北京积水潭医院
普通外科
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胆囊息肉一般不会引起疼痛,少数可能会引起患者上腹正中或偏右位置的剧烈绞痛。胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的病变,对于胆囊空间占据得较小,对于胆囊功能基本上没有影响,在临床上一般不会引起疼痛。
少数位于胆囊颈部,靠近胆囊管位置的息肉,当胆囊收缩时可能会造成胆囊管阻塞,导致胆汁无法通过胆囊管,胆囊就会发生剧烈收缩,患者会出现明显的胆绞痛。此类典型的胆绞痛患者可以感觉到在胃部,或胃部偏右,即右上腹位置的剧烈疼痛。
胆囊息肉患者的胆绞痛一般发生在进食后,往往需要到医院进行解痉和止痛处理才能缓解,但是总体而言发生在胆囊管附近,在进食后阻塞胆囊管的胆囊息肉比例比较小。所以在临床上如果出现胆囊息肉而又伴有疼痛时,患者需要到医院及时就诊,鉴别疼痛是否和胆囊息肉有关,再决定具体的治疗方法。
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" 胆囊息肉引起的疼痛主要是右上腹的隐痛不适,有些病人可能会有右侧肩背部的胀痛,可能会有恶心、呕吐等症状。这种症状和胃病的症状比较类似,所以会将两者混淆。 做肝胆胰脾的彩超明确是不是胆囊息肉导致的胆囊炎,如果胆囊息肉小于1cm,可以口服消炎利胆片等对症的治疗缓解症状。如果息肉大于1cm,建议积极的手术治疗,因为大于1cm的胆囊息肉,恶变的概率会增加,所以建议需要手术,目前手术也是非常的方便,都是微创胆囊切除术,这种手术创伤小、住院时间短、病人术后恢复迅速。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(94602)
胆囊息肉有可能引起疼痛症状,但是在临床上非常少见。绝大多数胆囊息肉的患者,并没有任何临床症状,胆囊息肉是在进行胆囊B超检查时才被意外发现的。胆囊息肉出现疼痛很有可能是胆囊炎所造成的,这时胆囊息肉直径可能较大,也有可能是胆囊息肉的位置较为特殊,位于胆囊颈部或者胆囊管处。胆囊息肉疼痛主要位于右上腹,大多数的患者疼痛为隐痛、钝痛或者胀痛,极少数的患者有可能出现绞痛的症状,这有可能和胆囊梗阻有关。在出现疼痛的同时,患者还有可能表现为右肩背部放射痛,伴有发热、恶心、呕吐,甚至食欲减退的症状。少数患者还有可能出现梗阻性黄疸、胆道出血,甚至诱发胆源性胰腺炎。对于临床有症状的胆囊息肉,还是建议及时进行手术切除。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(41590)
" 胆囊息肉是临床上比较常见的一类疾病,大多数胆囊息肉的患者没有症状,都是偶尔体检中发现。临床上针对胆囊息肉的治疗遵循以下原则,一、如果胆囊息肉小于1cm没有疼痛的症状,可以考虑定期观察一年复查一次胆囊的彩超,动态观察息肉大小的变化。二、如果胆囊息肉大于1cm或者反复导致疼痛,建议需要手术治疗,目前手术治疗的方式主要是微创胆囊切除术,这种手术目前开展的非常广泛技术也非常成熟,其优势在于创伤小、恢复快,病人术后并发症非常少,已经成为胆囊切除一个比较常规的术式。所以,如果胆囊息肉反复导致疼痛在临床上建议需要手术治疗,平时要清淡饮食,避免油腻食物的摄入,适当锻炼、戒烟戒酒,预防胆囊息肉的进一步增大。"
2019/12/10收听(46304)
"发生了胆囊息肉的疼痛应立即去医院就诊。因为胆囊息肉会并发急性的腹膜炎,如果不及时就诊,可能会有比较严重的并发症发生。如果只是单纯的疼痛,吃消炎止痛类的药物,例如消炎利胆片或者非甾体类的药物,临时用阿托品进行止痛。如果是比较剧烈的疼痛,合并了腹膜炎的症状,要用到抗生素的治疗和对症治疗。所有的用药都要在医生的指导下,由专业正规的医生进行指导用药。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(86000)
"胆囊息肉大部分没有任何症状,如果胆囊息肉有出现疼痛的症状,则需要进一步的检查,具体如下:第一、检查是否有合并胆囊炎急性发作,如果胆囊息肉合并胆囊炎急性发作,会出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,此时需要给予口服消炎、解痉、对症的处理。同时也要排除是否有其他的疾病引起疼痛,胆囊息肉同时合并其他引起腹痛的病因。第二、当胆囊息肉如果出现癌变时,也有可能出现疼痛的症状,此时主要是以不可缓解的隐痛、钝痛为主。所以,胆囊息肉一定要定期的复查、随访。如果超过一厘米建议早期手术治疗,因为超过一厘米的胆囊息肉癌变的概率明显增加。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/09收听(54370)
患者出现胆囊息肉疼痛,可表现为右上腹隐痛或胀痛,若息肉的直径在1cm以内,一般无症状。当胆囊息... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/23播放(52070)
患者出现胆囊息肉疼痛,可表现为右上腹隐痛或胀痛,若息肉的直径在1cm以内,一般无症状。当胆囊息...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/23播放(52070)
"胆囊息肉是胆囊常见的一种良性病变,一般胆囊息肉没有任何不适症状。但是,如果合并有胆囊炎可以出现胆绞痛的症状,对于胆囊息肉合并有胆囊炎这一类的病人,建议行手术治疗,反复的胆囊炎可引起患者反复出现疼痛不适。所以,如果胆囊息肉反复合并有胆囊炎,建议行手术治疗,如果不想手术治疗,应当在控制胆囊炎症状以后积极治疗胆囊炎,平时注意低脂、清淡的饮食,不要吃些油腻的食物,以免再次引起胆囊炎发作,出现疼痛不适。如果胆囊息肉比较大,直径超过1cm,也需要进行手术治疗,由于>1cm的胆囊息肉有一定癌变的风险,建议行手术治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(72428)
胆囊息肉是长在胆囊黏膜上的增生组织,极少数胆囊息肉长在特殊部位,如胆囊颈管,可造成胆汁排泄不畅... 冯宪光│山东省立第三医院 2021/02/09播放(56660)
胆囊息肉是长在胆囊黏膜上的增生组织,极少数胆囊息肉长在特殊部位,如胆囊颈管,可造成胆汁排泄不畅...
冯宪光│山东省立第三医院
2021/02/09播放(56660)
"胆囊息肉引发疼痛的症状,需要考虑是否有合并慢性胆囊炎的症状。有部分的炎症性的息肉,就是由于慢性胆囊炎而造成的。而胆囊炎的发作会引起右上腹的闷痛,或者绞痛的症状,此时需要服用一些利胆、消炎的药物来缓解疼痛的症状。也要注意饮食的控制,减少高脂肪饮食的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果。胆囊息肉如果引起了炎症比较严重,经过保守治疗无法缓解,也是要考虑行手术治疗的。如果胆囊息肉超过1cm,也是要考虑手术治疗的,因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率成倍的增加。此外疼痛的症状还要考虑是否有其他的一些情况引起的,比如胃肠道功能紊乱、胃溃疡等等其他的原因。"
2020/04/03收听(99860)
"绝大多数的胆囊息肉并没有临床症状,但是也有少数的患者可能出现右上腹疼痛,还有可能伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。发生这种情况的原因,一方面很有可能是胆囊息肉引起的非结石性胆囊炎,可能和息肉的生长位置有密切的关系,比如位于胆囊颈部、胆囊管处的息肉。另一方面可能和胆囊息肉增长过快,甚至发生癌变有关。无论是何种原因引起的疼痛,如果确诊是胆囊息肉造成的,应当及时的考虑进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。对怀疑有癌变的患者,术中还应当行快速病理检查。另外,胆囊息肉还有可能造成胰腺炎,这在临床上更为少见,主要表现为左上腹疼痛,可能和胆管解剖变异或者是压力异常有关,也应当考虑及时进行手术切除胆囊。"
2019/03/21收听(58042)
胆囊息肉是指胆囊息肉样病变,要根据生长的具体位置,一般不会出现临床症状。胆囊息肉的并发症状是炎... 马吉安│达州市中西医结合医院 2020/05/29播放(80464)
胆囊息肉是指胆囊息肉样病变,要根据生长的具体位置,一般不会出现临床症状。胆囊息肉的并发症状是炎...
马吉安│达州市中西医结合医院
2020/05/29播放(80464)
通常患者进行胆囊息肉手术,不会出现疼痛等不适感。通常胆囊息肉手术需要全麻,患者处于完全麻醉状态... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/18播放(69082)
通常患者进行胆囊息肉手术,不会出现疼痛等不适感。通常胆囊息肉手术需要全麻,患者处于完全麻醉状态...
2021/08/18播放(69082)
"单纯的胆囊息肉一般不会引起患者的胆绞痛,即后背部的胀痛不适。如果患者是胆囊息肉合并由胆囊炎的情况,此时需要鉴别患者是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎。如果患者是急性胆囊炎,多为突发的右上腹以及后背部的胀痛、不适,个别患者可有右肩部的酸痛不适,对于此类患者,可以选择静脉输注抗生素治疗,输注的抗生素一般推荐三代以上的头孢类抗生素,部分较重患者可联合替硝唑等,经积极的予以静脉输注,经过3-5天左右的静脉输液,患者症状都会好转或者痊愈。另外一种情况就是患者合并有慢性胆囊炎,此类患者多会出现后背部的胀痛不适,此类患者建议考虑口服头孢克肟,联合消炎利胆片以及胆舒胶囊积极的予以治疗7-10天左右。经过积极的饮食控制、药物治疗,经过一周左右,患者都可痊愈。对于胆囊息肉,建议患者每半年1年观察1次,如果超过1cm,建议积极考虑手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/23收听(28378)
胆囊息肉一般不会引起后背疼痛,但是偶尔有右侧腰背部或者右上腹不典型的偶发疼痛,比如接近胆囊管的... 唐瑞峰│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(76754)
胆囊息肉一般不会引起后背疼痛,但是偶尔有右侧腰背部或者右上腹不典型的偶发疼痛,比如接近胆囊管的...
唐瑞峰│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(76754)
胆囊息肉有一定的癌变几率,在胆囊癌变前身体上是否会出现一些明显的反应,比如疼痛。实际上包括胆囊... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(38490)
胆囊息肉有一定的癌变几率,在胆囊癌变前身体上是否会出现一些明显的反应,比如疼痛。实际上包括胆囊...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(38490)
胆囊息肉就是通常说的胆息肉,现在随着超声、CT、核磁检查的普及,胆息肉的发现率是越来越高,在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物,就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变,通常情况下大于1公分可能有癌变的危险,所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下,发现它有增大的趋势,尤其是超过1公分,要积极的采取手术治疗,避免胆囊癌的发生。通常情况下,胆囊息肉可以没有任何症状,也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状,口服消炎利胆片可能有一定的帮助。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(64570)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(90780)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临...
2017/04/28播放(90780)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(58272)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(58272)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2021/01/26播放(79054)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:
1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;
...
吴喜宏│山西省中西医结合医院
2021/01/26播放(79054)
"胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,多为良性,胆囊息肉多与以下因素有关:第一、胆固醇代谢不良,胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生,比如经常不吃早餐、饮食不规律或者喜爱进油腻性的食物,这都会导致胆固醇的代谢异常,因此平时要多注意清淡饮食,少食含胆固醇高的食物,注意多喝水、多运动。第二、慢性炎症,慢性炎症会导致炎性息肉,通过炎症刺激使胆囊黏膜增生、突出形成炎性息肉,胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉,包括腺瘤、腺癌,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,还有非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(27678)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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