河北医科大学第三医院
肿瘤科
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肺结节是否需要治疗,关键在于肺结节的良、恶性,具体如下:
1、良性肺结节:可以观察、定期复查;
2、恶性肺结节:一般要进行手术切除或者其他的干预措施,因为恶性肺结节通常为肺癌的可能性较大,越早治疗则效果越好。
判断肺结节的良恶性主要根据以下几个方面:
1、结节大小:结节越大提示恶性程度越高,目前指南推荐超过8mm的结节可能需要干预;
2、结节密度:如果是实性病变,恶性程度较大;
3、结节周边光滑度:如是否光滑、有无毛刺,如果结节有毛刺或者分叶,提示恶性的可能性更大;
4、是否牵拉胸膜:因为恶性结节随自身生长,会对胸膜造成牵拉,在CT上会有所表现。如果存在胸膜牵拉,提示恶性程度较大。
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消融术治疗肺结节,尤其恶性肺结节,能够达到治疗效果,但根据原理无法达到根除的目的。消融手术是将... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(50683)
消融术治疗肺结节,尤其恶性肺结节,能够达到治疗效果,但根据原理无法达到根除的目的。消融手术是将...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(50683)
肺部结节是一个笼统的概念,主要指的是肺内肿物的直径≤3cm,类圆形的或者不规则形的病灶,在影像... 司丛敏│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/30播放(66099)
肺部结节是一个笼统的概念,主要指的是肺内肿物的直径≤3cm,类圆形的或者不规则形的病灶,在影像...
司丛敏│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(66099)
"肺部出现结节用什么药物治疗最好,主要取决于引起肺部结节的病因,临床上最常见的就是由于炎症反应所导致的炎性假瘤,形成的肺部结节。比如由于细菌感染,可以选择抗生素,如青霉素、阿莫西林、克拉霉素、阿奇霉素、克林霉素、头孢哌酮舒巴坦钠等药物。如果肺部结节是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部结核球,应该选择联合使用抗结核药物,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等药物。如果肺部结节通过活组织病理检查,明确是癌性结节,这时应该选择抗癌药物治疗,比如顺铂、长春新碱等,并且结合手术治疗疗效最好。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/22收听(49279)
乳腺结节只有部分需要治疗,大部分只用平时随访观察。虽然乳腺癌近年来患病几率变高了,同时也趋于年... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(74525)
乳腺结节只有部分需要治疗,大部分只用平时随访观察。虽然乳腺癌近年来患病几率变高了,同时也趋于年...
林永忠│福州市中医院
2019/03/19播放(74525)
"正常情况下,乳腺内是没有结节存在的,所以发现乳腺结节还是需要及时的就诊治疗。乳腺结节种类很多,大致可以分为良性病变和恶性肿瘤,比较常见的乳腺良性病变有乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺导管内乳头状瘤等等,良性病变恶性的几率很低,可以彩超随访观察一段时间,根据彩超检查的情况指导治疗,必要时可以通过手术切除。恶性肿瘤相对比较少见,需要到医院立即就诊,根据肿瘤的具体情况采取积极的治疗方法,比如手术切除、放疗、化疗等,避免由于延误病情造成严重的后果,所以发现乳腺结节需要积极的就诊治疗,根据结节的性质采取正确的治疗方案。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/10收听(82330)
肺部3mm结节应随访,因肺部3mm结节属于微结节,绝大多数属于良性,但尽管恶性几率很小,也需要... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2021/03/04播放(88144)
肺部3mm结节应随访,因肺部3mm结节属于微结节,绝大多数属于良性,但尽管恶性几率很小,也需要...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/03/04播放(88144)
肺部出现微小结节,临床上最常见的就是炎性假瘤,比如结核分枝杆菌以及细菌等感染引起的炎性结节。这个时候建议吃富含多种维生素、微量元素、矿物质等颜色比较鲜艳的蔬菜和水果,避免吃高盐、高糖、高脂、油腻的食物,并且适当的吃富含优质蛋白质食物比如牛奶、豆浆、鸡蛋,以及鸡胸肉、鸭胸肉这些食物。在烹饪上一定要低盐、低糖、低脂、清淡,容易消化吸收,这样可以提高肺的免疫功能,并且可以防止辛辣、刺激的食物刺激气道,引起气道炎症的加重。
2019/10/15收听(28620)
"乳腺增生结节的病人会有明显的胸部疼痛,有周期性,尤其是在月经前期疼痛明显,经期过后症状逐渐的减轻或者消失。在急性发作期可以口服乳癖消片或者乳核散结片,也可以联合加味逍遥丸;疼痛明显的患者,也可以联合口服非甾体抗炎药物,包括双氯灭痛或者吲哚美辛。在治疗期间也可以选择物理治疗热敷或者按摩,也能够改善局部的症状。乳腺增生属于常见的一种良性疾病,发生原因考虑和机体内雌激素水平过高相关,所以在日常生活当中也应该注意饮食结构的调理,保持心情乐观舒畅。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/27收听(45540)
"肺部磨玻璃样结节用中药的方法通常无法治愈,因为导致肺部磨玻璃样结节性质不同、病因不同,采取中药疗效欠佳。如果导致肺部磨玻璃样的结节,属于各种不同病原菌感染导致,通常应该根据分析,判断导致感染的病原体,选择相应的抗结核、抗真菌的广谱抗生素抗感染治疗,周期治疗后复查。若是肿瘤导致的肺部磨玻璃样结节,通常先要通过手术切除,术后针对病理类型采取相应的化疗、放疗或者靶向治疗,倘若是自身免疫系统疾病导致,通常需要用免疫抑制疗法,中药治疗可以采纳,但是通常都是辅助治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/24收听(78583)
"肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病,其分为继发性肺结核和原发性肺结核。继发性肺结核包括粟粒性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核等类型,继发性肺结核严重不严重跟引起的相关症状及肺部病灶等特点有关系。如果患者症状重,比如咳大量的血,其比较严重。如果患者肺部病灶广泛,空洞明显也为严重病例。总之,继发性肺结核严重不严重要根据具体的病情特点及胸片、CT上病灶的特点决定。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/07收听(61395)
如果患者的肺内结节是由于致病微生物的感染而出现时,经过积极的治疗可以达到痊愈。如果患者的肺内结节是良性结节,我们无需特殊的处理,只需要定期复查即可。如果患者的肺内结节是由于致病微生物感染引起时,我们要根据致病微生物的不同,使用不同的药物。细菌感染引起时,我们可使用抗生素进行治疗,例如头孢呋辛、头孢丙烯、阿奇霉素等等。如果患者的肺内结节是由于病毒感染而引起时,我们可口服奥司他韦、阿比多尔。如果患者的肺内结是由于支原体感染而引起时,我们可口服罗红霉素、左氧氟沙星等等。如果患者的肺内结节考虑为恶性结节时,我们这需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(95046)
"肺结核是呼吸系统比较常见的传染性疾病,其严重的危害人类的生命健康。肺结核患者存在呼吸系统的症状,包括咳嗽、咳痰超过2周,而且可能出现咯血以及痰中带血的表现。也可以出现轻咳以及少量黏液痰,在结核空洞形成的时候可以出现痰液增多。如果合并细菌感染,痰液可以出现脓性痰。肺结核也会出现低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等,体温在午后及傍晚升高,育龄阶段的女性可以出现月经不调。一旦确诊肺结核需要积极的抗结核治疗,充分的抗结核治疗后肺结核可以治愈。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(91891)
"肺结核患者的症状多为低热,一般午后为著,盗汗、乏力、纳差、消瘦,女性会出现月经失调。一般呼吸道症状有咳嗽、咯血、咳痰、胸疼,会有不同程度的胸闷,或者是呼吸困难。一般合并有结核性胸膜炎的时候,早期会有凶猛的摩擦音,形成大量胸腔积液的时候,会出现胸闷、气短。一般胸壁会饱满,叩诊呈浊音,语颤或者呼吸音减弱或者是消失。一般诊断需要检查胸部的X线或CT,这是必备的手段,可以判断肺结核的部位、范围,以及病变的进展。一般需要检查痰涂片,查结核杆菌、结核菌素试验。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(68254)
肺结灶是肺结节病灶的简称,与个人的语言习惯相关,与肺结节表达的意思相同,因此无法比较两者的严重... 张力克│河北医科大学第三医院 2022/01/27播放(72231)
肺结灶是肺结节病灶的简称,与个人的语言习惯相关,与肺结节表达的意思相同,因此无法比较两者的严重...
2022/01/27播放(72231)
临床上,绝大多数肺结节为陈旧性的良性病变或早期恶性肿瘤,不是由于病原微生物引起的肺部炎症性病变... 刘敬伟│北京大学第一医院 2018/01/15播放(68127)
临床上,绝大多数肺结节为陈旧性的良性病变或早期恶性肿瘤,不是由于病原微生物引起的肺部炎症性病变...
刘敬伟│北京大学第一医院
2018/01/15播放(68127)
肺结节患者能否饮酒,需区分引起肺结节的原因,再判断能否饮酒。具体如下:1、原发性... 董霄松│北京大学人民医院 2021/02/23播放(74434)
肺结节患者能否饮酒,需区分引起肺结节的原因,再判断能否饮酒。具体如下:
1、原发性...
董霄松│北京大学人民医院
2021/02/23播放(74434)
发现肺部结节要看其性质,很多结节特别是肺炎以后的毛玻璃结节可以自愈,是肺炎吸收修复过程中形成的... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(59558)
发现肺部结节要看其性质,很多结节特别是肺炎以后的毛玻璃结节可以自愈,是肺炎吸收修复过程中形成的...
2021/04/26播放(59558)
肺结节是否会发生转移,主要取决于肺结节的性质。如果是由恶性肿瘤引起的肺结节即肺癌,它是可以发生转移,晚期肺癌时,其癌细胞会随着血液循环或淋巴道的途径,发生局部或远处的转移,但如果是良性肿瘤引起的患者,则不会发生转移。另外,某些肉芽肿性肺结节亦不会发生转移。如果是因为感染而引起的肺结节,例如细菌、结核、真菌等引起的肺结节,它可以沿支气管发生播散,而导致其它部位出现相应的结节,但此种改变不是转移而是播散。故对于肺结节患者通过动态的观察,如果出现结节增多的异常变化时,要重点排外有无恶性肿瘤的可能,及早的行相应的活检,以确定结节的性质。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/10收听(93710)
"肺部结节是否会消除主要取决于病因以及病情的严重程度,在临床上出现肺部结节主要由于炎症反应所导致,比如受到细菌感染金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等,通过选择敏感的抗生素来治疗一般都能够治愈,所产生的炎性结节会消失。结核分枝杆菌感染引起的肺结核出现肺部的结核结节,这时如果是感染不严重,及早联合抗结核药物治疗都能够完全治愈,而且病灶不会留下炎症后愈合的疤痕,疤痕会消失。但是如果结核分枝杆菌侵袭肺组织黏膜比较广泛而且严重,即便是治愈之后也会留下不同程度肺部的纤维化、钙化的结节病灶不会消除。"
2020/01/02收听(65345)
肺部结节会增大,主要见于恶性肺结节,也就是肺癌早期。患者可以定期进行CT复查,如果增大过快,可以考虑穿刺进行病理检查,明确性质。对于确定为肺脏的恶性肿瘤,应该尽早手术进行切除,以防止侵润周围脏器出现恶变。早期切除也是治疗肺癌的主要方法,临床上可以配合放疗、化疗治疗,其疗效更加显著。大部分是良性结节,在日常生活中肺炎、结核以及污染的空气、长时间吸烟都会导致。应该提高患者免疫力,可以保证睡眠,合理饮食都有好处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(38807)
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