脑干出血熬过了七天能醒吗

2023-03-30 10:09播放 :

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由于脑干出血患者的出血量、出血部位不同,以及患者的个体差异,脑干出血患者7天后能否醒过来也有所不同,常见分析如下:

1、出血部位:脑干出血位置在脑桥,或脑桥和延髓交界处出血,通常患者醒过来的概率较大。人体清醒中枢又称为脑干上行网状激活系统,其主要在中脑,而脑桥损害早期可能会压迫中脑而引起意识障碍,但随着血肿吸收,度过水肿高峰期后,患者有可能醒过来。若是脑干出血位置在中脑,则醒过来的概率较小;

2、出血量:如果中脑出血量较小,经过积极治疗,血肿吸收后仍有醒过来的概率。但如果中脑出血量比较大,则可能长期昏迷,通常超过10ml,达到15ml、20ml以上的脑内出血,患者醒过来的概率较低;

3、个体差异:对于出血后脑组织代偿、脑功能重建能力比较差的老年患者,或本身有脑血管基础病并发症的患者,其恢复通常比较差,可能为长期昏迷。

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刘建明解放军总医院第七医学中心

2020/04/29阅读(3521)

脑干出血睁眼就是要醒吗

"脑干出血睁眼就是要醒吗?这个问题是很复杂的,脑干出血是一个很紧急、很危重的出血性的脑血管病。有人统计,脑干出血3mL就可以造成临床上非常严重的症状和体征,脑干出血如果有5mL就可以造成生命的危险,很可能就在紧急的情况下抢救不及时造成临床死亡,所以脑干出血的死亡率很高,致残率也很高。脑出血的患者往往在缓解期还有再出血的可能,病情的复发率也很高。因为临近呼吸循环中枢,一旦影响了呼吸循环中枢,很快就会造成重大的生命危险。那么经过积极的抢救和治疗,病情稳定以后,患者出现了睁眼的情况,表明神经功能有了一部分的恢复。这是一个信号,有一定的成功,但是仅仅是一小部分的成功,还要看它有没有复发,病情的演变、治疗的措施、康复的措施等等能不能发挥最大的作用。本人的抵抗力能不能进一步的提升,克服这个出血造成的临床上的症状和体征,以及防止合并症的发生、营养支持疗法等等一系列的综合的措施,才能最后看到成功。所以,脑干出血睁眼是一个好的信号,表示病情有所好转,但是仅仅是一个小小的信号,还不能大意,还要继续努力、综合的治疗,最后才能获得一定的成功。"

语音时长02:51''

黄世昌北京大学第一医院

2020/04/16收听(72080)

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