甲状腺结节ⅣA类有5%-20%的恶性可能性，近些年甲状腺结节较多，国外、国内指南上根据甲状腺B超下形态、情况给结节进行打分，分数越高分类越差，称为TR分级。TR有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ共五级，5级恶性比率有20%-50%，4级恶性比率5%-20%，因此遇到ⅣA类结节，应到医院再次检查，根据大小采取相应措施。

如果ⅣA类结节超过1cm需要甲状腺细针穿刺，看结节是良性还是恶性，如果1cm以下，可以对患者进行随访，一般6-12个月随访一次，看结节是否在长大，而后决定下一步治疗方案。