小腿水肿的原因有多种，包括全身疾病、局部疾病等，其原因与治疗具体如下：

1、全身疾病：比如心脏疾病引起心衰，可以引起下肢水肿。肾脏疾病导致水的排出受阻，也可以出现下肢的水肿。还有肝脏的疾病，也可以导致下肢的水肿。对于全身疾病的水肿，都应该针对全身疾病进行治疗，然后去缓解水肿的情况。在针对心脏、肾脏或者肝脏的疾病治疗之外，还有利尿治疗，减轻水的负荷，从而减轻水肿的情况；

2、局部疾病：下肢水肿还有原因，比如下肢局部的静脉回流障碍，可以出现下肢的水肿。这种水肿通常是单侧，比如患下肢的静脉曲张以后，静脉回流障碍，就可以出现下肢水肿。通常需要进行血管科的检查，明确下肢静脉血管情况，采取针对性治疗。

因此对于下肢水肿原因有多样，治疗也要在明确诊断的基础上，再采用针对性的治疗。