伤口周围红肿是怎么回事

2021-10-11 18:47播放 :

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伤口周围的皮肤出现红斑，通常说明患者伤口的感染未完全控制，局部感染还在向周围的正常组织蔓延，导致伤口及其周围皮肤，均出现红色的斑或水肿性的斑。皮肤伤口本身就是皮肤破损，皮肤破损后可有各种微生物的感染。因此伤口的处理，即皮肤破损的处理，应遵循无菌操作的原则，在无菌操作的前提下，清洁伤口，且应加强抗感染的治疗。

同时患者可配合有效的抗菌素，积极进行抗感染治疗，治疗伤口周围的红色肿胀性斑片。局部伤口应加强清洁和无菌操作的处理，若患者局部伤口的皮肤出现继发性感染，可表现为局部的渗出物增多和周围组织的红肿更明显，且面积更扩大，因此有效的抗菌素口服较为重要。患者应到正规医院的皮肤科或外科，在专科医生的详细检查或无菌操作下，清洁伤口，并给予正确的治疗。

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伤口红肿有可能是伤口正处于恢复期，组织有一定的增生，出现红肿现象，这属于正常的现象，也有可能是伤口在愈合过程中造成二次感染，这种感染一般为细菌类感染，也有极少数是病毒感染，如果严重了，可能会伴随着发烧症状，局部出现化脓的现象。如果出现红肿并不严重，无分泌物等，建议外擦碘伏，尽量不要沾水。如果红肿严重，出现发炎、化脓、溃烂等症状，建议涂抹红霉素软膏并口服抗生素药物，如阿莫西林等。平时不要吃辛辣、油腻的食物，注意局部卫生，也可以同时吃一些活血化瘀的中药，效果会更好。

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语音时长01:08''

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伤口结疤后周围红肿，如果伴有的症状是瘙痒，没有疼痛和异常的分泌物，考虑过敏所造成。首先应当脱离过敏原，避免进食辛辣以及海鲜等容易造成过敏的食物，局部可以运用糖皮质激素软膏，此外还可以应用维生素C和葡萄糖酸钙来减轻过敏的症状。如果结疤后周围的红肿伴有疼痛的症状，并且出现异常的分泌物，考虑存在痂下的感染，首先应当用生理盐水反复的浸泡，使其变软后，揭除其表面的结疤，留取其分泌物，做细菌培养和药敏试验，选择敏感的抗菌药物进行应用。同时清除其内失活和坏死的组织，反复应用双氧水、生理盐水以及碘伏冲洗干净，加强换药。如果腔内较深，可以应用凡士林纱布进行填充。如果经过化验，肉芽组织逐渐新鲜，可以运用高糖或者贝复济进行喷涂，促进伤口的愈合。

语音时长01:17''

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如果伤口在5-7天之后仍然反复出现红肿，说明伤口一直在发炎，如果是皮肤的一些小伤口反复发炎，此时需要在医生的指导下，服用一些抗菌药物，同时伤口未愈合之前不要进食一些容易刺激伤口发炎的辛辣食物。如果是手术切口反复红肿、发炎，需要考虑是不是手术并发症，比如阑尾切口反复红肿，需要考虑阑尾残留组织清除不彻底引发感染，或者是甲状腺术后血肿清除不彻底引发感染。另外，腹部的伤口若出现反复的红肿，要考虑腹腔的感染。以上手术切口反复红肿，如果有条件可以及时的消毒，然后需要到医院进行检查，查明反复红肿的原因，并进行一些抗生素的治疗。

语音时长01:12''

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语音时长01:09''

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如果发现伤口出现红肿，首先考虑术后伤口有多长时间了，早期应该清创、引流，外敷消炎、消肿的药物，促进伤口继续愈合。如果不进行及时处理，会形成脓肿感染加重的情况，继而出现全身发热，会耽误治疗。如果是后期，就应该做彩超等相关检查，评估伤口的红肿是怎么出现的，一般也需要清创，甚至需要再次切口手术治疗，进行及时对症治疗是很关键的。

语音时长01:18''

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2018/10/24收听(36042)

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患者伤口伴有红肿，要依据红肿的程度不同，局部是否伴有皮温升高、波动感等因素，可采取不同的处理方法：1、如果患者伤口红肿程度轻微，局部皮温正常，并没有明显的波动感。彩超检查没有发现伤口下方伴有明显积液，可给予活力碘或酒精纱布持续湿敷3-5天，局部红肿的症状，可较快的吸收、消退，从而取得较好的治疗效果。2、如果患者伤口的红肿明显，局部皮温升高，并伴有明显的波动感。彩超检查发现伤口下方伴有积液、积脓，此时建议患者敞开伤口，清除局部的坏死组织。同时静脉输注头孢类的抗生素，加强抗感染治疗，采用凡士林纱条填塞伤口，加强引流，可较快的控制局部的感染症状，取得较好的效果。

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黄坤│阜新矿业集团总医院

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伤口出现红肿化脓在临床处理的顺序，首先消毒，在波动感最明显的部位穿刺，抽到脓液以后送细菌培养并做药敏试验。其次将化脓的伤口切开或将原有的缝线拆除，排出脓腔中的全部脓液，以双氧水反复冲洗，以生理盐水冲洗干净。如果脓腔比较深，甚至需要放置局部引流管或者引流条，再消毒、包扎。最后根据经验性选择抗生素予以口服，甚至肌肉或静脉注射，等待药敏试验结果，必要时需要更换抗生素，加强换药。

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