河北医科大学第三医院
心血管内科
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Brugada综合征是一种因基因突变导致离子通道异常,临床上以V1到V3ST段抬高,并出现室速、室颤等恶性心律失常为特征的一个临床综合征。其治疗主要包括以下几方面:
1、除颤器植入:因Brugada综合征,无器质性心腔扩大,其预后差,主要由于其并发的恶性心律失常,包括室速、室颤,所以对于所有出现过室速、室颤病史患者,应积极推荐埋藏式转复除颤器植入,改善患者预后,避免猝死等不良结局;
2、起搏器植入:临床上对心动过缓患者,可尝试行永久起搏器植入,纠正缓慢性心律失常,及其继发的快速性室速,甚至室颤,但其疗效尚不确定;
3、射频消融:对于合并快速性心律失常室速患者,可尝试行射频消融,但其疗效对预后改善,目前仍不确定;
4、用药治疗:临床上对于确诊Brugada综合征患者,应回避应用普罗帕酮、氟卡胺等一类抗心律失常药物,有可能会诱发室速、室颤,对于常用药物,包括β受体阻断剂、胺碘酮等,目前无确切疗效,奎尼丁以及异丙肾上腺素,可尝试应用,用于改善ST段抬高,但对临床结局疗效不确定。
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"Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变,导致心肌复极的时候,离子流发生紊乱,从而诱发心室颤动等致命性心律失常的临床综合征,该病死亡率高。其心电图主要表现为心电图图形的异常以及继发的恶性心律失常,其特征心电图变化为持续的右束支传导阻滞,伴右侧胸前导联ST段抬高,这两者组成Brugada综合征。Brugada波多出现在V1-V3导联,ST段抬高有两种形态,一种为下斜形抬高,另一种为马鞍形抬高,这两种形态的ST段抬高,可以单独出现,也可以混合出现,出现右束支传导阻滞图形是Brugada波的另一个特征性改变。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(75351)
Brugada综合征这个名词,大家不是很熟悉,它是一个比较专业的词语,发病率比较低。Bruga... 吴贞云│重庆三博长安医院 2019/04/08播放(72676)
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吴贞云│重庆三博长安医院
2019/04/08播放(72676)
"Brugada综合征主要为ST段穹窿型抬高,有时候会伴有室性心动过速、心房颤动、猝死等意外,主要是由于心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常所致。平时要注意多休息,定期完善心电图、心脏彩超及心电图负荷试验等检查,明确具体的诊断以后,及时使用射频消融及植入起搏器等治疗。平时要注意多休息,避免剧烈运动及过度劳累,不要熬夜,减少高脂肪类食物的摄入,同时要减少高盐食物的摄入。当出现心慌、胸闷及气短、活动后喘憋等不适时,及时的接受治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(93940)
Brugada综合征暂无法治愈,但针对其恶性心律失常,推荐植入埋藏式转复除颤器,即ICD植入,... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/28播放(94277)
Brugada综合征暂无法治愈,但针对其恶性心律失常,推荐植入埋藏式转复除颤器,即ICD植入,...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/28播放(94277)
诊断Brugada综合征的方法如下:1、临床中必须有多形室速或室颤发生,且因心律... 丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/02播放(62205)
诊断Brugada综合征的方法如下:
1、临床中必须有多形室速或室颤发生,且因心律...
丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/02播放(62205)
Brugada综合征于1992年由西班牙的Brugada兄弟首先提出,临床表现为特发性室速或室... 丁建广│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/02播放(97967)
Brugada综合征于1992年由西班牙的Brugada兄弟首先提出,临床表现为特发性室速或室...
2018/08/02播放(97967)
Brugada综合征是一种严重的临床综合征,其病因是编码心肌离子通道基因突变导致一系列恶性心律... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/11播放(68622)
Brugada综合征是一种严重的临床综合征,其病因是编码心肌离子通道基因突变导致一系列恶性心律...
2023/05/11播放(68622)
Brugada综合征是以晕厥和猝死为首发表现的,心脏结构可以呈现正常情况,心电图有特征改变的一种无器质性的心脏病变的室性心律失常,或称之为心脏的电疾病。很多患者平时没有症状,发作前也没有先兆和诱因,首发就是以晕厥和猝死为表现。所以尽早明确是否存在Brugada综合征的诊断非常非常重要,大多数情况通过心电图给出这么一个疾病的提示,很多患者心电图会有一个非常特征性的马鞍形改变。如果家族或兄弟姐妹里面有不明原因的猝死、晕厥的情况,建议患者到医院里面完善心电图、心超等检查,必要的时候可以进一步做基因的检测来排除是否存在这个疾病。
何菡│复旦大学附属华东医院
2020/05/12收听(29024)
"Brugada综合征的特征性表现为右胸导联ST段抬高,常伴有不同程度的心脏传导阻滞,具有潜在恶性心律失常的危险,还有家族遗传性疾病,并且Brugada综合征好发于30-40岁的男性,是年轻人猝死的主要原因。Brugada综合征高危患者建议安置ICD治疗,并且有研究证实,奎尼丁具有一定的治疗作用,尤其适用于低中危的患者,ICD的治疗是目前唯一证实治疗Brugada综合征最有效的措施。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/15收听(58810)
Brugada综合征,可归类为离子通道病,通常是先天性离子通道病,其临床表现是心电图异常,以及... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(69000)
Brugada综合征,可归类为离子通道病,通常是先天性离子通道病,其临床表现是心电图异常,以及...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(69000)
"Brugada综合征是一类因编码心肌细胞离子通道的基因产生突变,导致心肌复极的时候离子流发生紊乱,从而诱发心室颤动等致命性心律失常的临床综合征,该病死亡率高。心电图主要表现为心电图图形的异常以及继发性的恶性心律失常,其心电图变化为持续的右束支传导阻滞,伴左侧胸前导联ST段抬高,这两者组成了Brugada波,brugada波多出现在V1-V3导联。ST段抬高有两种形态,一种为下斜型抬高,另一种为马鞍型抬高,两种形态的ST段抬高可以单独出现,也可以混合出现。有典型的心电图表现,或者发生了致命性的心室颤动,就可以确诊Brugada综合征。"
2020/08/18收听(39245)
"干燥综合征的治疗,如果仅仅是口干、眼干,目前不推荐用激素或者免疫抑制剂来治疗,因为这些治疗是没有效的。目前有效的治疗,我们会给白芍总苷促进唾液分泌。如果是眼干很明显,会给一些人工泪液,玻璃酸钠的眼药水,还有自身血清。自身血清缓解眼干的效果很好,另外就是它比较卫生,没有防腐剂,也很好保存,-20℃保存3个月完全没问题。如果出现了肺间质的病变,影响到日常生活的。比如肺的弥散低于50%,用激素和免疫抑制剂,比如环磷酰胺进行治疗。如果合并了周围神经损伤,比如有手麻、脚麻,干燥综合征引起的,要激素加环磷酰胺或者美罗华进行治疗。如果干燥综合征影响到肾,出现肾小管酸中毒,要枸橼酸钾来缓解。如果病人合并了范可尼综合征,需要用缓冲液加上枸橼酸钾来治疗。干燥综合征的病人出现皮疹,比如紫癜,高球蛋白血症性紫癜,可以用激素加环磷酰胺的免疫抑制剂,或者用美罗华进行治疗。"
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/22收听(26721)
"低血压综合征的治疗:在药物上,临床严重者可酌情用小剂量的激素,根据治疗反应逐渐增加剂量,具有水钠潴留作用,通过增加血容量提高血压;也可以采用中医中药治疗。低血压主要是因为阳气不足,血行乏力所导致,所以可以用肉桂、桂枝、甘草或者五味子、麦冬等,用中成药归脾丸、人参营养丸也有一定的疗效。平时也要注意自我保健,参加运动,可以做太极拳、气功、保健操或者按摩以及理疗,都有助于改善心肺功能,提升血压。在饮食上吃高营养、容易消化、富含维生素的饮食。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/01收听(41915)
脑外伤综合征的治疗要通过综合治疗来进行,具体如下:1、安慰病人、体贴关心病人、理解病... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(79773)
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吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(79773)
白塞病治疗主要是用调节免疫功能药物和对症药物联合,比如常用在一般口腔溃疡、外阴溃疡的药,像沙利... 张学武│北京大学人民医院 2020/05/14播放(95233)
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张学武│北京大学人民医院
2020/05/14播放(95233)
染色体是组织细胞核的基本物质,是基因的载体,所以染色体异常是遗传性疾病。遗传性疾病目前没有特效... 王晓黎│烟台毓璜顶医院 2020/12/10播放(50137)
染色体是组织细胞核的基本物质,是基因的载体,所以染色体异常是遗传性疾病。遗传性疾病目前没有特效...
王晓黎│烟台毓璜顶医院
2020/12/10播放(50137)
"对于腕管征早期可以用制动,用一个夹板或者支具,把腕关节制动于中立位,对于不是肿瘤或者不是化脓性炎症的病人,可以在腕管内做局部的注射,以期达到缓解的效果。在注射的时候不要把药物注在正中神经内面。对于腕管内存在着有腱鞘囊肿压迫神经或者长期的滑膜炎,甚至里面也长了肿瘤,或者异位的肌腱,这时候应该做手术治疗。对于腕管壁比较肥厚的,腕管比较狭窄的,可以做腕横韧带的切开,然后使腕管减压。如果发现了正中神经由于受压,已经出现了变硬或者局限膨大时候,也可以做神经外膜的切开松解,术间的瘢痕切除松解术,这就是手术治疗。术后对于腕管综合征的病人,一般要应用神经营养药物和改善微循环的药物,有助于神经的恢复。术后要指导病人的康复,一般情况下,腕管综合征的病人疗效还是比较好的。需要指出的是现在许多腕管综合征的病人有糖尿病,换句话说有可能腕管综合征是糖尿病的一部分,还有的病人合并有恶性肿瘤,比如多发性骨髓瘤的病人也容易合并腕管综合征,这时候要注意对于全身性疾病的治疗。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(17756)
帕金森综合征的治疗方法包括:1、药物治疗:首选多巴胺制剂,如美多芭、息宁等,餐前... 杜远敏│武汉脑科医院 2018/03/22播放(58507)
帕金森综合征的治疗方法包括:
1、药物治疗:首选多巴胺制剂,如美多芭、息宁等,餐前...
杜远敏│武汉脑科医院
2018/03/22播放(58507)
现代医学对代谢综合征治疗方法较多,以单靶点治疗为主,如高血压患者,通过降压药物调整;出现血脂异... 朴春丽│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(73347)
现代医学对代谢综合征治疗方法较多,以单靶点治疗为主,如高血压患者,通过降压药物调整;出现血脂异...
朴春丽│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(73347)
阿-斯综合征的治疗方法如下:1、现场急救处理:患者病情发作时建议现场目击者给予有... 彭彬│郴州市第一人民医院 2018/10/20播放(67107)
阿-斯综合征的治疗方法如下:
1、现场急救处理:患者病情发作时建议现场目击者给予有...
彭彬│郴州市第一人民医院
2018/10/20播放(67107)
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