北京大学第三医院
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮治疗水平近年来得到较大进展，既往认为系统性红斑狼疮患者不能生育，因为在生育过程中多数患者病情可能会加重、复发，不但不能正常生育，可能本身患者也会承担相当大风险。但是随着治疗水平越来越高，越来越充分尊重患者生育权利。所以，目前多数病人都可以正常生育，正常生育前提是需将病情非常好的控制住。
另外，用药可能会导致畸胎或者导致生育能力下降，需做好目前病情评估，调整治疗方案，保证在生育前病情至少稳定半年到1年。如果没有重要脏器受累，同时又做到上述条件，绝大多数狼疮患者都可以正常生育。
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红斑狼疮性肾炎患者病情稳定时可以生育，在怀孕期间可以接受的药物是羟氯喹。如果有必要，也可以给予... 张博│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/22播放(97638)
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张博│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/22播放(97638)
红斑狼疮是否影响生育要分别对待，在病情活动时怀孕对生育有影响。但当病情控制稳定以后，在医生监督... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/04/06播放(52039)
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杨铁生│北京大学人民医院
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随着科学医疗不断进步，目前系统性红斑狼疮患者可以生育。前提为积极控制狼疮病情进展，使病情达到平... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/22播放(65072)
随着科学医疗不断进步，目前系统性红斑狼疮患者可以生育。前提为积极控制狼疮病情进展，使病情达到平...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/22播放(65072)
"女性红斑狼疮能够生育，但是有前提。前提是患者必须病情稳定半年以上，并且糖皮质激素的剂量维持在小剂量，同时还需要停服一些免疫抑制剂半年以上，才有可能考虑怀孕。因为治疗系统性红斑狼疮的一些免疫抑制剂比如来氟米特、环磷酰胺、吗替麦考酚酯对怀孕的妇女都有影响，有可能会导致患者出现胎儿的畸形。而对于病情尚未稳定的系统性红斑狼疮的患者，如果怀孕有可能会发生流产、死胎、早产，并且也有可能会诱发患者系统性红斑狼疮病情的加重。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(67332)
妊娠生育确实对红斑狼疮的病情有影响，容易加重病情。因为妊娠过程当中会出现性激素的变化，尤其是雌... 蔡小燕│广州市第一人民医院 2019/08/07播放(66981)
妊娠生育确实对红斑狼疮的病情有影响，容易加重病情。因为妊娠过程当中会出现性激素的变化，尤其是雌...
蔡小燕│广州市第一人民医院
2019/08/07播放(66981)
"系统性红斑狼疮是表现为多种多样的疾病，可以累及全身各个系统，有一些病人仅仅是皮肤损害，另外一些病人可以是非常严重的肺间质性病变、严重的肾脏功能损害、严重的血液系统受累，甚至累及到大脑中枢神经系统。所以，系统性红斑狼疮的严重程度是根据受累脏器的严重程度判断的，不能单纯的回答系统性红斑狼疮是不是很严重，只能根据具体病人具体分析，依病人的具体情况判断严重程度。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/02/25收听(90281)
红斑狼疮是以红斑为典型临床表现，但此类疾病不仅表现为皮肤红斑，还可累及全身任何脏器，是一种自身... 罗鸯鸯│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(83112)
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罗鸯鸯│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(83112)
系统性红斑狼疮是指累及多器官、多系统，具有多种自身抗体，例如标定抗体，即双股DNA抗体，史密斯... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(52667)
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红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和... 宋继权│武汉大学中南医院 2021/01/20播放(75833)
红斑狼疮发病原因较为复杂，主要为遗传所致，除此之外还与其它因素相关。红斑狼疮好发于女性，女性和...
宋继权│武汉大学中南医院
2021/01/20播放(75833)
"红斑狼疮是多系统损害的疾病，通过各系统的症状了解红斑狼疮的早期临床表现。皮肤的损害是红斑狼疮的临床表现之一，绝大部分红斑狼疮患者有皮损，皮损是诊断的重要依据。除了双侧脸颊出现蝴蝶状红斑和跨横跨鼻梁的斑块外，红斑狼疮的症状表现还有疲劳无力，关节和肌肉疼痛的症状，大约95%的患者会出现某个时间段的关节疼痛。70%的红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为红斑狼疮的症状的最初临床表现。红斑狼疮的症状以关节潮红，表面温度升高，水肿，晨僵比较明显。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(64415)
"红斑狼疮目前它的病因以及发病机理不是特别清楚。总体来说，现在科学家发现的是可能与遗传、环境以及性激素、以及免疫等等的多种因素有关。那单纯说基因的话，红斑狼疮它不是一个单一的基因的遗传病，而是一种多种遗传相关的一个多基因病。还可以与免疫紊乱有关，比如出现一些抗体的阳性，还有就是细菌或者病毒感染，出现了体内环境的变化，造成免疫调节功能的异常而出现红斑狼疮。另外还有比如紫外线以及一些物理因素也可以导致炎症和组织损伤。这个病因是多种多样的，目前不是特别清楚，大概就是与以上几类有关系。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/09收听(53141)
红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，是免疫系统发生紊乱，攻击机体内部器官，导致自身免疫损伤引起的疾... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(57205)
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任天丽│无锡市第二人民医院
2018/07/07播放(57205)
系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较经典、可造成系统性损害、较为严重的自身免疫疾病。系统性红斑狼... 王健│成都市第六人民医院 2018/09/10播放(78802)
系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较经典、可造成系统性损害、较为严重的自身免疫疾病。系统性红斑狼...
王健│成都市第六人民医院
2018/09/10播放(78802)
红斑狼疮是好发于青年女性的自身免疫性疾病，红斑狼疮的临床特点主要是，可以出现多系统、多脏器功能受损，血清学表现为出现多种自身抗体。有患者问红斑狼疮是怎么引起的？红斑狼疮有一定的遗传因素，多数研究发现，红斑狼疮患者可能携带某些易感基因。环境因素，接触某些化学制剂或者某些药物，也有可能诱发红斑狼疮样的症状，比如阳光的暴晒可能诱发狼疮样的皮疹，接触一些化学制剂，像含有苯等物质的时候，有可能诱发狼疮样的症状。另外，某些药物也有可能引起药物性狼疮症状。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/24收听(63329)
"红斑狼疮是怎么引起的？红斑狼疮分为系统性的和局限性的，无论是系统性的，还是局限性的，都是免疫系统的疾病，同时是免疫系统经典性的疾病。既然是这样一个疾病，实际上它是由多种因素引起的，具体如下：一、多种的因素包括遗传因素，现在已经知道有几种基因，会成为容易发生系统性红斑狼疮的易感基因，但这种易感基因并不是一定是必须的、必定要发病的基因。二、由于系统性红斑狼疮或者红斑狼疮是女性比较多见的，所以也有人认为女性的性激素与狼疮疾病的发生和活动的有关。三、还包括有环境因素，目前认为紫外线，还有一些药物会诱发红斑狼疮，我们现在知道狼疮患者的皮疹常常是光过敏，在紫外线的诱发下皮疹是会加重的。还有长期服用一些抗结核药物的时候，会导致出现一些自身抗体。所以，系统性红斑狼疮是多因素的疾病，同时会伴有机体免疫功能的异常。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/01收听(33749)
红斑狼疮为一类典型自身免疫性结缔组织疾病，多发于15-40岁育龄期妇女，包括多种亚型，如盘状红... 申洪波│北京大学第三医院 2018/04/09播放(90764)
红斑狼疮为一类典型自身免疫性结缔组织疾病，多发于15-40岁育龄期妇女，包括多种亚型，如盘状红...
申洪波│北京大学第三医院
2018/04/09播放(90764)
"红斑狼疮的具体原因和发病机制并不清楚，但目前认为它具有遗传易感性，并且和环境因素有一定的关系。另外，该病和女性的雌激素异常也相关。通常患有红斑狼疮的患者都有基因易感性，携带着某些基因异常，和别人相比更容易得红斑狼疮这种自身免疫性疾病。在某种外界因素的干扰下，比如病原体诱发疾病或者紫外线照射，引起人体B细胞活化即免疫机制异常。这些易感者因为免疫耐受性减弱，在体内产生了免疫复合物，导致机体组织损伤，从而引发性统性红斑狼疮发病。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/01/30收听(97604)
红斑狼疮病因较复杂，目前尚未有研究明确红斑狼疮确切病因，所有自身免疫性疾病病因均有以下几方面：... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(99030)
红斑狼疮病因较复杂，目前尚未有研究明确红斑狼疮确切病因，所有自身免疫性疾病病因均有以下几方面：...
苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(99030)
"红斑狼疮是一种病因不明的累及多器官、多系统的结缔组织病。研究认为红斑狼疮的发病主要与遗传因素、性激素、环境因素以及药物感染因素有关。遗传因素是发现系统性红斑狼疮有明确的家族聚集倾向，遗传率大概是43%左右。性激素是因为红斑狼疮多见于育龄期的女性，妊娠可以诱发或加重红斑狼疮，紫外线的照射也可以使狼疮加重或诱发狼疮。还有一些药物，包括甲基多巴、异烟肼、生物制剂这些药物，也都可以诱发药物性狼疮。此外，感染，例如EB病毒感染、链球菌感染，也可以诱发或加重。目前认为狼疮的发病还与患者的免疫异常有关，在遗传易感基因的作用下加上环境因素、性激素的影响，共同导致狼疮患者免疫的紊乱，导致自身免疫相关基因过度的表达，使得B细胞功能亢进，产生多种自身抗体，包括特异性和非特异性的抗体。这些自身抗体通过Ⅰ型到Ⅳ型的超敏反应，引起多器官、多系统的损伤，最终导致狼疮的发生与发展。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/02收听(77656)
"系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，多见于育龄期女性。可以累及全身多系统，90%的患者可以出现发热，鼻梁和双颧部呈蝶形分布的红斑，是系统性红斑狼疮特征性的改变。此外，患者还可以出现口腔溃疡、明显脱发、双手雷诺现象等。重症狼疮可以出现心脏、肺脏、肾脏、神经系统及血液系统病变。系统性红斑狼疮患者血清中可以出现多种自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，因此系统性红斑狼疮是复杂的内科疾病，需早期诊断，早期治疗，改善长期预后。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/17收听(46248)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 金笛儿
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北京医院 刘爱华
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