中日友好医院
内分泌科
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优甲乐忘记吃的补救方法如下：
1、通常优甲乐是要早晨空腹服药，在服用半小时之后再吃早餐，如果患者吃早点前忘记服药，可以餐后补服，但是会影响优甲乐的吸收；
2、如果是24小时忘记服药且剂量比较小，比如每天吃半片，可以把前一天和今天的药物一起服用，即今天服用1整片药物；
3、如果是甲状腺癌术后的患者，而且服用优甲乐的剂量比较大，是3片/天，这时如果间隔24小时忘记服药，可以把忘记的药量分摊在2-3天之内补进去。
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"优甲乐偶尔有一天忘记吃是不要紧的，不会有太大影响，之后只要正常服药即可，但是不能长时间漏服药物。因为优甲乐主要适用于甲状腺功能减退的患者，这类患者由于甲状腺功能受损，导致不能够正常分泌甲状腺激素，使体内的甲状腺激素不足，所以才需要外源性的补充优甲乐来纠正甲减。如果长时间漏服药物会导致体内甲状腺激素补充不够，加重甲减，导致治疗效果不佳。如果是有妊娠期甲减的孕妇，也是可以安全用药的，在用药过程中，要定期复查甲功，根据甲功及时调整药量，避免药量不足或者药物过量。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/31收听(25771)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(61344)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(61344)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/26播放(78589)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/26播放(78589)
优甲乐使用以后患者不会发胖，如果吃得不合适，优甲乐吃得过多机体产生消瘦，这是因为优甲乐是左甲状腺激素。机体甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，当激素过多时机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多，一般是发生甲状腺功能减退症时给予左甲状腺激素，也就是优甲乐替代治疗。发生甲减时患者记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、月经紊乱，以月经量增多为其表现，所以服用优甲乐以后甲减的黏液性水肿减退，患者体重减轻。在服用的过程中要经常检查甲状腺激素的水平，如果吃得过多会导致甲亢的症状出现，称之为药物性甲亢，而发生消瘦。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/09收听(96267)
"长期使用优甲乐可能会诱发一定的副作用，包括心律失常、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力、痉挛，还可能出现潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降、腹泻等等，但是副作用的发生是与用药剂量以及个体差异相关。如果剂量过大、过快的增加剂量，可能会发生上述不良反应的频率增加，症状比较重。同时，要考虑每个人的耐受性不一样，可能相同的剂量，有些人会出现上述的症状，有些人可能应用比较安全，所以要具体问题具体分析。如果出现上述的症状，可以考虑减少患者每天使用的剂量或者停药几天，症状消失后小心的重新再考虑增加使用的剂量。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/12/04收听(13947)
"优甲乐吃了30分钟后能吃早餐，而且需要保持起床后在吃优甲乐之前不能吃任何东西。优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，优甲乐所含的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，人体不能够区分内源性或者外源性的左甲状腺素。如果在医生指导下合理使用，一般是不会出现什么副作用的。但超过个体的耐受剂量或者过量服用，特别是由于治疗开始时期剂量增加过快可能会出现甲状腺功能亢进的症状，如心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、震颤、坐立不安、失眠、多汗、腹泻等症状。此药属于处方药，需要执行个体化治疗方案，请遵医嘱服用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/23收听(81616)
甲状腺功能减退的患者服用优甲乐，主张是空腹、饭前服用，因为有些食物会影响药物的吸收。对于大多数... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(68231)
甲状腺功能减退的患者服用优甲乐，主张是空腹、饭前服用，因为有些食物会影响药物的吸收。对于大多数...
2021/04/25播放(68231)
"甲减患者服用左甲状腺素也就是优甲乐以后，由于用药过大或者没有及时检查甲状腺激素的水平，导致发生药物性甲亢，这时减量或者是停药，药物性甲亢的症状多可以自行缓解。发生药物性甲亢时，患者会出现心慌、怕热、出汗、体重下降、脾气急躁，甲状腺激素的检查总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降，在甲减的用药过程中，应该及时检查甲状腺激素的水平，如果患者长时间没有检查或者用量过大，导致药物性甲亢时，应该尽快的减药或者停药，再定期检查甲状腺功能的水平，大多数甲减的患者都是需要终身服药的。"
2020/10/26收听(99591)
甲减的患者需要激素的终身替代治疗，优甲乐常是选择的药物，建议在早餐前的半个小时，将药物用清水送服。因为甲状腺激素一般都是在早晨、上午分泌，这样服用更符合生理分泌的规律。优甲乐最好是单独服用，跟各种药物之间要隔开一定的时间，因为这些药物，比如是补铁的，或者这种钙剂，以及降脂药等的许多药物之间，会产生相互作用，影响药物真正剂量的发挥。另外，在激素替代治疗的时候，还需要定期检测甲状腺功能，看激素替代的量到底是不是合适。
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(10153)
"优甲乐安全、有效。优甲乐主要的成分左甲状腺素钠，是人工合成的甲状腺激素，与我们机体甲状腺生产的产品结构完全一样，而且半衰期长达七天，一次服用就能维持血液里面的药物浓度，依从性好而且方便。优甲乐不仅方便使用，而且它的疗效非常肯定。如果甲状腺由于各种原因造成了损伤，甲状腺激素分泌不足，我们使用优甲乐来进行补充或替代治疗。在使用期间医生会特别嘱咐我们一定要空腹，和其他的食物、药物间隔半个小时到一个小时，主要是防止其他的食物、药物影响优甲乐的生物利用度。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/28收听(96234)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素，与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同，所以优甲乐是一种安全的药物，... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(59006)
优甲乐的主要成分是左甲状腺素，与人体甲状腺分泌的甲状腺素结构相同，所以优甲乐是一种安全的药物，...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(59006)
"优甲乐也叫左甲状腺素钠片，适用于治疗：1、非毒性的甲状腺肿。2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。3、甲状腺功能减退的替代治疗。4、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。5、甲状腺癌术后的抑制治疗。6、甲状腺抑制试验。优甲乐是抗甲状腺的药物，服用的时候一般按照50-100μg用量来给药，用于治疗甲状腺肿的时候是75-200μg，一天一次。如果是预防甲状腺切除术后的复发，也是使用75-200μg，每天一次。不良反应主要会出现心动过速、心悸、心律不齐、头痛、发热、月经紊乱等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/12收听(52939)
目前,甲状腺疾病的患病率越来越高，口服优甲乐的患者也越来越多。优甲乐的有效成分是左旋甲状腺素（L-T4），其含量明确，药效好，主要用于各种原因引起的甲状腺功能...
陈还珍│山西医科大学第一医院
2018/04/19阅读(41682)
"优甲乐是德国进口的甲状腺激素，又称左甲状腺素钠片。优甲乐的作用，主要是进行甲状腺激素替代治疗。一般是在患者出现甲状腺功能减退的情况下，应用优甲乐治疗。优甲乐的治疗需要从小剂量起始，逐渐的增加药物的用量，直到化验甲状腺功能正常，确定药物应用的剂量。以后还要定期在医生的指导下，微调优甲乐的剂量。优甲乐没有明显的副作用，但是应用过量，可能会有类似于甲亢的症状。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(67940)
"吃优甲乐需要注意事项，主要有以下两点：第一、优甲乐一定要在空腹状态下，应该在餐前半小时口服最好，能达到比较有效的治疗效果，因为食物可能会影响优甲乐的吸收。需要特别指出的是，哺乳期的妇女如果需要口服优甲乐，应该先哺乳，再口服优甲乐，间隔3-4个小时以后再给孩子哺乳，比较安全。第二、口服优甲乐以后需要四周左右，药物浓度能达到比较稳定的水平，建议患者的服药以后四周复查甲状腺功能的水平，了解优甲乐的用药剂量是否需要调整，一定要监测。因为有部分患者会存在优甲乐替代量不足，有些患者就会存在吃过头，吃成甲亢的可能性。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22收听(81162)
优甲乐的主要成分是左旋甲状腺素钠，它主要用于非毒性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌术后的激素替代治疗，以及抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗。该药相对安全，一般不会出现不良反应，当超过个体的耐受剂量或者过量用药时，可能会出现甲状腺功能亢进相关的一些临床症状。比如心率加快、心律不齐、心悸、心绞痛、头痛、无力、痉挛、发热、面色潮红、呕吐、月经失调、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降、腹泻等情况，发现上述情况时减药或者停药，症状就会消失。
侯旭│山东省立医院
2020/04/20收听(44653)
"一天要吃优甲乐多少由医生来决定，按医嘱执行。应用优甲乐治疗甲状腺功能减退、激素替代，替代的剂量与患者的年龄、体重、甲减的严重程度有关。治疗的剂量应该个体化，患者先万不要根据说明书来自主使用优甲乐。优甲乐由于半衰期比较长，达到七天，每天服用的次数少，往往从小剂量开始。根据医生化验患者甲状腺激素的水平，帮助患者逐渐调整剂量，达到维持的剂量，症状改善，而且要定期复查，一般在患者使用左甲状腺素钠（优甲乐）六个月的时候，药物的剂量应该重新评估。因为随着甲状腺功能的正常，甲状腺激素代谢清除会增加，有可能要调整一下剂量。对妊娠甲状腺功能减退症的女性，往往有优甲乐需要的量相对比较多，儿童甲状腺功能减退症的患者需要的量也相对较高，老年患者需要优甲乐的剂量比较低。对于老年人如果甲减合并了冠心病，起始剂量医生会非常慎重，防止剂量比较大加重或诱发心肌的缺血。而甲状腺癌术后使用优甲乐抑制治疗，需要相对比较大的剂量。"
2020/11/03收听(31127)
除了极少数人对优甲乐过敏外，优甲乐的副作用主要是因大剂量或过量服用所产生，主要有以下几方面：一、胃肠道反应，表现为呕吐、腹泻或者便秘的。二、心脏方面，能诱发心律失常，引起心慌不适，有冠心病者能诱发心绞痛甚至心肌梗塞，因此长期服药者需要定期检查心电图和心脏彩超。三、优甲乐服用过量会出现甲亢症状如心悸、头痛、失眠、畏寒、多汗，甚至震颤等。因此服药期间需要定期检查甲状腺功能，随时调整口服剂量，正常服用剂量优甲乐是不会出现副作用的。
陈燕│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(76738)
优甲乐实际上就是左旋甲状腺素，是正常人身体里能够合成的一种激素。甲状腺激素中有T3、T4，优甲... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(77338)
优甲乐实际上就是左旋甲状腺素，是正常人身体里能够合成的一种激素。甲状腺激素中有T3、T4，优甲...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(77338)
"如果优甲乐用量适当，没有任何的副作用，但是如果使用过量，就会引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋不安、失眠、骨骼肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似甲状腺功能亢进的症状。而且，急性的甲状腺中毒还可以导致临床甲状腺综合征爆发以至死亡。因此，在使用优甲乐过程当中，要注意监测甲状腺功能的指标，避免使用过量。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/11收听(76376)
北医三院 王雪梅
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