式,具有创伤... 侯祚琼│南京医科大学第一附属医院 2018/04/23播放(89145)
微创双眼皮手术是综合埋线双眼皮和切开双眼皮两种手术的优点,进而改进形成的一种手术方式,具有创伤...
侯祚琼│南京医科大学第一附属医院
2018/04/23播放(89145)
"前列腺增生症在临床上是十分常见的一种疾病。由于前列腺增生症常常造成尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿线细、射程短等排尿困难的症状,所以对老年人的生活健康和生活质量产生很大的影响。通常治疗上可以采用前列腺电切手术,前列腺电切手术是经典的治疗前列腺的微创手术之一,该手术常常会有以下的并发症发生。如果在手术的过程中止血不彻底,术后常常会引起血尿;如果出血严重,还需要再次手术进行止血。另外,在手术的过程中,如果损伤到尿道括约肌,会造成尿失禁、逆行射精等并发症的发生。所以一定要注意。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(11100)
"腰椎间盘突出如果经过保守治疗,症状改善不明显,可以选择手术治疗。手术可以选择微创的办法,目前较为常见的有臭氧、胶原酶或者射频、等离子等,这些微创手术的基本原理,都是通过微创技术,把突出的椎间盘进行溶解,减轻对神经根的压迫,从而缓解症状。手术的安全性比较高,但存在一定的风险,比如感染、手术过程中损伤周围的神经根、术后再次复发、局部疼痛加重等。如果微创效果不好,需要考虑小开窗髓核摘除等创伤更大的手术方式。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(24474)
微创肾结石手术的风险如下:1、针对肾脏内体积较大的结石,优先选择经皮肾镜碎石手术... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(60150)
微创肾结石手术的风险如下:
1、针对肾脏内体积较大的结石,优先选择经皮肾镜碎石手术...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(60150)
北医三院 王雪梅
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