海南省妇女儿童医学中心
妇女保健科
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子宫压迫会使女性出现腹直肌分离，腹直肌和脊柱像两个甲板把内脏夹住。如果女性出现腹直肌分离，内脏就会往前突，内脏位置移位可造成腰背受力改变。受力改变会引起腰肌劳损等不舒服，恢复需要腹直肌分离的及时矫正。
产后腰背疼也可能是盆底肌损伤，就像出去买东西，拎久了会觉得手臂酸疼。在10个月的怀孕期间，宝宝包括羊水都较重，都会压迫女性的盆底组织，盆底组织长时间受累也可使女性出现盆底肌劳损。盆底肌劳损会使女性出现腰背酸疼，只有把此问题解决，才能缓解腰背疼的情况。
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"顺产后出现腰痛的现象，是比较常见的症状。因为在怀孕期间，由于胎儿增大，子宫也增大，会导致孕妇的重心偏移，会出现腰椎向前挺，导致腰部酸痛。宝宝在出生之后又会突然的改变重心孕妇还需要适应这样一个过程，所以在这期间就会表现出腰酸、腰痛的感觉。需要慢慢恢复，大概一个月左右才能恢复到身体之前的状态。在这期间尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，还需要注意保暖，如果在一个月之后还是出现腰酸腰痛的症状不能恢复到怀孕之前的状态，需要及时的去医院检查。看是不是有腰椎增生，或者是腰椎间盘脱出的问题，确定病情之后再对症治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(62809)
"顺产后腰疼的原因有很多种，要逐一进行分析，对症治疗，具体如下：一、可能是在生产过程中不恰当的用力而导致肌肉损伤，这时候只要多休息就可以逐渐的缓解。二、可能是由于在生产的妊娠过程中某些激素水平改变，骨关节周围的韧带和肌肉发生松弛而导致腰痛。三、可能是由于腰部受凉，没有做好保暖措施，引起腰部疼痛。四、密切观察腰痛是否伴有腹痛，恶露是不是有异味，如果有上述情况就是继发盆腔炎。五、喂奶的姿势不正确，也会引起腰部疼痛。要找出上述五种原因，对症进行相应的处理来缓解产后腰痛。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/01收听(75753)
"缓解顺产后腰疼的措施：一、产后适当的补钙。产后腰疼很大的原因就是因为身体缺钙，产后如果多吃些含钙高的食物，能避免由于缺钙引起的产后腰疼。二、产后适当运动。长期缺乏运动是导致腰疼的原因，所以产后多点运动可以缓解。锻炼腰部的肌肉，缓解疼痛，以矫正颈椎弯曲和腰椎前凸的症状。三、注意腰部保暖。产后身体十分虚弱，头部、腰部都应该做好保暖，避免受寒引起疾患。四、避免腰肌损伤。如果腰部肌肉总是处于不放松的状态，腰部的肌肉就会受到损伤，因此产后应避免拎重物，要采取正确的姿势为宝宝喂奶。产后腰疼严重，会导致其他并发症，所以新妈妈要引起重视。如果情况得不到改善，应到医院做检查，确诊后再对症治疗。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/13收听(42298)
"很多女性会在分娩后出现腰部疼痛的现象，这种现象很常见也是正常的，主要是因为产妇在生完孩子后没有及时的恢复，大多数产妇就会患有慢性腰痛。在怀孕后孕妇由于受孕期体内激素的影响，身体的各个器官都会跟着有不同程度的变化，这时钙就会参与骨的代谢，如果孕妇总是在饮食方面得不到钙补充，就会导致孕妇和胎儿都有缺钙的问题存在，慢慢的孕妇后期就会变的出现腰痛。另外产妇本身在分娩时消耗大量的能量，在分娩后身体就比较虚弱，还得需要喂养和护理刚出生的宝宝，同时如果缺钙的问题一直恢复不过来，钙流失的就越来越多，腰就变得越来越疼。所以在产妇要多吃含钙比较多的食物，有助于改善和缓解产后腰痛的症状。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/09收听(67528)
顺产后出现的腰痛，一般5-10天以后逐渐缓解。在怀孕期间逐渐增大的子宫对腰部的压迫，以及自然分娩的过程中子宫对腰骶部产生压迫，都会导致产后的腰部疼痛，此外...
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23阅读(4437)
顺产后出现的腰疼，大多数在产褥期即产后42天以后应该可以自行恢复。在分娩过程中由于子宫强烈收缩... 毛滢│北京医院 2021/03/19播放(77896)
顺产后出现的腰疼，大多数在产褥期即产后42天以后应该可以自行恢复。在分娩过程中由于子宫强烈收缩...
毛滢│北京医院
2021/03/19播放(77896)
腰痛症状在很多通过阴道生产的产妇中都可以见到，症状的发生主要与分娩的过程中用力不当有关，也与胎儿通过产道时刺激宫盆，引起盆腔充血有关。这种症状，大部分都随产后恢复正常生活的过程中逐渐缓解。产妇在产后应当注意不要长时间的卧床休息，不要长时间坐着不活动，应当及早下床进行体育锻炼，不要进行过度的前弯腰或者后弯腰的动作。同时要注意加强护理，注意保暖，避免受到凉风刺激。产后适当的补充钙剂有助于缓解腰痛的症状，产妇要注意多吃些富含钙质的食物，如黄豆、黑豆、豆腐、牛奶、酸奶等。症状比较严重者，可以通过局部热敷、烤电、按摩等物理方法进行治疗。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/19收听(59216)
"顺产打无痛后腰疼多久能恢复因人而异，需根据患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。如果打了无痛一般都不会明显的引起腰疼，如果确实是打了无痛之后的腰疼，一般7天左右即可恢复到正常的状态。有些人是分娩后，因为用了产钳或者盆腔的充血，恶露没有完全干净，还会有一些腰痛、腹痛的症状，也是因为子宫收缩而导致的一些盆腔充血的状态，也会出现疼痛，甚至是腰肌的劳损，所以生产后也要注意休息的体位，以侧卧位为主。适当的下床活动，腰肌劳损可以通过热敷按摩，也可以得到明显的缓解，所以不用太担心，这个疼痛的过程随着时间的推移，很多得到好转，也可以完全消失。注射无痛后，建议患者多吃蛋白质、维生素高的食物，对盐的摄入量进行控制，使其维持在3g\/天以内，同时注意补充足够的钙质，注意休息，避免劳累。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(32999)
"患者腰部出现疼痛症状，进行针灸治疗以后疗效并不明显，这种情况要考虑以下几种原因：第一、患者本身诊断并不明确，有些疾病是适合针灸治疗的，比如筋膜炎、慢性劳损等等。有些疾病并不适合针灸治疗，比如腰椎肿瘤、腰椎结核等等，要明确诊断以后再进行相应的治疗。第而、针灸治疗的疗程不够，一般来说针灸治疗需要7-10天才能看到明显的疗效。针灸1-2次以后并不能确定效果是否理想。第三、患者的症状是比较重的，针灸治疗无法彻底的缓解症状，需要采取其他的一些手段，比如药物治疗、物理治疗等等综合手段来进行治疗。建议患者上正规的医院进行诊疗，明确诊断以后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(12341)
"在临床上，病人出现腰疼后采取针灸治疗，在针灸治疗后仍然有腰疼现象，可能是适应症没有选择正确，比如病人发生急性腰扭伤，有部分的肌肉纤维断裂，局部有出血、肿胀。在这个时间段给予针灸治疗，病人仍然会有局部的疼痛、肿胀、皮下淤青等情况。另外病人出现腰椎部位峡部裂，同样在针灸后没有明显的临床效果，病人仍然有腰疼表现。如果病人出现腰部的肌肉组织有陈旧性损伤，出现局部肌肉有粘连、僵硬等现象，以及病人出现弯腰困难等，可以给予针灸治疗疏通腰部经络，加快局部新陈代谢，可以缓解病人的腰疼表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/17收听(90249)
"顺产肚子疼是怎么回事，不知道说的是生孩子之前，还是产后。如果是顺产之前出现肚子疼，这种情况就是正常的宫缩，只有出现了规律的子宫收缩，才有可能顺产。如果是指的产后出现肚子疼，这种情况也是指的子宫收缩痛。因为顺产以后要经过子宫的收缩，才会慢慢恢复到原来未孕前的状态。一般情况下，这种产后宫缩痛会持续2-3天，经产妇会疼得更明显一些，直到产后6周子宫会恢复到未孕前的状态。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(70971)
"如果是顺产当天出现外阴瘙痒，多数是因消毒时消毒水的刺激，对消毒水出现轻度过敏现象而导致外阴瘙痒，经过外阴的护理或者经过外阴涂用药物后，这种过敏的现象就会消失。如果是顺产几天后出现外阴瘙痒，可能是局部炎症引起，建议了解外阴局部是否充血、是否有水肿的现象，可以取阴道的分泌物做实验室的相关检查，通过检查以了解是否有致病菌的存在，根据结果再给予相应的药物进行治疗。顺产后一定要保持外阴清洁，一定要勤换卫生巾且要勤换内裤，最好使用棉质的内裤，从而局部通风会更好。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/13收听(83739)
"顺产以后由于胎头的挤压，可能会对会阴造成一定损伤，尤其是在产程中由于胎儿过大，行会阴侧切下面会有伤口，所以顺产后下面疼痛多数是由于会阴的擦伤，或者会阴伤口愈合过程中所导致的疼痛。随着时间的延长，在5-7天以后会阴侧切口愈合，擦伤面愈合，这种疼痛会逐渐消失。如果在七天以后下边仍然有疼痛，甚至会有异常的分泌物排出时，需要排除是否合并有感染等风险。会阴切口感染时会出现切口的延迟愈合，甚至有异常的分泌物排出，这时需要给予切口缝线的拆除，另外将切口内的异常分泌物清除，促进切口尽快愈合。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/14收听(89032)
老年人如果总是腰痛，需要判断 张静│河北医科大学第三医院 2021/08/31播放(92361)
张静│河北医科大学第三医院
2021/08/31播放(92361)
"引起腰痛的原因很多，可以是外伤或者是退行性变，肌肉韧带的劳损以及内脏的疾病引发的腰部疼痛。通过病史，体格检查以及辅助检查可以得到确诊。比如外伤一般都有明确的外伤史，例如肌肉韧带的拉伤或扭伤，甚至骨折通过x光片可以看出骨折的椎体。退行性变的腰痛特点主要是慢性的疼痛，多见于一些中老年人，例如腰椎骨质增生，脊柱的退行性骨性关节炎，腰椎间盘突出症，终板炎，腰椎滑脱或者有骨质疏松引起的椎体压缩骨折。劳损性的病变主要表现为腰肌劳损，腰肌筋膜炎，骶髂韧带劳损，或者是棘上棘间韧带劳损，主要见于经常保持一个姿势坐着不活动，不改变体位的人或者是经常弯腰工作的人。有些内脏疾病，例如肾炎，胰腺炎，胆囊炎等等内脏的疾病引起的疼痛可以放射到或者是牵涉至腰部，引起腰部的疼痛。上述腰部疼痛的原因很多，都要需要通过了解病史，严格的体格检查和辅助检查来确诊。"
董征│锦州市中心医院
2018/07/10收听(64782)
"当患者总是出现腰疼的时候，一定要结合病史、临床体格检查和必要的辅助检查，来进行综合的分析判断到底是出了什么问题。要结合腰部的解剖结构来进行分析，腰包括骨头，就是腰椎的椎体，还包括其它的附件组织，包括棘突、横突，骨头外边有肌肉、韧带、软组织，甚至还有筋膜组织，深层次会有椎间盘和脊椎神经，骨科以外的结构还包括脏器。这些解剖结构如果出了问题之后，都可能引起患者腰疼。比如因为受凉、受累、外伤、活动过度引发了肌肉筋膜出现了无菌性的炎症。还有人因为长期的久坐、久站或者总是弯腰，引发了肌肉的劳损。还有出现腰椎间盘症，因为突出的椎间盘压迫到了脊椎神经都会引发腰疼。甚至深层次的脏器，比如肾脏的肿瘤或者肾结石也能够引起腰疼。腰痛要注意腰部休息，最好配戴腰围进行保护，尽量减少下地活动、减少身体负重。如果有条件应该去医院找医生进行相应的诊查，明确诊断后采取相应的治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/13收听(50315)
下腰疼可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损，腰肌劳损的患者可以出现下腰部两侧的疼痛，这时要进行相关的查体及腰椎的检查，排除其它的疾病进行诊断。第二、腰椎不稳或腰椎滑脱，在坐位或者弯腰持物时腰疼的非常明显，腰疼的像折了一样，这时要进行腰椎的X片、CT、核磁的检查进行诊断。第三、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出时可以出现下腰部的疼痛，可以放射到臀部或者双髋部，严重者会有下肢的坐骨神经痛的症状，这时要进行CT的检查以及核磁的检查进行诊断和治疗。第四、类风湿性疾病，当类风湿累及脊柱时，就可以出现下腰部的疼痛，这时要进行相关的查体以及腰椎的X线片的检查进行诊断。第五、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以出现下腰部的疼痛，晨起时疼痛较重，可以有晨僵的症状，这时要进行相关血的化验以及X线片的检查进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/17收听(20723)
"在门诊很多患者是因为腰痛而前来就诊，要分析腰疼的原因，还是要结合腰部的解剖结构来进行分析，尤其是对于经常腰疼的患者。腰部包括骨头，还有骨头周围的肌腱、韧带、肌肉、软组织甚至骨头里边的脊髓神经，还有深层次的脏器，这些解剖结构出了问题都可能会诱发经常腰痛，比如因为长期的久坐、弯腰或者弯腰搬重物，造成腰椎的肌肉的劳损，经常会引发腰痛。因为受凉、受累、外伤、活动过度造成肌肉和筋膜出现的无菌性炎症，同样也会引发腰痛。对于腰椎间盘突出压迫到脊髓神经，也会产生腰疼，还有双下肢放射性疼痛，还有麻木的感觉。除此之外，深层次的，比如肾脏的囊肿，还有泌尿系的结石，也可能会因为排石而经常出现腰痛不适的症状，因此如果临床当中患者经常腰疼，还是要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析、判断到底是什么原因造成患者经常腰痛。"
2020/04/23收听(38158)
"老是腰疼原因如下：1、如果没有损伤，一般情况下是由于长期的劳损引起，比如久站、久坐。2、由于腰椎的损伤或者腰肌的劳损引起的老是腰疼的症状，比如曾经有过外伤、摔倒、扭伤之类的情况发生，由于损伤没有得到任何的治疗，没有完全好转，出现老是腰疼的症状。出现这种症状以后应给予积极的卧床休息、腰部理疗，以及外用活血化瘀、消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内没有任何的变化，或者病情的进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法，让老是腰疼的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(30524)
"经常容易出现腰痛，其中原因有可能是腰肌劳损，还有其他的比如坐骨神经痛或者是腰椎的病变引起。如果长期维持一个姿势、久坐、久站都可能引起腰椎的慢性无菌性炎症，出现腰痛。那么要根据患者的病情，结合临床查体做相应的检查，比如X线、CT或者核磁来明确诊断，采取相应的治疗。出现肌肉劳损的患者有的可以做局部软组织松解术，若持续疼痛明确是神经压迫引起，保守治疗可以选用阻断神经治疗，比如封闭。平时要注意功能活动锻炼，拉伸肌肉，经常锻炼。中医认为上述情况是肾虚精亏引起的腰痛，可服用肾气丸等治疗，当然这个要咨询中医科的专科医生，平时要注意不要过度劳累，不要经常熬夜。若是由外伤引起的腰痛，应进行相应的检查来排除骨折。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(64186)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：1.3万
播放次数：2.59万
