海南省人民医院
胆胰外科
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胆管引流术后有以下几点注意事项:
1、应该对管道插入位置和深度需做个标记,并妥善固定引流管,因引流管固定完好,是保证胆汁有效引流的前提。同时应该防止T管脱落,因一旦T管脱落,会引起胆汁性腹膜炎,严重情况下需再次手术治疗。因此,一旦发生管道脱落,应及时去医院就诊,有时还需再次通过此窦道置管,以免引起严重后果;
2、保证引流管口及周围伤口敷料清洁、干净,出现敷料渗湿时需及时更换处理,防止倒流引起逆行感染;
3、保持引流管通畅,防止引流管扭曲、受压、折叠成角堵塞,保证胆汁通畅引流,是成功治愈胆道疾病的重要环节。如发现引流管不通畅时,应及时查明原因、排除故障;
4、术后需密切观察胆管引流液性质、颜色、引流量情况。
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留置胆管分为鼻胆管,即ERCP术后留置ENBD管和常规手术留置T管。两个通道不一样,一个逆行,... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2019/01/29播放(89574)
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林师佈│海南医学院第一附属医院
2019/01/29播放(89574)
"胆管引流术后的注意事项:患者平时要注意保持胆管周围的皮肤干燥、清洁,引流管要固定,并且防止脱落。引流袋要定期进行更换,要观察记录胆汁的量、颜色、性状。如果引流过少或者过多,都要引起患者的注意,以免引起体液不足或者丢失。平常的时候,患者可以口服保肝药物及消炎利胆的药物。另外,患者伤口的敷料,应予以定期更换。如果患者出现腹痛、腹胀及皮肤巩膜黄染,应及时去医院就诊。患者的引流管,最好半年更换一次。平时的时候,患者要注意休息、劳逸结合、适当锻炼、保持心情愉快。进食上选择营养丰富,富含蛋白质、维生素、纤维素且容易消化的食物,比如鱼肉、水果、粗粮。要注意戒烟、戒酒,术后1个月,尽量不喝容易产气的碳酸饮料。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(32173)
"胆管引流术只是一种手术方式,有可能是术中唯一的处理方式,也有可能是某种术式的组成部分。临床上,不能通过胆管引流,判断术后的生存期,需要根据具体的疾病、采取的手术方式,判断患者的预后,比如胆石症的患者,很多在术后需要进行胆管引流,但是,在术后一段时间行胆管造影,如果没有发现结石残留或者其他异常,可以拔除胆管引流,患者的生存期也并不会受到影响。而如果是由于胆管癌、胰头癌或者壶腹周围癌所进行的胆管引流,这时可能已进行根治性切除,也可能无法进行切除,只是单纯的进行减黄手术,前者五年的生存率不会超过30%,而后者预后更差,很多患者有可能在3-6个月内出现死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(42796)
"患者在做完胆汁引流手术后,有很多注意事项,一定要严格遵守以免耽误病情,手术完后要控制饮食,避免吃辛辣、生冷刺激身体的食物。可以适量的喝菊花茶,菊花茶有调养肝脏的作用,可以有利于身体的恢复,多吃新鲜的水果、蔬菜,可以增强免疫力,不应当做剧烈运动,以免引流管脱落,一旦出现其他不良症状,则需要到医院进行检查。最重要的是要保证个人的卫生,要对伤口周围进行卫生处理且不要洗澡,以免周围的皮肤出现炎症,水中含有大量的细菌可能会感染到身体。在术后也要注意不要乱服用药物,以免引起不良症状,并且应当及时到医院进行复查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/10收听(58550)
T管引流后注意事项包括保证管道稳固留置于皮肤固定部位,防止T管意外脱出。应保持T管引流通畅,引... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(78498)
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2023/03/20播放(78498)
T管引流术后注意事项如下:1、定期更换T管周围的纱布和敷料,可及时发现T管周围是... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(58045)
T管引流术后注意事项如下:
1、定期更换T管周围的纱布和敷料,可及时发现T管周围是...
贺伟│航空工业三六三医院
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胆汁引流术是治疗梗阻性黄疸的常用治疗手段,在胆汁引流术后,需要注意以下几个事项:... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(52006)
胆汁引流术是治疗梗阻性黄疸的常用治疗手段,在胆汁引流术后,需要注意以下几个事项:
...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(52006)
胆管外引流手术后,患者的寿命和原发疾病密切相关。如果是良性疾病如胆总管结石,患者病情比较严重,... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(66840)
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江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(66840)
"胆汁引流术后如果不想吃饭,可以适当的改善饮食,多吃一些容易消化的食物,少吃多餐。也可以适当的添加一些促进胃肠动力、促进消化的药物来进行对症处理。胆汁作为消化液,胆管引流后胆汁被引出,此时胃肠道少了胆汁作为消化液,消化功能严重不全,会导致患者没有食欲,或者进食少量的食物即出现明显的腹胀症状。此时经过改善饮食,少吃多餐,也需要进食一些较为咸的食物,因为胆管引流后胆汁里面含有大量的电解质,流走以后会引起电解质的紊乱,可以适当的多添加一些较为咸的食物补充电解质。此外也可以添加一些药物,如促消化、促胃肠动力的药物来对症处理。另外胆汁引流后如果可以的情况下,建议给予胆管夹闭,此时引流管夹闭后胆汁又恢复正常的肠道通路,消化功能就会得到改善。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(82621)
胆管引流手术是临床上比较常见的手术,术后出现食欲较差的原因非常多,如说手术创伤打击,或者体温增... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(57858)
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胆管癌胆管引流分为外引流和内引流,外引流包括经皮肝穿刺引流和内镜下鼻胆管引流,内引流包括胆道支... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/24播放(63207)
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胆管引流有血的处理常见如下:1、药物止血:如果出血量比较少,考虑可能是扯动胆管的... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(96841)
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1、药物止血:如果出血量比较少,考虑可能是扯动胆管的...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(96841)
以往胆管引流需要依靠外科手术来完成,创伤大,并发症多。PTCD是在经皮经肝穿刺胆管造影术的基础... 王东林│海南省人民医院 2020/04/30播放(80539)
以往胆管引流需要依靠外科手术来完成,创伤大,并发症多。PTCD是在经皮经肝穿刺胆管造影术的基础...
王东林│海南省人民医院
2020/04/30播放(80539)
"胆管引流有血,要根据血量的大小进行对症处理,具体如下:第一、出血量小:如果仅是少量淡红色或少许血丝,出血量很小,通常不需要特殊处理,观察、随访即可。如果有相应的凝血功能异常,可给予凝血功能的纠正,给予血浆或止血药物进行对症处理,此类少量出血可以明显缓解。第二、出血量比较大:考虑是胆管内的血管破裂引起胆管瘘,这种情况下要及时夹闭T管,增加胆管内的压力,让血液在胆管内凝固,达到止血的目的。同时要及时使用止血类药物以及降低门脉压力的药物,通过上述处理让出血停止。"
2021/07/09收听(80300)
胆囊穿刺引流术是一种比较常见的小型手术,相对来说较安全,大家不用过分担心。胆囊穿刺以后注意事项... 江华│首都医科大学宣武医院 2018/05/31播放(66892)
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2018/05/31播放(66892)
T管引流术后注意事项如下:1、主要需注意防止T管脱落,及时定期更换T管周围敷料,... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(60068)
1、主要需注意防止T管脱落,及时定期更换T管周围敷料,...
2019/08/12播放(60068)
"脑出血钻孔引流术后注意事项:第一、患者神志的变化,神志如果是清醒的情况下,并不需要特殊在意,但是如果患者处于昏迷或者躁狂的状态,必须应用相应的镇痛、镇静类药物治疗,这样才能保持患者的管路通畅,而且不会有意外脱管的情况发生,这个一定要注意。第二、一定要明确患者的体温变化,因为脑内血肿引流管有可能会出现细菌向内部的侵及,从而造成颅内感染,这样就会使患者出现更加严重的临床症状。因此一旦发现体温变化升高,一定要及时告知医生进行相应的检查和治疗,更能够确保患者病情的好转和稳定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/29收听(64316)
ERCP是治疗胆管结石的首选方法,在治疗之后,医生往往会给患者放置一个鼻胆引流管,鼻胆引流管相... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(85114)
ERCP是治疗胆管结石的首选方法,在治疗之后,医生往往会给患者放置一个鼻胆引流管,鼻胆引流管相...
刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(85114)
王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/04/04播放(74299)
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/04/04播放(74299)
"鼻胆管引流主要是针对有胆道梗阻、急性化脓性胆管炎等,通过ERCP的方式放置鼻胆管,其最主要的目的是引流胆汁可以起到减黄,排除继发性感染。引流的时间一般是根据病人的病情、症状,比如黄疸是不是减退,腹痛的症状是否缓解,观察血常规的情况,肝功能的情况。如果血象正常,体温正常,一般三天之后就可以拔除鼻胆管,比如存在胆道系统结石,可以在拔鼻胆管之前做胆管造影观察是否还存在胆管结石,一般引流时间不超过一个月。"
陶生│宿迁市人民医院
2019/09/29收听(21469)
上海瑞金医院 刘静
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