北京中医药大学东直门医院
乳腺科
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乳腺癌治疗非常复杂，根据不同表现、不同诊断、肿块大小、轻重程度进行不同的治疗。早期乳腺癌以手术为主，乳癌根治术和改良根治术效果较好，任何保守疗法都不可取。当手术不行时或手术不完全解决问题时，要进行术前术后辅助化疗，术后加上化疗、放疗。乳癌最基本原则的是早发现、早治疗，如果违背此原则，患者不但很痛苦，而且经济负担也很大。
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早期乳腺癌肿治疗效果较好，早期乳腺癌治疗首先选择手术治疗，手术常用保留乳房的乳腺癌根治术，只做... 刘棣│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(63613)
早期乳腺癌肿治疗效果较好，早期乳腺癌治疗首先选择手术治疗，手术常用保留乳房的乳腺癌根治术，只做...
刘棣│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(63613)
乳腺癌早期应该进行手术治疗，腺癌其实是一种全身性的疾病，主要表现为乳腺的占位性病变，病检提示乳腺癌。乳腺癌的治疗无论是早期还是晚期，都是应该建立在手术基础之上的综合性治疗，也就是手术以后，再进行适合患者的化疗、放疗、内分泌治疗以及中医中药治疗等。对于早期的乳腺癌，可以采用的手术方式很多，可以避免切除整个的乳腺也就是进行保乳手术治疗，术后也可以免除化疗和放疗的痛苦。术后需要进行病理免疫组化的分析，并根据分析的结果，确定是否可以进行内分泌治疗，如有必要配合内分泌治疗，乳腺癌的早期综合治疗以后，患者愈后非常好，几乎不会影响患者整个的生命过程。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(38632)
非浸润性乳腺癌一旦确诊，有病理学依据，比如经过针刺活检或者咬检、切检，病理学依据已经确诊为非浸... 李娜│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(59796)
非浸润性乳腺癌一旦确诊，有病理学依据，比如经过针刺活检或者咬检、切检，病理学依据已经确诊为非浸...
李娜│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(59796)
虽然早期乳腺癌以手术治疗为主，但中医治疗也不可或缺。中医认为正气是抵抗病邪的基础，乳腺癌治疗关... 田劭丹│北京中医药大学东直门医院 2021/08/31播放(84953)
虽然早期乳腺癌以手术治疗为主，但中医治疗也不可或缺。中医认为正气是抵抗病邪的基础，乳腺癌治疗关...
田劭丹│北京中医药大学东直门医院
2021/08/31播放(84953)
"早期乳腺癌可以在乳腺上摸到肿块，大多不伴有疼痛。有些患者同时有乳腺胀痛，甚至双侧的乳腺胀痛，与月经周期是没有关系的，是由于内分泌紊乱所引起。但有一些早期的乳腺癌患者长期摸不到肿块，是靠影像学的检查，如乳腺超声、X线摄片这些被发现。有些早期乳腺癌首发症状为乳头的溢液，单孔血性的溢液也较多。酒窝针可在早期乳腺癌中被发现。所谓酒窝针就是乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。再就是在乳腺门诊，医生要很好的了解病史，首先会进行体检，检查双侧的乳腺，还会影像学的检查，包括乳腺的X线、彩超，必要的时候还要进行乳腺磁共振的检查。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(11161)
"早期乳腺癌患者的症状多不典型，一般都是在无意间触摸到一侧乳房有异常包块，这种包块感觉像小石子一样，并不是很好移动，也没有疼痛，包块相对来说质地坚硬、表面凹凸不平且边界不清楚等，还有些患者可能会表现出乳头萎缩伴有血性分泌物。特殊类型的乳腺癌像派杰氏病，表现为患者乳头、乳晕区反复脱屑、溃烂伴有湿疹样改变、刺痛的症状。出现上面症状以后要及时到医院进行正规的检查，发现早期乳腺癌以便进行正规的治疗，达到根治性的治疗效果，同时建议患者平时养好良好的生活习惯。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/02/18收听(74298)
鼻咽癌首选放射治疗，如果对放疗有残灶，或有复发，则可以考虑手术，化疗是辅助，可以在放疗前做诱导... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(62289)
鼻咽癌首选放射治疗，如果对放疗有残灶，或有复发，则可以考虑手术，化疗是辅助，可以在放疗前做诱导...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(62289)
"脚扭伤早期的处理原则为局部制动，需要冷敷，冷敷可以促使局部的血液循环降低，防止局部过度的肿胀。最主要一点，扭伤早期应该在制动的情况下，及时前往医院就诊，拍X光片或者做核磁检查，以判断是否有局部的骨折，是否有局部的韧带损伤等。如果出现骨折或者损伤，必须找专业的医生救治，否则脚扭伤之后会影响骨折的情况，出现骨折愈合困难或骨折畸形愈合，会出现脚部的疼痛及活动受限，长时间行走后足部的关节疼痛等，影响生活质量。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/15收听(31194)
乳腺癌早期的治疗应先明确分型和分期，其属于综合性的，是先手术再化疗，还是先化疗再手术，与分子分型和分期有关，所以先评估后再控制。尽快去普外科或乳腺外科完善相关检查，比如做乳腺B超、乳腺钼靶，必要时还需做穿刺活检和免疫组化，同时还需要对全身的头、肺、骨、肝等进行评估，根据结果再积极的对症支持治疗，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗等。之后调整心态，定期复查就可以。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/12收听(57462)
"乳腺癌的早期首选手术，年轻患者或者有美容要求的患者，可以选择保乳手术。术后根据病理结果、免疫组化结果、基因检测结果，再确定是否需要化疗、靶向治疗、内分泌治疗，更重要的是术后的全乳腺放疗和瘤床的减量放疗。一般早期乳腺癌保乳术后加放疗，它的近期远期疗效跟改良根治术没有明显的差异。年纪大的或者没有美容要求的患者可以做改良根治术，也就是乳房全切加规范的腋窝淋巴结清扫术，术后也是根据以上的检测结果，确定是否需要全身治疗。放疗不是必须的，需要根据具体的病理分期，再参考患者的年龄、激素受体检测情况综合确定。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/31收听(44385)
早期乳腺癌治疗手段非常多，治疗措施包括手... 任予│西安交通大学第一附属医院 2023/11/02播放(57327)
早期乳腺癌治疗手段非常多，治疗措施包括手...
任予│西安交通大学第一附属医院
2023/11/02播放(57327)
"乳腺癌早期的治疗方法主要是手术治疗，其中首选根治性的手术。对于少数年龄大，非常早期的病例可以考虑保乳手术，手术之后可以根据具体的病理分型、临床分期、分子分型、有无高危因素等，决定是否进行后续的辅助治疗，辅助治疗的方法，包括术后辅助化疗、辅助放疗、辅助内分泌治疗等以及靶向治疗。需要进行辅助治疗的病人，根据上述的检查结果，可以单用序贯使用或者联合应用上述的治疗方法。"
张剑│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(56318)
对于绝大多数的乳腺癌而言，乳腺癌是一类恶性程度相对比较低的肿瘤。但是也有部分乳腺癌病人，恶性程... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(68859)
对于绝大多数的乳腺癌而言，乳腺癌是一类恶性程度相对比较低的肿瘤。但是也有部分乳腺癌病人，恶性程...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(68859)
"乳腺癌早期通常没有明显的反应，大部分是患者在洗澡或者换衣服的时候，无意间摸到一个肿块，或者是在常规查体的时候发现乳腺上有个肿块，没有什么不适的症状。随着肿块的持续增大，如果它影响到了乳管，可能会有异常的分泌物，如果它影响了皮肤，可能会有相应部位的皮肤改变。如果出现了腋窝淋巴结的转移，可能会有腋窝不适的症状。如果病变继续发展，出现了远处转移，比如骨转移，可能会有相应转移部位的疼痛，如果出现其他的脏器转移，也会有相应脏器的症状。但是对于非常早期的乳腺癌，也就是说，单单乳腺上有个肿块，通常没有明显的不适感觉。"
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(37546)
"早期乳腺癌要注意的主要如下：一、要做根治性的手术切除以及腋窝淋巴结清扫、前哨淋巴结活检。二、乳腺癌虽然是早期，但是还是需要按照指南，进行术后的辅助放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向治疗，至于具体的指征，比如放疗的指征、化疗的指征、内分泌指征以及靶向治疗的指征可以遵医嘱进行。三、需要做规律的随访以及术后的动态观察，手术后头2年之内每3个月做1次全面的体检，以便早期发现复发、转移的情况。总之，早期乳腺癌是预后非常好的肿瘤，但是一定要注意及时的做术后的辅助治疗以及随访观察。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/03收听(81552)
早期乳腺癌定义一直处于更新状态，因不同历史阶段对早期乳腺癌认识不同。目前定义早期乳腺癌来，以肿... 曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(51395)
早期乳腺癌定义一直处于更新状态，因不同历史阶段对早期乳腺癌认识不同。目前定义早期乳腺癌来，以肿...
曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(51395)
"乳腺癌的病人，尤其是在手术以后，应该适当的增加饮食营养，因为手术对人体也是一个打击，会导致营养物质的损失。应该适当的补充高蛋白的食物，包括新鲜的牛肉、羊肉、鱼肉以及海产品，或者补充植物蛋白，包括豆制品。同时，也应该多吃富含维生素类的水果和蔬菜，能够促进乳腺癌病人手术以后切口以及创面的愈合，也能够在一定程度上调整机体的营养状态。因为乳腺癌的患者在手术以后病理结果回报之后，还需要进行全身的静脉化疗，所以也应该给体质做一个储备。乳腺癌早期的病人术前应该适当的增加饮食营养，限期选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(53861)
根据各方面收集资料分析，结合患者现状，评估治疗难易程度还有预测将来发展。不同发育时期的患者，其... 吴壮志│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(92754)
根据各方面收集资料分析，结合患者现状，评估治疗难易程度还有预测将来发展。不同发育时期的患者，其...
吴壮志│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(92754)
早期乳腺癌应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，对于恶性肿瘤这是普遍适用的一种原则，乳腺癌现在... 邹海东│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(67057)
早期乳腺癌应该遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，对于恶性肿瘤这是普遍适用的一种原则，乳腺癌现在...
邹海东│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(67057)
"有些早期乳腺癌没有任何症状，有些乳腺癌以乳腺肿块为首发症状，肿块一般为单发，常位于外上象限，为实性，质地硬且固定，活动度差，没有压痛。乳腺癌也会出现皮肤的变化，乳房的皮肤增厚、变粗，而且毛孔增大，皮肤出现湿疹样变、水肿、变色、橘皮征等，也是乳腺癌的早期症状之一。橘皮征是因为库柏氏韧带牵扯或者肿瘤与皮肤粘连所引起，少数患者还会存在乳房大小不一，乳腺癌早期也会出现乳头内陷、乳头回缩、乳头糜烂、乳头不对称、乳头溢液，其中以血性溢液多见，然后为浆液性、浆血性、水样等，有时也会有腋窝淋巴结肿大。如果出现上述症状，一定要去医院行钼靶超声检查，必要时在超声引导下穿刺活检，诊断的金标准还是病理检查。通过早发现、早诊断、早治疗，才能将乳腺癌的危害降至最低。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/08/23收听(44973)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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