山东大学齐鲁医院
肾内科
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90岁老年人脚肿寿命还能有多长无法判断,因为脚肿的原因很多,所以寿命的影响情况也会不同,具体如下:
一、单侧出现脚肿:
有可能是炎症、外伤、痛风结节等,此时经过外用药物可以明显得到治疗,和老年人的寿命没有任何关系。如果单侧出现脚肿,排除了以上原因,有可能是血液回流不好或者下肢血栓的形成,此时也几乎不受影响寿命。
二、双侧出现脚肿:
1、局部病变:血液回流不好,特别是老年人或者下肢出现血栓,寿命和此病也几乎没有关系;
2、系统性病变:如果排除了局部病变,90岁老年人出现脚肿的情况,最常见的就是心脏、肾脏出现问题。心脏出现问题常见于心力衰竭,说明心脏功能已经很严重,90岁老年人寿命可能受到影响,但是受到多大的影响,需要根据治疗的反应来判断。
而肾脏疾病出现了脚肿,一般在老年人可能表现比较严重,出现眼睑水肿,以及尿中泡沫增多,是否影响90岁老年人的寿命,也需要根据情况来判断,有可能不受影响,有可能影响,绝大多数情况下不影响老年人的寿命。
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90岁的老年人如果出现脚肿,这种情况高度考虑有可能是由于患者存在心力衰竭所导致的,尤其患者在脚肿的同时,还伴有呼吸困难、气短喘憋,既往曾经得过心肌梗死或者有其他心血管疾病病史,脚肿的出现更加考虑是由于心衰所引发的。如果既往没有明确的心血管疾病病史,目前并没有胸闷、气短、喘憋的情况,建议患者可以进一步检查甲状腺功能、肾功能,明确目前是否存在肾功能异常或者甲状腺功能减退,这些疾病也会引发老年人出现脚肿。除此之外,还有明确目前患者在吃什么药物,考虑是不是药物所导致的脚肿,比如甘草类的药物、糖皮质激素类的药物,都有可能导致老人出现脚肿的情况。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/01收听(88400)
90岁以上的老人脚肿,首先要明确引起脚肿的原因,依据原因进行处理,老年人以及老老年人出现脚肿最... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/13播放(45606)
90岁以上的老人脚肿,首先要明确引起脚肿的原因,依据原因进行处理,老年人以及老老年人出现脚肿最...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/13播放(45606)
90岁老人出现脚肿,要分清脚肿形成的原因。如果是两只脚肿,有可能是全身系统疾病导致,如说心功能不全、肾功能不全或低蛋白血症都会引起下肢出现肿胀,这种情况下需要进行心功能检查,如心脏超声了解心脏的射血分数,肾功能的检查看肌酐尿素氮的数值,还有低蛋白血症,查看白蛋白的情况,针根据不同的病因进行不同的治疗。若是一只脚肿,有可能就是单侧下肢的血栓引起的,如深静脉血栓形成,会引起静脉血液回流不通畅,脚又处于人体的最低位,首先会引起脚肿症状发生。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/09收听(69700)
"老年人出现了脚肿,最常见就是活动量比较大,影响到下肢静脉血液回流而导致远端的血液淤积继发而来。如果将下肢抬高适当进行锻炼,症状也能够逐渐好转。另外就是合并有下肢静脉曲张的病人,反复的发作也会导致足靴区溃疡的形成,甚至出现局部血栓性静脉炎,会导致远端足背部位的水肿。对于慢性心功能不全的患者,肾脏疾病在发作期也会表现为肢体下垂部位或者远端部位的水肿,及时给予利尿的药物症状能够改善。平时也应该注意监控血压和心率的变化,监测肾功能以及尿量的改变,积极治疗原发疾病,预防水肿的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/16收听(65872)
老年人出现脚肿要清楚是什么原因造成的,多数老年人脚肿是因为心功能不全或者下肢静脉回流受阻引起的。处理的办法包括抬高下肢,促进下肢静脉回流,从而减少滞留于下肢的血液,达到消肿的目的。还可以使用利尿、脱水剂,利尿剂可以通过增加尿量而达到消肿的目的。此外,抗凝药物,比如肝素和血栓通、丹参等活血化瘀的中成药也有消肿作用。如果水肿是因为过敏引起的,可以使用糖皮质激素或者葡萄糖酸钙进行消肿治疗。此外,蛇咬伤、外伤或者因为久坐、长期站立引起的水肿,可以采取冰敷消肿或者使用中草药外敷的办法达到消肿的目的。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/01收听(23380)
老年人整个脚肿可能是由以下原因引起:1、静脉回流不畅:老年人整个脚肿,先要看两只... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/27播放(33569)
老年人整个脚肿可能是由以下原因引起:
1、静脉回流不畅:老年人整个脚肿,先要看两只...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/27播放(33569)
老年人整个脚肿怎么回事,需要区分单侧脚肿和双侧脚肿。单侧脚肿常见有炎症、蜂窝组织炎、丹毒以及外伤;部分病人是单侧肢体血栓造成的脚肿,也可能是局部炎症或全身炎症在脚部的体现。双侧水肿常见于双侧的炎症但这种情况少见,多见的是全身系统性疾病例如心脏病、肝脏病、风湿性疾病、甲状腺疾病以及内分泌系统疾病。风湿性疾病中常见的是系统性红斑狼疮,但是对于老年人来说心脏病和肝脏病比较常见。还有在老年人身上最常见的是双下肢动脉和静脉血栓,所以老年人出现整个脚肿需要从局部和全身来进行考虑。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/04收听(69474)
老年人脚肿要根据造成脚肿的原因,针对病因进行治疗。由于心功能不全引起的脚肿,要针对改善心功能,... 彭乐│江西省人民医院 2019/03/12播放(90012)
老年人脚肿要根据造成脚肿的原因,针对病因进行治疗。由于心功能不全引起的脚肿,要针对改善心功能,...
彭乐│江西省人民医院
2019/03/12播放(90012)
"老年人脚肿,这种情况在老年人中,其实是经常见到的,一般会从生活习惯的变化,分析诱发的原因,比如最近静卧的时间比较长,活动比较少,长期处于坐位,不运动或者是长期的卧床不动,这个时候可能跟血管回流慢有关系。可以尝试进行泡脚或者是帮两个下肢腿抬高,促进血液回流,看看能否缓解。还有,要看看以往的基础病,比如有没有高血压、有没有糖尿病,出现这种情况以后,血压有没有变化。如果血压比较高,要观察一下浮肿会不会消退,当然,也有的要观察进食情况,有的老年人营养不良以后,天气炎热以后吃得很少,有可能是由于营养不良造成的浮肿,要加强营养观察会不会变化。应该观察什么,结合身体变化的情况,看血压、尿量、体温、进食情况的变化,针对性的进行调整。如果心里实在没有底,还是要积极的考虑,尽快到医院进行正规的治疗,以免病情发生耽误。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(74930)
老年人脚肿常见于以下疾病:一、慢支、肺气肿、肺心病,有慢性的咳嗽、咳痰病史,当并发肺心病的时候可以出现下肢的水肿,做胸部CT和心脏彩超即可明确诊断。二、下肢静脉曲张、下肢血栓形成,这种病人也可以出现下肢的浮肿,做下肢静脉B超即可明确诊断。三、肝病尤其是病毒性肝炎、乙肝、丙肝的时候,当肝功能出现异常或者合并肝硬化的时候,可以出现下肢的水肿,查病毒指标、做肝脏B超即可以明确诊断。四、原发性的肾病或者继发性的肾病,比如患者有糖尿病、高血压,后来继发肾损害的时候可以出现下肢的水肿,查尿常规和肾功有助于诊断。五、甲状腺功能减退,病人可以出现下肢的非凹陷性水肿,有的伴有全身的浮肿,查甲状腺功能T3、T4是低的。六、药物引起的,比如口服钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片,可以出现脚踝部的水肿,停药后浮肿即可消失。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/12收听(30732)
"老年人脚肿未必都是疾病,如果老年人行动不便,长期维持一个姿势,导致下肢血管受压,可以导致脚肿。如果考虑上述原因,可以在改变体位、适当活动或者在晨起睡眠以后,观察该脚肿的症状有无改善,如无改善,需要考虑以下疾病:1、全身疾病:如高血压、糖尿病,还有心源性疾病,如心功能下降,可能导致脚肿。2、肾脏性疾病:如果大量流失尿蛋白,导致肾功能下降,也可以导致脚肿。3、甲状腺疾病:如甲状腺功能减退,可以导致周身浮肿。4、肝脏疾病:如肝硬化患者,如果出现低蛋白,也可以导致下肢肿。5、其他疾病:如营养不良、低蛋白血症,都可以导致下肢脚肿。以上是病理性脚肿,需要到医院进行专科检查,方可以进一步明确病情。"
滕飞│鹤岗市人民医院
2021/07/16收听(36858)
"老年人出现脚肿,首先要看脚肿是单侧还是双侧,如果是单侧局部肿,最常见的考虑是外伤性因素所导致,外伤以后出现韧带的损伤或者关节损伤,都会出现局部肿胀。如果是双侧肿胀,同时伴有下肢、其他部位的水肿,要考虑有没有肾脏的疾病,还有肝脏、心脏疾病,都可以导致脚肿,血液回流不畅、静脉功能受损,像静脉曲张和静脉瓣功能不好,都会导致老年人脚肿。如果是肾病,化验肌酐尿素氮有的会升高,化验尿常规会有异常,才考虑是肾病。如果除外肾病,还要考虑有没有肝病,肝病有的合并肝硬化,可能会有转氨酶升高,B超会提示肝脏有硬化。还有心脏的疾病也会导致水肿,如果出现心衰,排尿排的比较少,小便量比较少,也会导致水肿。具体根据临床症状进行判断,结合检查明确到低是什么原因。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/22收听(35884)
老年人脚肿是常见的症状,多见于生理性的,由于老年人的血管脆化,血液循环不好,容易导致水钠潴留出现脚踝水肿的现象,此种情况可以口服改善微循环的中成药,如脉管康复片、通脉片等等。另外病理性的水肿多见于下肢静脉曲张、心功能不全、高血压和肾功能不全等,此种情况只需要解除致病原因就可以恢复。除此之外老年人还应该避免久坐、久站,适当的抬高下肢,用温水泡脚,都对预防脚肿有一定的作用。因此老年人脚肿并不是简单的吃什么药好吃,需要分清原因,找着原因就是解除脚肿的最好办法。
李萍│西安市中医院
2020/04/02收听(69632)
"老年人由于年龄的原因导致身体各个机能减退,因此脚肿可能是由于多种原因导致的,在临床上引起脚肿一般由于以下几种原因导致:第1、由于患者肾炎或者是肾功能衰竭导致的,患者需要吃呋塞米等利尿剂,或者氢氯噻嗪等西药缓解脚肿的现象;第2、由于心功能不全引起的浮肿,患者需要增加心脏功能,可以服用扩张血管的药物进行治疗,建议患者在医院根据医生的指导进行服药;第3、由于患者营养不良而引起的水肿,患者可以服用营养产品,或者可以打白蛋白进行营养的补充,可以有效缓解老年人由于营养不良而引起的水肿;第4、由于生理导致的,建议老人可以睡觉时抬高下肢,或者是泡脚来改善水肿的现象,生理性水肿可以不用药进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(64070)
"老年人如果出现脚部水肿,可以采用以下几种方法缓解:第一、如果为肢体病变,如骨折、脱位、软组织损伤导致的脚部水肿,应将局部制动固定,并将患肢抬高,有利于肿胀迅速消退;第二、如果为局部血管障碍,如静脉曲张,应加强腿部肌肉力量及强度训练,如提踵训练,每日完成500-1000次可以增强小腿三头肌的力量和强度,加速静脉及血液回流,可以改善脚部肿胀症状;第三、如果为内科疾病,如严重的心力衰竭,导致脚部水肿,应积极纠正心衰,控制液体量,能够减轻水肿发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/23收听(31382)
老年人脚肿需先找到病因,再对因、对症进行治疗,具体如下:1、心脏疾病:如果是由心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(88070)
老年人脚肿需先找到病因,再对因、对症进行治疗,具体如下:
1、心脏疾病:如果是由心...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(88070)
老年人久坐出现脚肿主要是由于下肢血流回流受阻、淤积造成了局部浮肿,改变体位可以让浮肿消失。注意... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/12播放(54232)
老年人久坐出现脚肿主要是由于下肢血流回流受阻、淤积造成了局部浮肿,改变体位可以让浮肿消失。注意...
李琰华│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/12播放(54232)
"如果老人出现脚肿,需要区分这种脚肿单侧的还是双侧,还需要区分是早上起来水肿还是傍晚水肿。如果是单侧的水肿,需要排除炎症、外伤、过敏,或者蚊虫叮咬、单侧肢体血栓形成造成的血液回流不畅。如果去除了这些原因,水肿就可以消失。如果是双侧的水肿,需要排除是早晨水肿还是傍晚水肿,如果是傍晚水肿,早晨起来没有,也就是说傍晚水肿休息以后可以消失,和老人双下肢的血液回流不好有关系,特别常见于双侧下肢的静脉曲张。如果是早晨起来水肿,同时伴有双侧眼睑水肿、尿中泡沫增多,有可能是肾脏病变。老年人脚肿最常见的双侧水肿是心血管病变,例如心力衰竭,这时候病人可以有夜间不能平卧,活动后心悸的情况。如果排除肾脏和心脏的病变,需要继续排除肝脏的病变和系统性风湿性疾病的病变。"
2020/05/03收听(14350)
"老人随着年龄的增长,脏器和各个器官的功能在逐渐减退,出现脚肿,也有可能经常发生。比如特发性脚肿,往往是双脚同时出现症状,程度比较轻;经常站立时间较长,劳累时会出现,平卧或者休息以后慢慢的会消失。可能是功能性的脚肿,特别是老年女性,不严重,常可持续数年。但是有的老年人脚肿与季节有关,但是与身体不适有很大的关系。可能是营养不良导致的,可能是消化系统功能减退、患有慢性疾病等。所以具体还是需要结合临床的诊断,做进一步详细的检查,根据不同的症状看一下具体什么原因导致,再进行合理的用药。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(27704)
"老年人如果出现脚肿,如何治疗主要取决于导致脚肿的病因。如果患者是由于营养不良、低白蛋白血症所导致的下肢水肿,就要结合补充白蛋白,像上海莱士的白蛋白,对于纠正低白蛋白血症效果相对比较好。如果患者脚肿是由于服用不恰当的药物导致的,就要停用此药物,有可能停服药物之后脚肿自然就消失了,这类的药物主要有钙通道阻滞剂,代表性药物有氨氯地平、非洛地平,有些人服用完这种降压药物之后就会出现脚踝部水肿。除此之外,激素类药物、甘草类药物也有可能会导致脚肿。痛风也会导致脚肿,要结合抗痛风治疗,痛风纠正后脚肿的情况也会得到改善。如果患者的脚肿是由于心力衰竭所导致的,就要结合利尿、扩血管等对症支持治疗,常用的利尿剂主要有呋塞米、托拉塞米等。"
2019/03/12收听(90638)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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