郑州大学第一附属医院
肾脏内科
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肾脏有病的时候腰不会疼，因为肾本身没有自主神经，所以即便是非常严重的肾脏疾病如尿毒症，病人本身也不会腰疼。腰疼的时候，绝大部分跟肾脏没有关系。不管趴着、坐着、跑、跳，出现腰疼的时候，首先要考虑的是腰部的肌肉异常。
老年人或者特殊人群要考虑是否有脊柱的病变，甚至还有胰腺、胃以及肠道的病变，有时也会引起放射性的疼痛，引起腰部不适。但有些情况下跟肾脏有关，如结石、急性肾盂肾炎、肾脏占位以及肾癌等，有些时候会引起不同程度的肾脏不适如腰疼。
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泌尿系统疾病导可能腰痛的原因包括肾积水、肾脏结石以及输尿管结石。 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/20播放(35760)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/20播放(35760)
"肾区的疼痛包括很多方面，因为肾区分布在脊柱两侧，肾区的器官发生病变的时候都可以出现肾区的疼痛。肾区的器官包括皮肤、腰肌、腰椎，以及肾脏。皮肤出现炎症、外伤、蚊虫叮咬，或者带状疱疹可以出现疼痛，但是皮肤的病变从外观上可以得到明确的诊断。腰肌的病变往往是腰肌劳损，在体位改变的时候可以加重或者减轻。如果是腰椎出现问题，最常见的就是椎间盘突出和骨质增生，这时候做腰椎X光片可以鉴别诊断。排除以上这种情况，就是肾脏出现问题。肾脏的出血、感染、结石，或者肾脏积水，都可以造成肾区的疼痛。这需要做泌尿系统彩超来进行鉴别诊断，只有仔细进行查体，仔细做相应的检查，才能确定肾疼或者腰疼是否是肾脏的病变。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/04/03收听(36958)
"拍片子腰没有病但是腰疼，这种情况最主要的原因可能就是腰肌劳损。腰肌劳损在拍片子的时候往往是结果是阴性的，因为X片看不到软组织的情况，只能看到骨头的情况，有时候可以看到脊柱的生理曲度变直，也可以反映腰肌劳损的情况。腰疼主要就是由于腰肌劳损、慢性腰背部筋膜炎引起的，原因主要是不良的生活习惯和工作习惯，比如长时间的伏案工作、长时间的低头玩手机、弯腰低头劳作干家务、搬重的东西、背重的包，或者是睡非常软的床，这都会引起腰部疼痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/15收听(34940)
大部分情况下精神病患者不能准确意识到自己的疾病状态，但精神病不是准确的医学词汇，而是以精神病性... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/18播放(78676)
大部分情况下精神病患者不能准确意识到自己的疾病状态，但精神病不是准确的医学词汇，而是以精神病性...
曲姗│北京大学人民医院
2023/12/18播放(78676)
如果得了躯体疾病，感觉到自己躯体不舒服，就会去医院寻求医生帮助，获得及时治疗。对于精神疾病来说... 任燕│山西白求恩医院 2023/11/09播放(72538)
如果得了躯体疾病，感觉到自己躯体不舒服，就会去医院寻求医生帮助，获得及时治疗。对于精神疾病来说...
任燕│山西白求恩医院
2023/11/09播放(72538)
精神疾病广义的有300多种，包括从严重的精神分裂症、重型精神疾病到物质依赖，比如烟草依赖、酒精... 刘学军│湖南省脑科医院 2023/10/21播放(79664)
精神疾病广义的有300多种，包括从严重的精神分裂症、重型精神疾病到物质依赖，比如烟草依赖、酒精...
刘学军│湖南省脑科医院
2023/10/21播放(79664)
"精神病知道自己有病吗？关于这个问题，答案是不完全知道，或者大部分不知道。精神病通常是指的重性的精神病，比如精神分裂症、双相、躁狂等，通常没有自知力，自知力是指自己是不是知道自己有精神心理疾病以及对自己精神状态的判断能力。精神病特别是重性的精神病，大部分没有自知力，或者自知力丧失，也就是往往不承认自己有精神病，特别是当病人出现幻觉、妄想的症状。幻觉是指得在没有声音的情况下，能听到有声音跟他说话，或者听到其他并不存在的声音。妄想指的疑心，就是怀疑并不存在的情况，认为真实存在，比如觉得别人背后说他坏话，认为有人跟踪他、有人监视他、有人迫害他或者自我夸大，认为自己是有特殊能力、有特殊地位的人，而事实上不是。这样的病人通常没有自知力的，也就是虽然在精神疾病的状态下，但是自己并不知道有精神病。有些心理障碍或者比较轻的精神类的疾病，比如抑郁症、强迫症、焦虑症，通常有自知力，就是知道自己有精神和心理的疾病。像神经症之类的疾病，如强迫症、焦虑症以及恐怖症之类的疾病往往有自知力，就是知道自己有这方面的困惑，也主动的求治。抑郁症大部分有自知力，就是知道自己有心理的疾病，但是也有些抑郁症的患者，自知力不全，也就是对自己的症状只能认识到一部分，有一部分认识不到。而比较重的精神类疾病，像精神分裂症，特别是有幻觉、妄想症状的病人，往往没有自知力。也有少数重性的精神病，有自知力，不过这种情况比较少。"
闫少校│北京回龙观医院
2023/08/21收听(46510)
"临床上患者如果在短时间之内突然出现严重消瘦的情况下会有一些病理性疾病。从发病的概率来讲，临床上主要有四大类疾病：1、内分泌系统疾病，常见的就是甲状腺功能亢进和糖尿病。这两种疾病是临床上非常常见的，特别是既往有家族史，比如患者如果有甲亢，可能会脾气比较大，容易出汗，易激动，心率快，容易拉肚子，然后两个眼睛会成突出的改变，看着炯炯有神的感觉，临床做相关的检查可以确诊。2、临床上的消化系统疾病，比如患者肠道疾病、腹痛等等情况或者胆囊炎、慢性胃炎等等，进食受到影响的患者肯定会消瘦。3、临床上的肿瘤，肿瘤临床上常见的也是一些消化系统的肿瘤，比如肝癌、肠癌、胃癌，会影响患者进食而且消耗比较大，患者也会出现消瘦。所以临床上常见的导致消瘦原因就是以上几种，如果患者担心是病理情况，建议首先检查以上的疾病，当然还有其他疾病也会导致消瘦，但相对而言是不太常见的疾病。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/22收听(69458)
老是觉得自己有病需要进行心理治疗、药物治疗，同时也要积极的进行自我调整治疗。心理上的治疗主要是分析觉得自己有病到底是什么原因，问题背后的诱因是什么，甚至为什么会导致这样的问题，尤其是从童年的生活经历，家庭的关系来分析为什么会出现焦虑、紧张不安，尤其是对自己生命健康丧失了信心的焦虑、紧张问题。总觉得自己有病排除了身体的疾病，检查化验也没有阳性的发现，有可能是疑病症的问题，要针对疾病进行药物治疗，常用的药物主要是舍曲林、帕罗西汀、度洛西汀等，效果比较好。还有自我的积极心理调整，主要是转移注意力，努力的投入自己的生活中，对身体上的不舒服不要过度关注。一定要学会转移注意力，学会关注当下，为所当为，只有积极的去做，综合的运用多种方法，才能有效地解决问题。
罗国帅│天津市安定医院
2023/09/22收听(27286)
"突然瘦了下来不排除疾病的可能性，常见原因如下：1、糖尿病：如果突然瘦下来，首先要检测血糖水平，了解血糖水平是否升高，看是否是由于糖尿病导致的体重下降。2、甲状腺功能亢进：建议检测甲状腺功能，了解甲状腺功能是否出现了亢进状态，也会导致人突然瘦下来。3、消耗性疾病：比如慢性感染性疾病、肺结核，容易导致人突然瘦下来，可以进行相关检查。肿瘤等消耗性疾病也会导致人突然瘦下来，可以进行肿瘤指标检查及影像学检查。4、情绪因素：尤其是老年人、女性同志，要关注是否存在失眠、焦虑状态，人体由于情绪应激而导致身体突然瘦下来。5、药物因素：有些药物在使用过程中可以导致体重下降。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/01收听(82286)
经常放屁的情况，并不一定就是疾病的问题，但是基本的可能性是最大。经常放屁，首先考虑是结肠炎的问题，胃肠功能紊乱，结肠癌。结肠癌如果是放屁，一般都比较恶臭，大便也是比较恶臭的。但经常放屁并不完全是疾病的问题，它与饮食和消化有很大的关系。如果经常吃高蛋白的食物，就容易产生气体。像豆腐、精肉，吃的太多，容易产生气体，就容易放屁。这种情况下，一般不伴有腹痛的情况，不伴有腹泻的情况，就是排气多，大便次数是正常的，大便的颜色、形状都是正常的，这种情况下一般不是疾病的问题。如果改变饮食结构，少吃蛋白类的食物，排气就会明显的减少。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/12/11收听(388)
"一直很瘦不一定是有病，有两种可能：1、体质性的消瘦，比如父母就很瘦，孩子从小遗传了这种基因，也是一直很瘦。但是要除外很多病理性的状态，比如胃肠道是否有疾病，有没有胃溃疡、胃炎，还要查一下有没有内分泌代谢系统性的疾病。如果是短时间内出现消瘦，可以查一下有无糖尿病、甲状腺机能亢进症这种高代谢疾病；2、一些消耗性疾病，患者也会出现很瘦，有些疾病起病隐匿，比如结核病，不论是肺结核还是骨结核，起病隐匿不容易发现，是一个消耗性的疾病，患者可能会一直很消瘦。另外，一些肿瘤也可出现渐进性的消瘦。发生消瘦时要注意查一下这些消耗性疾病、肿瘤疾病、代谢性疾病。如果没有这些代谢性疾病，只是从小生来的就消瘦，问题就不大，否则要高度注意。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/01收听(48142)
"一直打呼噜是属于疾病，儿童一直打呼噜，考虑扁桃体肥大和腺样体肥大，检查即可发现腺样体可行鼻咽部侧位片检查。如保守治疗，如孟鲁司特口服、曲安奈德喷鼻等，无明显效果时则需行手术治疗。对于成年人则需行睡眠监测，判断打呼噜是属于阻塞性、中枢性还是混合性的，属于阻塞性的疾病有慢性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭肥厚等，都要需要行手术切除阻塞部位即可完成，而对中枢性和混合性的打呼噜，则需行佩戴呼吸机才能解决问题。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/03/31收听(30176)
"心里有病，在临床上应该尽早、尽快到心理科或精神科就诊，明确诊断进行系统治疗。心理疾病在临床上可以采用药物治疗、心理治疗或者物理治疗的方法。例如在药物治疗上可以采用抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神病药物等，进行足量、足疗程、全病程治疗，其治疗效果良好。心理治疗可以采用精神分析疗法、行为疗法、认知疗法、游戏疗法等等相关的治疗方法，可以帮助患者改善其心理问题，最终达到临床痊愈。物理治疗，因为疾病的不同选择上亦有不同，如焦虑症可以采用多参数生物反馈治疗，抑郁症可以选择电休克治疗和经颅磁刺激治疗，治疗效果良好。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2023/06/22收听(45982)
指甲有横纹并非一定患有疾病，应具体情况具体分析。指甲有横纹表现为指甲上有横行的沟脊，是甲板的蛋白在形成过程中暂时性受阻所致。指甲有横纹可见于多种疾患，如甲...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/11阅读(4364)
男人下面有病，一般是指感染、性传播疾病或者性功能障碍等情况，但不管是性传播疾病还是性功能障碍，... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/04/03播放(31634)
男人下面有病，一般是指感染、性传播疾病或者性功能障碍等情况，但不管是性传播疾病还是性功能障碍，...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(31634)
病毒感染可以出现咳嗽症状，但其它原因也可以引起咳嗽症状。例如细菌感染、支原体感染等等，胃食管反流、咽炎、咳嗽变异性哮喘、心功能不全、药物也引起咳嗽症状。所以当患者出现咳嗽症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应的处理方法。例如患者是由于药物而引起咳嗽，需要停用相关药物，常用的药物包括福辛普利、依那普利等等。如果患者是由于胃食管反流而出现咳嗽，可口服奥美拉唑、莫沙必利，同时注意体位以及饮食。如果患者是由于哮喘而引起咳嗽，可口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/29收听(54558)
每天排气多不一定是有病，可见于以下几种情况：首先，食物的因素就会影响肠道气体的含量，如豆制品以及某些蔬菜，都有可能导致产气增多。其次，感染性的疾病造成肠道菌群失调，使产气的细菌繁殖，也有可能造成肠道气体过多。然后，还有一类病人是因为消化不良，如慢性胰腺炎等，肠道内的营养物质无法消化吸收，从而被细菌分解发酵，可以产生过多的气体。排气多先需要明确是否有器质性的病因，可以做相关的检查，如血常规、尿常规等等。如果没有器质性的病因，考虑功能性的原因，可以尝试调节肠道菌群以及帮助消化的药物。
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/20收听(96588)
"脑电图的异常并不能够区分各种病变的性质，少数正常人可以出现异常脑电图，而某些脑部疾病有可能脑电图会出现正常结果。如果经过反复的脑电图检查，仍然存在异常脑电波形，要结合临床和其他检查，例如脑地形图、头部CT、核磁共振等等影像学检查，来帮助医生明确颅内的病变情况。正规脑电图的报告会示患者的基本信息，并且包括对各种脑电波、异常脑电波的描述，以及对诱发方式进行描述。正常人的脑电波会出现四种基本波形，而异常的脑电波对医生诊断癫痫，以及判断异常放电的部位，具有一定参考价值，但是并不是所有脑电图异常一定意味着有颅内疾病存在。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09收听(91372)
"指甲没有月牙不一定有病，因为指甲没有月牙是基因决定的。首先有些人由于基因的原因，甲基比较靠后指甲的生长速度比较慢，所以呈现月牙缺失的现象，并不是身体健康状况引起，而是遗传基因的表现症状。所以没有月牙并不是疾病，只是非常正常的表现，正如手指各有长短一样。其次，指甲月牙的多少和生长速度有关，有些人代谢能力强，指甲的角质细胞合成比较快，所以月牙会比较多，而且有些人新陈代谢慢，相应的月牙数量就比较少，月牙面积更小，但新陈代谢的强弱其实除了跟身体健康状况有关，还可能和季节有关，比如人体机能在夏天就比较旺盛，新陈代谢快，而冬天就比较慢，所以呈现的月牙数量就会比较少。因此，指甲有没有月牙和有没有病并不相关。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/05/31收听(32390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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