首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性在哺乳期间，受激素水平的作用，尤其是高泌乳素可以促进乳汁分泌。泌乳素比较高，会抑制排卵，所以大部分女性在哺乳期的时候不来月经。但有时泌乳素水平没有高到足以抑制排卵，就会发生排卵。排卵期激素水平就会有波动，内膜就会有增长。当排完卵以后就会出现月经来潮。因此哺乳期间有月经来潮是很正常的现象，并不是异常，患者不用紧张，也不用担心。此外，在哺乳期要做好避孕也非常必要。
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"产妇内分泌系统的变化受雌孕激素影响，产后雌激素及孕激素水平急剧下降，至产后一周时已降至未孕时水平，胎盘生乳素与产后六小时已不能测出，催乳素水平因是否哺乳而异，哺乳产妇的催乳术与产后下降但仍高于非妊娠时水平，吸吮乳汁时催乳素明显增高，不哺乳产妇的催乳素与产后两周降至非妊娠时水平，月经复潮及排卵时间受哺乳影响，不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮，在产后10周左右恢复排卵，哺乳产妇的月经复潮延迟，有的在哺乳期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵，产后较晚，月经复潮者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇月经虽未复潮，却仍有受孕可能，所以哺乳期没有月经，是正常的现象。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/27收听(68373)
"哺乳期来不来月经主要取决于泌乳素的分泌情况。泌乳素分泌很多，一般不会来月经；泌乳素分泌少，激素水平恢复到正常时会来月经。所以，哺乳期来或不来月经都属于正常。但来了月经必须注意避孕，因为哺乳期月经不准，下次来月经的时间不定，有怀孕的可能。一般断奶以后月经会恢复正常。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(52662)
哺乳期来月经属于正常情况，现在提倡纯母乳喂养至6个月，6个月加辅食后可以继续母乳喂养到两岁或更... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(66837)
哺乳期来月经属于正常情况，现在提倡纯母乳喂养至6个月，6个月加辅食后可以继续母乳喂养到两岁或更...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(66837)
"哺乳期间有月经，是一种非常正常的生理现象。产后来月经的时间有明显的个体差异，月经恢复早的可以在宝宝满月后就来月经了，晚的要等到宝宝1岁以后才会恢复。一般情况下，不哺乳的妈妈，通常在产后的6-10周就会有月经复潮。哺乳期的妈妈月经恢复的时间会迟一些，有的是哺乳期一直不来月经；有的一般在产后6-8月就会恢复月经。没有哺乳的产妇一般6周左右，产后都会恢复排卵，而哺乳期的妈妈会在12-18周以后才会恢复排卵。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/10收听(53686)
哺乳期来月经是正常的，哺乳期有的人会来月经，有的人不会来月经，来不来月经主要与体内泌乳素分泌有关系。如果泌乳素分泌正常、卵巢功能正常，这时来月经可能会早。如果泌乳素分泌高、体内激素水平不在正常范围内，这时不会正常来月经。哺乳期来月经、不来月经都属于正常现象，主要看在泌乳素分泌的同时，卵巢功能是否恢复到正常。恢复到正常可能会有正常的排卵，会有正常的月经。如果恢复不到正常，月经也会推迟、会不准的。哺乳期来了月经是正常的，但是来了月经以后一定要注意避孕。虽然哺乳期月经不准，但是要来月经之前肯定有一次排卵。如果排卵期同房，这时怀孕就不再来月经，所以排卵期的时候必须注意避孕。只要不是怀孕的情况下，月经不正常来、月经不准也都属于正常的，主要跟哺乳期泌乳素分泌有关系。所以哺乳期来月经正常，不来月经也正常。
2018/06/07收听(401)
"女性在哺乳期的时候也有可能会来月经。女性在哺乳期发生月经来临，是一种正常的生理现象。但是具体在产后多久时间来月经有着明显的个体差异。月经恢复早的女性可能在宝宝满月以后月经就来了，晚的可能在宝宝一岁左右才会来月经。另外，哺乳的时候，月经时间的早晚还和患者的身体素质有关系。如果女性在哺乳期，按时哺乳并且的宝宝吃乳的时间比较长，一般都会推迟月经的来潮。如果在产后没有哺乳，来月经的时间可能要提前一些。但是提醒女性，在哺乳的时候来月经之前往往已经发生排卵，所以在哺乳期也是需要做好避孕措施的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/08收听(37167)
"哺乳期间来月经是正常的。1、女性生产之后一个月左右子宫内膜就会慢慢恢复完善，身体素质也会逐渐增强。如果没有哺乳大概一个月就会出现月经来潮情况，但是有哺乳的女性可能月经不太稳定，来不来月经都是根据自身情况决定的。主要是因为体内激素水平出现变化，泌乳素增加而导致。2、有的女性在哺乳期间可能会来月经，有的女性在整个哺乳期都不会出现月经来潮的情况，是属于正常问题，基本上可以不必担心。平时多注意观察自己的身体症状，看有无出现阴道出血问题即可。若有月经来临要注意做好相关的保健工作，避免让自己着凉以免出现月经不调的情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(30053)
"在哺乳期时来月经非常正常，大部分女性约在产后半年左右会恢复月经。但由于个体差异不同，每个人恢复月经的时间也有所不同。有人可能四个月左右就会恢复月经，有人一年左右才会恢复月经。无论产后一年还是产后四个月，恢复月经都属于正常现象。但有一点需提醒女性注意，在哺乳期虽然有人还没有恢复月经，却可以先恢复排卵。一旦出现排卵如果有正常性生活，就会导致怀孕。所以建议在哺乳期即使没有月经的情况下，也要给予避孕。最好性生活全程中都用避孕套进行避孕，哺乳期时不可以口服避孕药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/18收听(42849)
哺乳期女性即使没有月经，也可能怀孕。因哺乳期泌乳素水平较高，可能会抑制排卵，当无排卵时一般没有月经恢复。当因某些原因导致哺乳次数减少，体内泌乳素降低，乳汁...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/02阅读(4169)
哺乳期月经不规律是正常的现象，哺乳期有两个原因造成月经不规律，如下所示：1、泌乳... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/23播放(86682)
哺乳期月经不规律是正常的现象，哺乳期有两个原因造成月经不规律，如下所示：
1、泌乳...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/23播放(86682)
哺乳期月经来潮的早晚与体内的激素水平有关系，产后由于大量的泌乳素分泌，会抑制卵巢的雌性激素分泌，会影响月经来潮，月经复潮时间以及排卵时间是受到哺乳的影响。不哺乳的产妇一般在产后6-10周会出现月经的恢复，在产后10周左右就会出现排卵的恢复；哺乳的产妇月经恢复的时间会比较晚，有的在哺乳期间月经一直都不来潮，一般在产后4-6个月左右会出现排卵的恢复，月经复潮较晚的产妇在第一次月经之前就会出现排卵.因此，哺乳期的产妇一定要做好避孕措施，即使没有月经来潮，也有怀孕的可能性。哺乳期的月经推迟也属于正常现象，但是如果已经出现了月经，下一次月经推迟了，就要小心是不是有怀孕的可能性。
毛滢│北京医院
2019/08/09收听(63531)
"哺乳期分泌高浓度的PRL垂体泌乳素，可以抑制排卵就不来月经。到哺乳晚期，哺乳8-10个月后乳量逐渐下降，PRL也逐渐下降。这时对卵巢的抑制作用降低，可有偶发排卵，也可有偶发的月经来潮。有些女性在哺乳期，也会有定期的每月月经来潮。不能根据哺乳期没来月经，就确定不排卵，有时不来月经也有偶发的排卵。所以哺乳期不来月经，不能作为避孕的可靠保证。"
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(66233)
"一般产妇生产以后卵巢功能逐渐恢复，卵巢功能恢复的快慢与其是否哺乳有关联，哺乳的女性卵巢功能可能恢复的比较慢，这种情况下常常在哺乳期特别是哺乳初期不会来月经，而有些人在不哺乳的情况下，第二个月卵巢功能既已恢复，这种情况就可以来月经。有些哺乳的女性第二个月也会出现月经来潮，常这种月经来潮并不是因为卵巢功能恢复导致的，可能是无排卵性的供血。满月以后来月经究竟好不好，没有固定的说法，一般如果定期干净，对机体没有影响。如果出现月经淋漓不尽或者是其它情况，并非正常月经的表现，应该及时到医院就诊，了解是否因胎盘胎膜残留或者子宫复旧不好，造成不正常的阴道出血。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/08收听(42568)
"哺乳期女性虽然没有月经来潮，但是还是有可能会怀孕。因为女性处于哺乳期，激素水平受到影响，所以导致月经往往推后来潮，但是此时已经出现了排卵，只要有排卵就有可能会发生怀孕，医生建议在哺乳期一定要做好避孕措施。哺乳期怀孕往往很难提前发现，因为没有月经来潮，所以没有明显的停经症状，很多女性在怀孕以后出现早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻等情况下才发现怀孕，也有的是因为乳汁量明显减少才发现怀孕，建议怀疑可能怀孕的女性，尽早到医院进行确诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/26收听(67756)
哺乳期有好多人因为哺乳所以不来月经，因为体内的泌乳激素增高可以抑制卵巢功能，有些女性在哺乳期不来月经。但是有些女性在哺乳期也会来月经，甚至乳汁并不是很多，这种情况下月经也会很正常。现在营养比过去好了，所以现在哺乳期来月经的情况也会明显增多。月经量跟是不是哺乳期没有什么关系，和子宫内膜的情况有关系。如果月经量非常多引起贫血的情况，一定要到医院去做检查。在来月经前要做B超看子宫内膜的厚度，有没有息肉、黏膜下肌瘤，这些情况都会引起月经量增多，甚至有的时候宫颈癌或者子宫内膜癌的出血也会使月经量增多。
张毅│北京医院
2020/04/28收听(10096)
哺乳期没有来月经有可能是怀孕。哺乳期排卵恢复时间比月经恢复时间提前，因此即使是在没有月经的时间段进行性生活，也可能导致怀孕。由于哺乳期泌乳素水平较高，会抑...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(92844)
"因哺乳期泌乳素水平比较高，会出现月经不规律，尤其是月经后推月经量少，这种情况都是正常的。但在哺乳期月经不规律，排卵也不规律，这一时间避孕工作不是很好做。如果在哺乳期有性生活，没有做好避孕工作，又出现月经后推或者月经量少，则一定不能够大意，必须要看是不是怀孕。可从同房的时间开始算，如果超过20天没有来月经，可测尿妊娠实验，也可到医院里查血人绒毛膜促性腺激素（HCG），只要结果是阴性，一般就能够排除怀孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/24收听(156)
"如果现在是产后还在母乳期，出现一点点出血是正常的，因为母乳期激素水平还没有降到怀孕前正常的水平，所以有可能会出现激素水平波动的现象，有可能会出现点滴出血的症状。另外如果产后没有复查宫颈防癌检查，最好是尽快去复查，排除一下宫颈方面的疾病，生产的时候有可能会对子宫颈产生一定损伤，出现宫颈损伤或者是慢性宫颈炎，甚至宫颈病变的情况，这种情况也可能会出现少量出血的症状，或者是同房后出血的症状。如果产后子宫没有复旧或者是有少量残留，也可能会出现异常出血的症状，所以应尽快来医院进行产后复查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/15收听(89843)
哺乳期月经可能会不规律，主要原因是哺乳期女性体内的泌乳素水平非常高，泌乳素将抑制卵巢的功能，从... 刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/24播放(54884)
哺乳期月经可能会不规律，主要原因是哺乳期女性体内的泌乳素水平非常高，泌乳素将抑制卵巢的功能，从...
刘娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/24播放(54884)
母乳期很多女性的月经不规律，与女性母乳喂养时催乳素分泌不规律，导致体内激素波动有很大关系，而且催乳素会抑制排卵，所以可能来的月经有些是无排卵性的月经。女性在母乳期可能因为带宝宝比较劳累、精神压力过大或者经常晚睡、熬夜，也有可能会影响内分泌，影响体内的激素，导致体内激素水平的波动明显，可能会引起非月经期间的不规则出血或月经周期来得不规律，都是正常的。只要产后复查彩超没有任何残留，宫颈防癌是正常的就没有关系，母乳喂养断奶后三个月以上，可能慢慢会恢复原来正常的月经。
2020/02/25收听(54116)
湘雅三医院 张婷
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