胆囊痛怎么缓解

2023-10-26 10:42播放 :

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当患者出现胆囊疼痛的症状,首先要查明疼痛引起的原因是什么,具体情况如下:

1、慢性胆囊炎:比如一些慢性的胆囊炎有可能会引起右上腹轻微的闷痛,这种情况下只需要给予一些利胆的药物,再结合饮食的控制,就可以达到有效地缓解,比如一些消炎利胆片、胆舒软胶囊等;

2、胆囊炎急性发作:如果胆结石炎症比较严重,引起了胆囊炎急性发作,这种情况下的疼痛往往会比较剧烈,并且有可能会合并出现发热、感染的征象,这种情况下,需要加用一些消炎的药物,比如头孢类或者抗厌氧菌类的药物,来进行综合的处理;

3、胆绞痛:如果出现了一些胆绞痛,这种常常是因为胆囊结石坎顿在胆囊管的位置,引起痉挛性的疼痛,所以需要加用一些解除痉挛的药物,比如6542(山莨菪碱)、阿托品等;

4、胆结石:如果是夜间的疼痛,往往是因为结石位置的改变,引起了嵌顿。这种情况下也可以适当坐起,或者适当地走动,有可能能够改变结石的位置,回到胆囊腔内从而缓解疼痛;

5、胆囊癌:如果是因为胆囊癌引起的相关疼痛,那这种疼痛往往在普通的药物,没有办法缓解,胆囊癌晚期的疼痛,只能够使用一些强力的止痛药物,根据癌症的三阶梯止痛原则,来进行相应的止痛治疗,才能有效控制和缓解。

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胆囊疼痛如何缓解

我们现在认为胆囊疼痛,一般情况就解除痉挛,因为胆囊疼痛是一种绞痛,它就像一根拧得非常非常紧的绳子,绳子绷紧这种状态引起的疼痛,那怎么让疼痛缓解呢?要让绳子松下来,胆囊这种绞痛、胆道的痉挛松下来,就要解痉,一般医院都使用654-2,有的叫山莨菪碱和东莨菪碱,这是一种解痉的治疗。另外的很多情况是解痉不缓解,可能要直接上一些止痛治疗,止痛分几大类,一种是非甾体类抗炎药,这种止痛药物药房就可以买到,但它止痛的效果相对比较弱;第二种是弱阿片类的药物,药房内买不到,需要医生的处方,需要医生的精二处方可能就买到了;第三种是强阿片类的,后面两类是药房里买不到的。当然,如果有这些止痛的情况,还要密切关注腹部的症状,因为有时候用了止痛药之后,疼痛的症状已经缓解,病情很容易被掩盖掉,里面的石头、炎症、比较脏的胆汁流到肚子里去,出现腹膜炎,这种情况就相对比较危险,胆囊结石穿孔了都不知道,这种情况如果出现腹膜炎的话,很容易出现感染性休克。所以我们认为胆囊的疼痛,如果用了止痛药,解痉不能缓解,最好还是建议在医生的指导下来处理。如果是有胆囊结石的病人,可以自备一些相对比较弱一点的止痛药,比如说非甾体类抗炎药,现在我们比较常用的就是赛来昔布、西乐葆等。

语音时长02:35''

丛壮志上海东方肝胆外科医院

2018/05/09收听(98547)

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