中国人民解放军总医院
心血管内科
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血压低会导致头疼发作，因为血压低可以显著降低脑血管灌注，引起头晕甚至头疼。在临床中，如果出现血压偏低，有以下因素可以导致：
1、生理性因素：疲惫、失眠或者饮水、进食较少时可能会出现血压偏低的情况；
2、病理性因素：包括严重腹泻、严重感染、消化道出血、严重贫血和甲状腺功能减退。需要患者第一时间到心内科门诊、血压专科门诊就诊，进行24小时的动态血压评估，明确是否存在低血压。通常需积极治疗原发疾病，当原发疾病改善后，血压偏低可明显缓解。但除此之外，患者需要定期监测血压。
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"目前在临床工作中，大家都非常注重对于高血压的诊断和治疗，毕竟这类疾病患病率非常高，但同样不应忽视的就是血压低。血压低时，它的主要表现会出现器官灌注不足。其中最主要受影响的一个器官就是大脑，当出现大脑低灌注时，患者可以表现为头晕、头疼或者头部昏沉感，甚至严重时，还可以出现眼前黑蒙、晕倒等症状。所以如果当血压偏低时，也会表现为头痛的症状。当出现这类现象时，需要监测自己的血压水平，同时到医院去就诊，明确血压低的原因，针对原因进行治疗。因为导致血压低的原因有很多，一部分是生理性的因素，还有一部分，可能因为贫血等病理性因素所导致。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/15收听(49836)
"血压低的患者，也有可能会诱发头晕、头痛的症状，但是如果血压升上来之后仍然伴有头痛，就不考虑是由于血压低所导致的。当患者出现低血压的时候，可以建议先口服生脉饮来提升血压，同时建议患者要查明导致低血压出现的原因。如果血压纠正后仍然头痛，建议还要进一步检查经颅多普勒以及头部CT，因为有可能是由于脑梗或者腔隙性脑梗死、脑血管痉挛、脑动脉供血不足等原因导致的头痛。除此之外，偏头痛、血管神经性头痛，都有可能是引发头痛出现的原因。如果是由于血管痉挛所导致的头痛，建议患者可以口服西比灵之类的药物。如果是由于脑动脉供血不足所导致的，可以口服金纳多或者养血清脑颗粒等药物，有助于改善症状。平日里建议患者还要注意规律作息，避免劳累、熬夜，良好的生活方式干预，也有助于改善血压低和头痛。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(70213)
"血压低的患者可能出现头晕、头痛的不舒服情况，尤其是舒张压低的患者，相对而言更容易出现类似不舒服情况，除了可以出现头部的不适症状之外，有些患者还可以出现心悸、心慌、胸闷、胸痛异常表现。还有一些人可以出现肢体发麻、乏力，觉得四肢没劲，这种情况，对于存在低血压的人，要给与升压治疗，可以口服生脉饮来提升血压。建议患者平日里可以吃一些优质蛋白饮食来进一步提升血压，查明导致低血压的原因，针对其原发疾病进行干预治疗，才有助于预防患者再次出现低血压现象。"
2019/05/16收听(53803)
"目前来说，对于低血压的诊断标准是＜90\/60mmHg，血压是维持心、脑、肾等重要脏器血流的关键因素，如果血压特别低，可能会由于脑供血不足而出现头疼、头晕的情况。在头痛时测量血压会＜90\/60mmHg，则要注意继续监测。但是在平时低血压的患者中多数也不会引起头疼，所以需要注意头痛引起的原因是否是由于其他的原因，比如神经性的头疼或者是血管性的头痛引起的症状。如果患者平时血压正常，偶然出现的低血压而出现头痛，则建议及时的医院就诊，明确低血压的原因，进行进一步的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/06收听(24760)
"一般情况下，如果血压偏低，对脑子的影响就是会影响脑供血，导致出现一过性脑供血不足的表现，那么会继发比如头晕、头疼、意识模糊、天旋地转等脑供血不足的表现。如果是偶尔发生的，比如通过休息或者是多饮用一些液体的饮料，进食一些食物等等来改善循环当中的血量的情况下，通常这些症状是可以缓解的。如果是既往有高血压的病人，出现了低血压所导致的脑供血不足，在这种情况下就要研判一下既往的降压方案是否合理，或者在当前的情况下，根据当前的状态是否需要进行一个针对性的药物的剂量、种类的一个调整，来把血压提高到一个相对正常的范围，这个正常的范围有助于以下：第一、不会出现一些不适的症状；第二、对于重要的一些靶器官，比如说心脏、脑、肾脏，有一定的压力来维持生理活动所需要的供血。这些应该到医院的心脏科或高血压科的门诊，听从大夫的建议进行一些相关的处方药物的种类和剂量的调整，从而保证机体的这些组织能够有一个合理的血压的控制范围，从而保证正常的生理功能够正常的进行。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(29439)
"收缩压低于90mmHg或者舒张压低于60mmHg考虑诊断为低血压，通常不会引起头疼。在长期的生活当中慢性低血压不会导致各个脏器缺血、缺氧，对于日常生活没有影响，一般无任何症状。但病理性低血压会引起相应的不适，比如严重疾病造成的急性低血压、心源性休克、严重失血或者过敏等造成血压明显下降，甚至休克。这种情况会带来明显的不适，主要表现为头晕、眼前发黑、四肢乏力、出汗、心慌等表现。而出现头疼的相对比较少见，因为头疼往往是由高血压对于血管的冲击力引起。平时出现头疼，建议到医院就诊，若存在高血压，应尽早治疗要低盐、低脂饮食。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(36135)
血压低时通常不会出现头疼(痛)，但会出现头晕、出汗、恶心、呕吐，甚至部分患者会出现昏迷症状。低... 童传凤│武汉大学中南医院 2022/01/19播放(96068)
血压低时通常不会出现头疼(痛)，但会出现头晕、出汗、恶心、呕吐，甚至部分患者会出现昏迷症状。低...
童传凤│武汉大学中南医院
2022/01/19播放(96068)
"血压低会引起头疼，血压低，脑部的血管供血量不够，造成大脑的缺血、缺氧，自然而然引起头痛的出现。低血压的人经常说自己头疼，这是常见的临床表现。头痛的程度主要和是否有紧张的脑力和体力活动有很大关系，常是在紧张的脑力、体力活动后疼痛加重。有的人也不一样，有的是剧烈性的搏动性疼痛，有的可能是轻的，只是两眼发黑、眩晕，严重的可能就是失神、突然摔倒在地。常在突然改变体位的时候，比如在蹲下来、站起来的时候容易发生，造成突然晕厥。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(84043)
血压低可能会引起头疼，成人正常血压高压值在90-140mmHg之间，低压值在60-90mmHg... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(94077)
血压低可能会引起头疼，成人正常血压高压值在90-140mmHg之间，低压值在60-90mmHg...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14播放(94077)
" 如果血压低的时候出现头疼、头晕，因为低血压、低灌注造成脑血管的供血相对不足，引起了头疼、头晕。建议立即平躺休息，待血压慢慢恢复。 如果平躺休息后血压仍不能恢复，建议多喝些盐水，500ml左右即可。喝些盐水后密切的监测血压，10分钟左右测量一次血压，看血压是否得以有效的回升。如果喝盐水后平躺血压仍没有回升，头疼、头晕的症状仍没有缓解，建议到附近的医院就诊，必要的时候进行静脉补液治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/17收听(84041)
"如果是由于低血压所导致的头痛、恶心，首先要提升血压。建议患者可以口服生脉饮以及淡盐水，必要时还可以静点参麦注射液以及多巴胺，这些药物相对而言升压作用比较快。如果血压改善了，目前还存在恶心或者头痛的症状，考虑有可能患者还伴有脑血管痉挛，或者伴有一定程度上的胃肠感冒，也要进一步排除目前是否出酮症酸中毒，或者是否是由于急性右室心肌梗死所导致的，建议患者需要进一步检查血常规、心电图，还要注意勤测血压，同时再做一下心肌酶学的检查，有助于排除目前是否发生了急性冠脉综合征。注意适当的给予补液，有助于维持血压。"
2019/04/03收听(11201)
血压低会引起头疼发作，因为血压低会导致脑血管灌注不足，如果出现脑血管灌注不足，可能会引起头疼发... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(72740)
血压低会引起头疼发作，因为血压低会导致脑血管灌注不足，如果出现脑血管灌注不足，可能会引起头疼发...
2023/08/28播放(72740)
血压低于90/60mmHg时可出现临床症状，因为收缩压低时可以导致大脑以及肾动脉灌注不足、肌肉... 刘海珍│湖北省第三人民医院 2021/02/09播放(53211)
血压低于90/60mmHg时可出现临床症状，因为收缩压低时可以导致大脑以及肾动脉灌注不足、肌肉...
刘海珍│湖北省第三人民医院
2021/02/09播放(53211)
"如果患者因为血压过低，导致的脑供血不足引发的头疼，通过如下的方式进行缓解：1、服用缓解脑血管痉挛的药物改善，例如服用尼莫地平等。2、服用改善脑血管供血不足的药物，例如银杏叶片、银丹心脑通等药物，都有一定改善脑血管缺血的作用。3、如果严重的低血压引起脑供血不足，可以通过静点药物改善头疼，例如参麦注射液，能够起到增加血压、改善脑供血、增加血容量的作用。通过补充葡萄糖注射液，也能够改善头晕、头疼的情况，"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(99320)
"血压低主要有生理性和病理性因素，主要分析如下：1、生理性因素：主要是生理性的低血压状态。2、病理性因素：包括心力衰竭、严重的肺部感染、心源性休克和感染性休克导致的血压低。正常的血压范围是收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-90mmHg之间。如果非同日三次测得血压的收缩压超过140mmHg和(或)舒张压超过90mmHg，就称之为高血压。如果血压低于90\/60mmHg，称之为低血压。有部分患者得血压虽然偏低，但是没有出现任何临床症状，这个时候称之为生理性低血压状态，不需要进行任何处理，但是需要严密随访。"
俞怡建│宁德市闽东医院
2021/07/16收听(52943)
"引起血压低的原因非常多，对于由于体质因素导致的原发性低血压，患者本身没有器质性的疾病，只是检测血压降低，一般无需特殊处理。还有由于体位改变导致的低血压，可能与患者植物神经调节受损或者长期的糖尿病等有关系。一些心脏的瓣膜疾病，比如严重的二尖瓣、主动脉瓣狭窄，或者严重的心衰、心肌梗死，也会导致血压降低。其它的像大出血或者严重的感染性休克等，也会出现心肌的射血不足而导致血压降低。血压降低时首先要明确病因，很多情况下属于原发性低血压，无需特殊处理。而其它病因导致的低血压，以纠正病因为主。"
2019/12/23收听(92008)
正常血压的范围是收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，但血压正常范围存在95%... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(90532)
正常血压的范围是收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg，但血压正常范围存在95%...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(90532)
张妮│北京医院 2021/09/06播放(82798)
张妮│北京医院
2021/09/06播放(82798)
"造成血压过低的因素有很多种，例举如下：1、高血压的患者服用降压药物过量，或者是因为合并疾病、气温变化等因素，出现血压降低的情况。2、严重贫血、腹泻、呕吐、失血等原因都可以造成血容量的不足，出现血压的降低。3、内分泌系统疾病，比如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等，也可以造成血压的降低。以上几种是导致低血压发生的主要临床疾病。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(36085)
"血压低的原因分为病理性和生理性，一般血压低于90\/60mmHg认为是低血压。其原因包括服用降压药过量导致，这时需要减量。如果是病理性低血压，也就是由于疾病造成的血压降低，包括心肌病、心包炎、心肌梗塞、主动脉瓣重度狭窄或营养不良等。还有直立性低血压、餐后低血压、排尿低血压等引起的低血压，需要消除诱因，治疗上需要去除病因，处理原发疾病。如果是生理性低血压，则是指健康人群血压虽然低于90\/60mmHg，但没有其他的症状，多见于体质瘦弱的老人或青年女性，不需要特殊的药物治疗。在生活上可以食用适量的盐，多饮水，可以有助于提高血压，平时适当的运动，按时休息。饮食上可以加强营养，均衡健康饮食，多食用容易消化和富含蛋白质的食物，可以食用动物的肝脏、红枣、山药、牛奶、肉、菜等，以及维生素和纤维素的补充，适当的饮用咖啡或茶。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/15收听(72893)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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