刚起床血压高还是低

2021-01-04 13:43播放 :

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刚起床时血压会偏高，这是受到晨峰血压的影响。人体血压是指血液在血管中流动时，对血管内壁所产生的侧压力。血压每时每刻都处在波动与变化的过程中，受到神经、体液等因素的调节，同样还受到情绪、外界环境的影响。人体的血压呈杓型，也就是会出现晨峰血压，在夜间出现低谷血压。清晨晨起时受到交感神经的支配，激素分泌较为旺盛，此时就会发生血压升高，也称为晨峰血压。

所以本身患有高血压的病人，在定期监测中要监测两个点的血压，分别是清晨起床后的血压和晚上睡觉前的血压。如果能将晨峰血压控制在理想范围之内，全天24小时内血压基本也在正常水平波动。因此晨峰血压的监测非常重要，如果在起床时出现明显的头晕、心慌等不适，一定要监测血压。

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刚起床血压高还是低

"刚起床时血压通常会比较低，起床之后血压开始逐渐升高。正常人身体当中有两套神经系统，一套是交感神经，另一套是副交感神经，交感神经主要起的作用是升高血压、提高心率，副交感神经的作用是降低血压、降低心率。人在睡眠过程当中是副交感神经兴奋性升高，在睡眠时血压偏低，刚起床的时候血压也偏低。起床之后，人体交感神经兴奋性开始升高，开始出现血压上升的情况，在起床之后两小时左右血压会上升到最高值。所以，一般建议患者在每天晨起空腹时服用降压药物，对人体每天晨起两小时左右的降压效果最理想。"

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早上刚起床血压高

"早上起床血压高，是一个比较常见的现象。受人体激素分泌的影响，大部分患者在晨起的6-8时，和下午的5-7时，会有两个血压的高峰期。对于早上起床以后血压高的患者，建议在清晨睡醒后即口服降压药，服药以后不要立即起床，平卧30分钟到1小时以后再起床活动，起床后不适宜进行晨练。要注意监测血压，平时每日晨起后和下午监测血压，必要时做24小时的动态血压检查，根据血压随时间变化的规律，来进一步的调整降压药物。"

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早晨刚起来血压高还是低

"大部分人早上起来的时候血压偏高一些，因为大部分的人类血压是呈杓型高血压，也就是说晨起时6-10点血压增高，下午16-20点血压也是增高的，而半夜的时候血压是下降的，这个时候血压早上起来的时候是明显为其比其他的时间段是增高的。但是有一部分人是非杓型高血压或者是反杓型高血压。非杓型的高血压是指一天的血压基本上都是偏高的，并没有明显的两峰一谷的情形出现，而反杓型高血压是指白天的血压偏低一些，而半夜血压增高。"

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刚起床体温偏高还是低

"清晨刚起床时人的体温是一天当中最低的，正常成年人腋下温度是36-37℃。人的体温在一天当中是波动的，清晨2-6点体温最低，下午2-8点体温最高，一天之内的波动范围不超过1℃。人体的体温随年龄、性别、情绪等诸多因素，会出现正常的波动。新生儿体温调节功能不完善，体温容易受环境温度的影响。儿童代谢率增高，体温可以高于成年人。老年人由于基础代谢率低，体温可以在正常范围的低值，女性体温较男性稍高。运动、洗热水澡、进食、精神紧张等因素，可以使体温一过性升高，而安静休息、饥饿或者服用镇静药以后可以使体温下降。"

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刚起床血压高，别的时候正常，这种情况称为清晨高血压，是在高血压的患者中，尤其是老年患者或者夜间睡眠比较差，或者体型偏胖的患者，亦可能夜间睡眠不好，或者夜间存在打鼾，也叫睡眠呼吸暂停，在这部分患者当中尤为多见。随着年龄的升高，基本80%以上的老年人，都会看到清晨血压升高的现象，当然这是一种生理反应。但是因为老年人血压调节的机制下降之后，清晨血压升高的幅度就会明显高出正常范围，所以会体现为清晨起来的时候高，而活动之后或者早饭之后，血压就会有下降。针对这种情况给出的处理意见是建议调整降压药物的服用时间，比如降压药物如果是在早晨服用，可以调整到睡前服用。如果有两种降压药物，可以一种放在早晨，另一种放在睡前，这样可以更好的控制夜间和清晨的血压升高，减少血压的波动，也会使血压控制得更为平稳。

语音时长01:35''

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低血压高是怎么造成的

"舒张压升高主要是由于血循环负荷较高所诱发，其主要和血循环当中的血量增多、血管收缩以及靶器官高阻力相关。如果患者在舒张压升高的同时合并水肿性疾病，则要考虑血容量增高相关因素，一般建议在医生指导下使用利尿药物改善循环血量。如果患者在舒张压升高的同时合并头晕、头痛等血管痉挛性症状，则要考虑血管收缩所导致的症状，一般需要在医生指导下给予血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂对症治疗。如果患者患有大动脉狭窄性疾病，如下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄等疾病，是要考虑循环高阻力所导致的症状，一般需要在医师指导下给予介入治疗缓解大动脉狭窄。"

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低血压高是怎么引起的

导致低压高最常见的是平时高盐饮食后导致的钠水潴留，血容量相对过盛进而引起舒张压升高，如果是原发性舒张压升高，主要跟遗传因素有关系。另外跟长期的熬夜、压力大、植物神经支配紊乱有关，尤其是年轻的原发性高血压患者，往往以低压升高为主。还有就是继发性高血压，比如肾脏疾病、急慢性肾小球肾炎以及肾动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，导致交感神经系统或RAAS系统过度激活，从而引起舒张压升高，这些继发性高血压均需要先积极治疗基础疾病。

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"人在起床时出现高血压，首先应该排除是否有长期的高血压病史，如果没有高血压的病史，而在起床时血压高，考虑是否早上起床后有情绪激动以及剧烈的运动等因素。如果长期有高血压的病史，起床后血压增高较正常，因为经过一夜的调整，一起床后交感神经兴奋，会引起血压的升高。所以一旦出现高血压，不必特别担心。首先应该进行血压的测量，明确高血压的严重程度，再给予不同的治疗方案。如果高压已经大于150mmHg，低压大于90mmHg，需要立即服用降压的药物。"

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早上起床血压高是怎么回事

"早上起床血压高，有可能是原发性高血压，也有可能是继发性高血压。继发性高血压、肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎，肾上腺问题主要是见于肾上腺肿瘤，肾动脉的问题主要是见于肾动脉狭窄，还有大动脉炎、甲状腺功能亢进、脑血管病等，都有可能导致血压升高。如果有病因，要针对病因治疗。大部分都是原发性高血压，跟遗传因素有关，也跟平时的生活、饮食有很大关系，需要坚持服用降压药，尽量选用长效制剂平稳降压。一般是需要长期服药，定期监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。"

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早晨起床血压高的原因

"早晨起床血压高的原因与血压波动的类型相关，常见的血压波动类型为杓型血压，即白天血压高，凌晨血压低的现象。而白天血压高，其最高值往往在早晨起床6-8点，以及下午4-6点，这时血压达到峰值血压。另外，对于高血压患者如果血压控制不佳，也可出现早晨血压高的情况，此时建议调整降压药物的治疗，给予24小时平稳降压药物治疗，可在晚上睡前加服降压药物，来调整夜间血压升高的现象以及清晨血压升高的状况。对于高血压患者的治疗包括治疗性生活方式的改善以及药物治疗，要根据血压波动的类型来调整降压药物服用的时间以及剂量。"

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"患者目前如果存在低压高，也就是舒张压高，可能表现为头晕、头痛、乏力、胸闷、气短、心慌、心悸，每一个患者的表现都有可能存在一定的差异。还有一些患者虽然舒张压高，但是没有任何的不适症状，说明患者已经耐受了高血压状态，反而将血压降到标准范围以内，他会自觉头部不适，建议患者可以结合口服降压药物治疗，同时要查找导致血压升高的原因，排除是否是继发性的高血压。建议患者可以结合行头CT、肾上腺CT、肾血管彩超以及高血压六项的抽血化验检查。高血压的患者，如果严重升高，还可能会表现视物模糊、蛋白尿、鼻子出血。"

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