北京大学人民医院
肝胆外科
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通常胆总管结石手术后24小时后可以进食，胆总管结石微创手术有两大类。内科称为十二指肠镜下胆胰管逆行造影取石，属于消化内科常用手段，对于结石较小，不能耐受全麻手术患者是非常好的选择，外科手术即全麻状态下腹腔镜下胆管切开取石。随着手术技术的进步，对于年轻患者非常具有优势。因为可以避免破坏胆道结构，尤其是Oddi括约肌的损害。因为Oddi括约肌在整个胆道抗反流过程中起到非常重要的作用，外科手术可以避免对其的干扰。
内科手术创伤程度更小，因为不需要全麻，所以较多患者术后当天即可出院。通常观察24小时后可进食，对于年老体弱、不能耐受全麻手术的患者较好。随着现在外科技术进步和ERAS快速康复外科理论的进步，患者恢复较快，通常在24小时后可进食。但与全麻手术相比，非全麻手术并发症的发生以及不适感都较强。
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"胆总管结石手术后多久能够恢复跟手术方式有关系。如果胆总管切开取石以后放了T管的病人，原则上手术后两个月左右做经T管的造影，证实胆道系统非常通畅，这个时候再考虑拔T管。因此这种胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人，一般可能要两个月左右才能痊愈。对于做ERCP的病人，只要手术以后没有并发症，一般3-5天通过鼻-胆管造影，证实胆总管没并发症，拔了T管就可以出院，结束治疗。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/22收听(24627)
"第一、如果是胆囊结石引起的继发性胆总管结石，我们处理了胆总管结石以后，还希望把胆囊的结石处理掉。如果胆囊功能还存在，可以考虑做保胆取石；如果胆囊功能不好，或者胆囊多发结石，我们主张胆总管取石以后把胆囊一起切除，这对胆总管的恢复起到一个非常好的作用。第二、胆囊切除以后，胆总管结石还复发吗？我们要看胆总管本身的损伤，比方说病人已经出现了胆总管下段的狭窄，这种病人的复发率相对比较高。因为它本身是2mm的出口，如果手术以后出口狭窄，变成1mm或者0.5mm，细小的结石可能就会堵住胆总管，造成胆总管结石。因此，最好的方法就是预防，不要损伤胆总管。"
2018/05/22收听(41903)
"胆总管结石手术后，如果手术满意，病人恢复的也比较满意，一般3个月后再来门诊找做手术的大夫复查。复查主要是看肝功能，做B超，看看有没有手术区的积液，转氨酶有没有下降到正常。如果术前病人各种指标都很高，需要术后2周之内再来复查，看看生化异常指标下降的速度，以及是否降于正常。在指标没有降于正常之前，要根据手术大夫的建议，定期的来门诊进行复查，评估疾病恢复的速度，以及有没有些其它的意外情况发生。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/02收听(49430)
手术后何时可以进食，与患者的手术方式、胃肠功能的恢复情况、麻醉方式有关，不可一概而论。若进行体表或四肢手术，如进行脂肪瘤切除术，通常选择局部麻醉，术后一般...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/20阅读(4659)
"术后多久可进食，与患者具体手术方式及麻醉方式有关。如局部麻醉，行脂肪瘤切除术，术后不影响进食；若患者为硬腰联合麻醉，行腹股沟疝无张力修补术，术后六小时可进流质饮食，逐渐过渡到正常饮食；假如患者为全身麻醉，行腹腔镜下胆囊切除术，术后通气后，可进少量流食，无腹痛、腹胀、发热等临床表现，可进食半流食。术后早期以易消化饮食为主，逐渐过渡普通饮食。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/05/09收听(76334)
手术以后多久吃东西并不能一概而论，而是需要依据手术类型，是否涉及胃肠道功能恢复。比如进行甲状腺... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/28播放(88729)
手术以后多久吃东西并不能一概而论，而是需要依据手术类型，是否涉及胃肠道功能恢复。比如进行甲状腺...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/28播放(88729)
"胆总管手术后常见的并发症最主要是胆瘘。因为在做手术的时候我们要将胆总管打开，取出里面的结石，取出结石后一般会在胆总管里面放置一个T形管，这个T形管从胆总管里引出胆总管上的伤口时进行缝合。如果病人有营养不良、感染加重、高龄以及合并有其它的并发症或者合并症，在胆总管愈合的过程中可能会出现胆瘘，这样的胆瘘我们也有办法进行愈合。在放T管的同时，我们也可以放腹腔引流管。腹腔引流管，第一可以引出里面残余的腹腔的积液或者脓液。第二可以观察胆总管、T管的缝合处是否有渗漏，如果有渗漏出的胆汁，另外一根腹腔引流管也可以将其引出。如果病人在腹腔引流管看到了红色的液体，那么表明可能腹腔内在出血。如果看到了黄色的胆汁样的液体，可能是胆总管的缝合处有渗漏，有胆汁流出来。如果出现了这些症状，在医院里面及时的通知医护人员，进行及时的处理。如果患者回家之后应该及时的赶到医院，请专业的医生来进行判断和处理。"
孔晓宇│武汉市中心医院
2018/05/31收听(25298)
"患者行胆总管结石手术后T管留置的时间，要根据每个人的情况而定，留置一个月左右相对会安全一些。留置T管的目的主要是引流胆汁，在早期的时候减少胆管内压力、胆漏概率。后期如果有胆管残余结石，还可以通过T管窦道进行取石，避免了二次手术的风险。如果早期拔出T管，胆总管的T管引流口就会使胆汁直接漏入腹腔，而在足够的时间，周边网膜或者脂肪就会覆盖形成坚固的窦道，这样就能够预防因为拔除T管后而造成的胆漏，所以一个月的时间相对能够形成比较坚实的窦道。如果想做经T管窦道取石，一个月时间的窦道还不够坚固，需要三个月左右的时间才能真正达到坚实的窦道，从而经T管窦道取石。在一个月的时间先做一个检查，如果没有结石可以拔除，而有结石再取石T管放置的时间还要加长。此外要注意，有一些人群年老体弱，窦道形成的坚固度不够，或者长期吃素、服用了激素类物质，这都会导致腹腔内包裹性物质坚固度的问题，所以这些人群拔管的时间可能要延长一些。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(82469)
T管的放置主要是为了减少胆道的压力。特别是对于合并有胆管炎、梗阻性黄疸，以及胆管狭窄的患者，是... 王东│北京大学人民医院 2021/07/21播放(67644)
T管的放置主要是为了减少胆道的压力。特别是对于合并有胆管炎、梗阻性黄疸，以及胆管狭窄的患者，是...
王东│北京大学人民医院
2021/07/21播放(67644)
食道乳头状肿瘤的患者在手术后通常可以吃东西，但一开始要以流质饮食为主，不要吃比较硬的食物，做过手术以后一般不影响流质饮食。一开始患者可以先试着饮水或者喝牛奶之类的液体性食物，一周以后再进行半流质饮食。根据个体情况的不同，如果患者没有什么不舒服的症状，吃东西没有什么大的影响，主要的原则就是早期进行流质饮食，中期选择半流质饮食，通常一个月左右就可以正常饮食。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/06收听(55478)
"剖宫产手术之后排气才可以吃东西，一般排气时间大约在术后24小时左右，由于个体差异不同排气的早晚有所不同。如果是在术后腹部沙袋撤下来之后在互陪护人的辅助下来翻身、活动，这样就会排气早一些，就减少了腹痛、腹胀等相应的症状，所以排气以后才可以进食。并且进食不要一开始就吃一些固体食物，要从流食开始，也就是从米汤或汤水类的食物开始，然后再吃半流食、喝一些粥类，然后再吃固体类的食物，这样才能使胃肠道有逐渐适应的过程，才不至于出现不舒服的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(54648)
"人流手术不影响进食，手术后即可开始进食。如果人流手术时做无痛的麻醉，在人清醒后即可开始进食。因为这种麻醉是静脉麻醉，不会影响肠道的功能，所以清醒后即可进食。当然可以先进流质或者半流食，等观察一段时间后可以进行正常饮食，没有使用麻醉的人也可以在手术后进行正常饮食。人流手术后女性的体质比较虚弱，可以吃营养比较丰富的食物，比如鸡蛋、瘦肉、面条，也可以喝点鸡汤，吃新鲜的蔬菜、水果，这样有益于女性身体的恢复。人流术后的女性应遵医嘱口服抗生素预防炎症，并且在术后1个月内应避免性生活和盆浴，保持阴部的干燥，以利于尽快恢复。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(85264)
"胃穿孔手术以后多久吃东西因人而异，要结合患者的个体情况及病情严重程度，以及患者术后恢复的情况和具体手术方式来综合判定。胃或者十二指肠溃疡穿孔是常见的外科急腹症，少数情况可以合并胃癌并穿孔。因此，手术方式主要包括溃疡穿孔修补术、胃大部切除术等等。手术方式不同，术后恢复或者进食时间也会并不相同。如果是胃溃疡穿孔，仅仅行的是穿孔修补术则相对简单，通常在一周左右就能恢复。手术3天以后，患者排气以后可以少量进流食。如果没有其他不舒服可以逐渐过渡到正常饮食，一周以后可以拆线出院，2周左右可以恢复工作，但是需要一个月以后复查胃镜；如果行胃大部切除手术，术后需要7天左右才可以逐步开始进食，从进食水逐步过渡到流食、半流食，再过渡到正常饮食，通常这个过程大概需要5-10天。此外，患者需注意保持排气、排便通畅，术后尽早下地活动，促进胃肠功能尽早恢复。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(64920)
"阑尾炎手术患者进食，根据病情轻重术后禁食时间也各不相同，一般阑尾炎术后患者排气了就可以进食。最初饮食建议以容易消化的饮食为主，避免进食不好消化食物导致患者出现腹胀、恶心、呕吐等消化道不良症状。轻症阑尾炎术后1-2天基本上就可以进食，比较重阑尾炎因炎症刺激肠道功能恢复比较慢，这时患者进食时间就会适当延长。患者排气之后方能进食，而且最初饮食以流质饮食为主，随着肠道功能逐渐恢复，术后5-7天患者可以恢复正常饮食，但是两周之内还是不建议患者进食生冷、刺激性食物以及难消化、油腻性食物，奶制品、豆制品进食时间也建议适当往后推迟。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/09/18收听(60325)
"阑尾炎最有效的治疗方法是选择手术，术后恢复的时间有明显的差异。对于单纯性阑尾炎在术后1-2天的时间，肠道功能恢复就可以经口进食，而对于阑尾坏疽或者有化脓穿孔，相对肠蠕动功能恢复的比较慢，并且应该让胃肠道充分的休息，通常在术后3-4天或者4-5天的时间，才能够正常的进食。并且早期也是以流质饮食为主，逐渐的进行过渡，因为过早的进食也容易导致腹胀的发生，甚至严重的还容易诱发肠梗阻的出现。而阑尾炎的病人在手术以后，进食后也应该适当的进行腹部的按摩或者离床活动，在一定程度上也能够促进肠道内容物向下排空，另外阑尾炎的病人在手术以后，也要注意监测相关内环境指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(11511)
阑尾炎手术后多久可以进食与患者的年龄、身体素质、手术方式等因素有关，不可一概而论。若患者选择腹腔镜切除阑尾，且患者较为年轻，感染症状较轻，一般术后胃肠功能...
2020/04/20阅读(4978)
甲状腺良性肿瘤手术后病人6个小时内不能喝水和吃东西，要平躺，不能睡枕头。此时应监测病人的生命体... 陈政华│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/07播放(58296)
甲状腺良性肿瘤手术后病人6个小时内不能喝水和吃东西，要平躺，不能睡枕头。此时应监测病人的生命体...
陈政华│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/07播放(58296)
全麻手术后具体进食时间如下：1、非胃肠道手术患者，手术结束后患者4-6小时就可以... 陈雄康│海南省人民医院 2020/07/12播放(70311)
全麻手术后具体进食时间如下：
1、非胃肠道手术患者，手术结束后患者4-6小时就可以...
陈雄康│海南省人民医院
2020/07/12播放(70311)
胃肠道全麻手术应等待胃肠道完整恢复，出现主动排气、排便可恢复进食，一般为3-5天。胸部或心脏全... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(62587)
胃肠道全麻手术应等待胃肠道完整恢复，出现主动排气、排便可恢复进食，一般为3-5天。胸部或心脏全...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(62587)
"胆囊结石手术，如果是微创的手术，一般术后第一天就可以进食流质饮食，术后第二天就可以进食半流质饮食，并逐步过渡到正常饮食。如果是行开腹的胆囊切除，相对切口比较大，术后恢复较慢，一般要等到排气后即可进食。如果恢复顺利，在术后第二天即可排气，可予以流质的饮食，第三天可予以半流质的饮食。具体要看患者的恢复情况而定，如果恢复好，没有相关的并发症，可以比较快的进食流质饮食。如果胃肠道恢复比较慢，有腹胀的症状，相对的进食时间要稍微推后。"
2020/04/07收听(67940)
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