山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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手指关节痒、皮肤硬，首先需要检查有无皮疹。如果关节瘙痒伴有皮疹，需要到皮肤科做相应检查，判断有无类似湿疹疾病或过敏疾病。若皮肤变硬，患者会出现硬皮病表现，早期为皮肤硬化、手指肿胀、手指握拳困难，皮肤病变累及双手、双足。皮肤受累后，会随着病情变化范围逐渐增大。
若无系统性损害，则局部皮损可以采用局部治疗方法，若局部手指肿胀、变硬，同时有多系统损害，需要考虑有无系统性硬化症疾病的存在，根据累及范围和系统受损情况进行对待。
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"手指关节出现发痒的症状，多数都会在关节炎症的后期，以及关节损伤的后期出现这种症状。一般炎症和损伤渗出的快速吸收期会出现明显的发痒症状，还有局部的外伤，后期损伤处即将愈合的时候也会出现。如果手指关节并没有明显的炎症，也没有出现任何的损伤，只是单纯的出现了手指关节发痒症状，则需要到正规医院检查局部的放射线片。通过放射线片观察局部的骨骼，以及关节是否出现了慢性的炎症，或者局部的感染，也可以排除一些骨骼的相关疾病。也有可能是手指关节的皮肤出现了炎症或者过敏现象，导致手指关节出现发痒的症状，这种情况也是相对比较常见的原因。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/10收听(82669)
" 在临床上，病人出现手指关节有硬痛现象，尤其是在晨起时比较常见。主要是由于病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿容易侵及人体的手指小关节，就会导致病人出现手指关节部位的僵硬、疼痛，同时伴有指间关节有梭形肿胀。 在给予热敷处理后进行中药熏洗或者应用抗类风湿药物治疗，这种硬痛现象会逐渐得到缓解。另外，病人发生手指关节部位的肌腱、关节囊、肌肉等损伤，没有及时得到正确治疗，出现局部的粘连、钙化等也会出现这种情况，在给予局部外敷跌打损伤的膏药，或者口服活血类的药物，也可以使这种临床表现得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/15收听(93121)
"手指关节皮肤变硬，可能是由于如下几种原因导致：1、可能是由于此处长期反复受到过度摩擦导致，比如患者经常使用手部做重体力劳动，就有可能导致此处的皮肤长期受到过度的摩擦和挤压，导致角质增厚，就会有此处的皮肤变厚、变硬的情况。2、可能是由于此处的关节炎症导致，比如患者出现痛风性关节炎的时候，就有可能同时出现关节内部的疼痛，并且有关节周围皮肤变硬的情况。3、可能是由于此处的瘢痕粘连导致，比如既往在此处有过外伤，就有可能在其恢复过程产生软组织的瘢痕、粘连，进而导致这个部位有明显变硬的情况。4、可能是由于此处剧烈的肿胀导致，比如在这个部位有了骨折、脱位，在其发病的时候，此处的软组织有非常严重的肿胀。在此类疾病恢复的过程中，就会由于肿胀导致此处的皮肤变的非常坚硬，但是在上述的损伤恢复之后会获得明显的缓解。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(28328)
"手指关节肿胀、发痒的原因有以下几种：1、由于过敏引起，很多人过敏以后都会出现手指关节肿胀、发痒，尤其是出现过敏性紫癜等情况后都会引起这种现象。2、手指关节肿胀、发痒可能是由于蚊虫叮咬或者其他有毒的昆虫叮咬引起，这种情况一般都有明确的叮咬史，不难诊断，在处理的时候以局部解毒为主。3、手指关节肿胀、发痒也可能是类风湿、关节炎等疾病引起，一般在早晨起床的时候肿胀、发痒、僵硬症状比较明显，在活动之后就可以减轻，在医院里面通过血液化验就能做出明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/15收听(38464)
"手指痒有小硬包，有如下几种可能：1、可能是湿疹，主要是由于过敏引起的，比如接触洗衣粉、洗涤剂、橡胶、塑料这样的化学物品引起过敏反应。在临床治疗上，可以口服盐酸左西替利嗪胶囊、阿伐斯汀片、枸地氯雷他定片、地氯雷他定胶囊、氯雷他定糖浆，并且可以口服复方甘草酸苷胶囊1天3次，1次两粒。外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、丙酸氟替卡松软膏、红霉素软膏。2、可能是真菌感染引起的手癣，一般发生于单侧，可以外用盐酸特比萘芬软膏、克霉唑软膏、盐酸特比萘芬喷雾剂，必要时口服盐酸特比萘芬片。3、可能是在手指缝出现细小的丘疹以及隧道，可以外用硫磺软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(46752)
以下两种情况可能会引起手指关节长硬疙瘩，一个是狭窄性的腱鞘炎或者腱鞘囊肿，在我们日常的生活中，... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/07播放(98741)
以下两种情况可能会引起手指关节长硬疙瘩，一个是狭窄性的腱鞘炎或者腱鞘囊肿，在我们日常的生活中，...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/07播放(98741)
"手指包括掌指关节，这个部位是好发腱鞘囊肿以及腱鞘狭窄。那么关节处硬疙瘩一般情况下，像腱鞘狭窄容易出现，因为局部的炎症导致局部的腱鞘的肿胀，造成了硬的带有弹性的类似肿物。因此这种程度，一般可能通过按摩，局部理疗，热敷，外用扶他林，这种治疗的效果都不会太明显。一般就是需要封闭，局部的封闭治疗，一周一次，一般2-4周，2-4次一个疗程。如果这样情况仍不缓解，就需要手术将腱鞘狭窄的部位，进行一个松解切开、松解释放。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(16709)
"手指关节处长了硬疙瘩，主要考虑为腱鞘囊肿，主要是手指频繁活动劳损引起的，也有可能是病毒感染引起的寻常疣，可以去医院做x片的检查和去医院皮肤科检查确诊。平常也要调整好自己的生活习惯，不要长时间过度运用手指，注意手指关节的休息。如果是腱鞘囊肿引起的，可以用温水泡手，适当按摩。必要的时候可以选择手术治疗。也有一部分原因是痛风石引起的疙瘩，平常要少吃高热量、高嘌呤的食物，不要吃动物内脏，多吃碱性蔬菜，多喝温开水。痛风石也可以选择手术治疗，局部如果有肿胀、疼痛的情况，可以选择理疗、推拿，口服活血化瘀的药物，如舒筋活血片。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/28收听(82407)
"如果手指关节处长硬性结节，主要考虑以下三种疾病：第一、对于长期使用手部的体力劳动者，由于手指关节的退变、劳损，会产生骨性关节炎，关节周围可以产生骨质增生，表现为局部的硬性结节。第二、见于类风湿性关节炎，表现为双手部关节对称性的肿胀、疼痛，类风湿的活动期可以在关节周围产生类风湿结节，表现为局部硬性、无痛的结节，活动度差。第三、也可见于痛风性关节炎，对于高血尿酸的患者，可以在手指关节周围产生尿酸结晶，关节会有红、肿、痛等症状。"
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/04/07收听(68825)
"手指关节掌硬疙瘩，常见的原因主要有以下几种情况：一、腱鞘囊肿，是由于手指关节腱鞘反复磨损而形成的慢性炎症改变。若腱鞘囊肿体积较小，并不影响正常的功能，可暂时密切观察不需要手术切除。若在观察的过程中，腱鞘囊肿体积增大并伴有疼痛症状，建议行手术切除，术中完整切除囊壁，避免囊肿的反复发作。二、骨肿瘤的局部增生，多见于儿童或老年患者，由于肿瘤细胞的体积增大，会向周边组织侵犯而形成硬疙瘩。可通过完善X线或CT检查，明确骨肿瘤的大小范围，尽早行肿瘤细胞切除。结合局部的放疗、全身化疗杀灭体内的癌细胞，避免手指关节硬疙瘩的反复发作。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/14收听(12382)
"手指关节上长硬包一般有以下几种可能：1、腱鞘囊肿，这是比较常见的一种类型。多是由于腱鞘组织的异常增生而形成的囊性包块，较小的腱鞘囊肿没有任何的临床表现，随着囊肿体积增大，可伴有局部的疼痛症状。如果影响患者正常功能，建议行手术切除。2、神经鞘瘤，往往会伴有较为明显的疼痛症状。所以患者一旦发病，建议尽早的手术切除，以免随着神经鞘瘤体积增大，手术会更加复杂。3、痛风结石，对于长期有尿酸偏高的患者，会在机体的四肢末端形成尿酸盐的沉积，表现为硬结和包块。这种情况先要治疗高尿酸血症，必要时可行手术切除包块。"
2019/06/30收听(52030)
手指关节皮肤发黑，对人体生命健康影响较小，治疗较温和、疗程较慢，可以选择涂祛斑药物，具体如下：... 吴建华│上海长海医院 2021/06/25播放(71973)
手指关节皮肤发黑，对人体生命健康影响较小，治疗较温和、疗程较慢，可以选择涂祛斑药物，具体如下：...
吴建华│上海长海医院
2021/06/25播放(71973)
手指关节突出常见于以下三种疾病：第一、大骨节病，大骨节病是一种地方性骨病，它常累及肘关节、手指关节、踝关节以及膝关节，常于青春期生长时开始出现手指关节的突出，以后影响终生。第二、骨性关节炎，当发生了关节的退变，这时就会出现关节的肿胀、畸形，以及骨质增生，在手指就会表现为手指关节的突出，可以触及硬的骨性结节。第三、类风湿性关节炎，当类风湿累及了手指关节的时候，就会出现关节的肿胀、畸形，可以出现鹅颈样或者是纽扣样畸形，可以表现为手指关节的突出。以上就是手指关节突出常见的原因。
常克武│七台河市人民医院
2019/10/28收听(98704)
"手指关节处的皮肤开裂发痒的症状，主要考虑局部皮肤在不良因素的刺激下，包括理化因素的刺激、过敏性的刺激以及长期的磨损，从而造成局部皮肤开裂发痒。主要是由于刺激持续性存在，皮肤没有时间或者没有更好的恢复，从而出现皮肤失代偿性的损害，导致症状。常见的比如冻伤、烫伤后出现的皮肤开裂，长期的潮湿、刺激，长期累积的磨损都会造成皮肤的损害，刺激长期存在会导致皮肤不能及时的对损害修复，久而久之就会出现皮肤的开裂，局部产生炎性反应，刺激神经出现发痒的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(34771)
手指关节处瘙痒，出现小疙瘩有可能是湿疹，有可能是荨麻疹，荨麻疹是可以自行消退的。但是皮疹反复出现，发生在关节部位的荨麻疹，会导致关节肿胀疼痛，而湿疹是不可以自行消退的，有时会伴有渗出糜烂。二者均属于变态反应性疾病，可以口服抗组胺药物治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，荨麻疹不需要外用药物，而湿疹同时可以配合给予糖皮质激素乳膏外用，荨麻疹的患者，如果出现关节疼痛、恶心、呕吐、胸闷气短的情况，需要及时地给予糖皮质激素治疗。对于出现喉头水肿、过敏性休克者，需要及时就医，配合肾上腺素的治疗。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/02收听(43673)
"手指关节痒常见有以下几种可能，1、最常见的就是骤然的冷热刺激，刺激到神经，产生瘙痒的症状。常见于在比较冷的室外工作，骤然进入温暖的房间，出现手指关节的瘙痒症状。2、要考虑类风湿性关节炎的早期症状，类风湿性关节炎主要是侵及滑膜，早期症状还没有产生疼痛，可能会出现这种骚痒的症状。3、就是糖尿病患者的周围神经炎或者周围神经疾病产生的神经过敏、感觉过敏，出现了瘙痒。那么出现这种情况，首先要注意保暖，制动休息。如果皮肤出现红肿或者其他症状，可以外用百多邦擦剂观察一周。如果说一周症状不见缓解，需要到医院进行就诊。"
2019/08/13收听(40708)
手指关节出现了红肿、发痒的情况，需要考虑是否出现类丹毒反应，这种反应常常是以不明原因的外伤引起的，导致局部皮肤的感染，出现红肿、疼痛和发痒的情况，随着患者的抓挠，有可能症状逐渐的加重。治疗上患者应该停止继续抓挠，局部涂抹复方莫匹罗星软膏或者复方达克宁软膏消除局部的炎症。此外，发生于手指关节的化脓性感染也可以导致局部的红肿、发痒，对这种感染必要时需静脉给予抗生素治疗，外涂莫匹罗星软膏。另外局部皮肤的接触性感染，也可能造成局部的红肿、发痒，必要时需外涂皮炎平软膏，帮助消除肿胀，去掉过敏原。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/25收听(30570)
如果是在手指关节处长了硬疙瘩的情况，要考虑多种可能性，如果硬度非常大，活动度非常差，一般要考虑是关节出现骨质增生或者是风湿类风湿性关节炎的问题，如果是有一定的活动度，可能是腱鞘囊肿或者腱鞘炎引起的症状。当然也有可能是一些皮肤性的疾病，比如出现了过敏，蚊虫叮咬，真菌感染等情况，需要及时的去医院做相关检查，明确之后再进行针对性的治疗。在积极针对病因治疗的同时，平时要注意手指关节的养护，要注意坚持温水洗手，平时也可以在饮食方面注意多吃一些富含维生素的食物，比如一些新鲜的蔬菜和水果。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(73106)
手指关节处若长... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/06播放(71255)
手指关节处若长...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/06播放(71255)
手指关节长硬疙瘩可能见于手指头使用太多，用手太多导致局部出现老茧的情况，与过度使用手关节有一定... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/01播放(57814)
手指关节长硬疙瘩可能见于手指头使用太多，用手太多导致局部出现老茧的情况，与过度使用手关节有一定...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/01播放(57814)
中山三院 杨旭斌
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