河南省人民医院
消化内科
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经常便秘、肚子胀,考虑为慢性结肠炎、功能性胃肠病,或者炎症性肠病、消化不良、肠道菌群紊乱导致的可能性大。除此之外,胃溃疡、胃癌、结肠癌,或者胰腺癌症等,也不除外。
肚子胀常见于肠道功能紊乱或者消化不良,肠道蠕动速度减慢,导致食物停留在肠道内存留的时间过长,并使得肠道菌群紊乱,产气杆菌和腐败菌增多,食物的残渣会被肠道中的腐败菌分解、发酵,产生大量气体,从而出现明显腹胀的情况。但是因为病人的蠕动功能差,因此导致虽然肚子胀,但是不排便的情况,并且发生排便困难。
对于此类情况,建议病人在日常生活中少吃刺激性食物,比如辣椒、花椒、大蒜,避免吃过于油腻、不易消化的食物,比如高蛋白、高脂肪等食物。病人可以吃一些新鲜的蔬菜和水果,来帮助消化,比如可以吃萝卜、芹菜或者上海青,以及梨、苹果等,来帮助消化。除此之外,还可以用一些动力药,比如莫沙必利、曲美布汀或者聚乙二醇散等,同时,其在日常生活中,还要注意多运动、劳逸结合,避免久坐不动等情况。
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"肚子胀、便秘,建议患者应该多饮水,并且保持适当的体力活动,有利于促进肠道的蠕动,进而使便秘的症状有所改善。同时应多进食新鲜的蔬菜和水果,补充膳食纤维,有利于缓解腹胀。可以应用药物来对症治疗,比如,建议患者口服石蜡或者豆油、香油等肠道润滑剂,为下一步口服通便药物做铺垫。若患者在口服肠道润滑剂以后排出大便,应该立即口服通便药物,像是乳果糖口服溶液或者聚乙二醇4000散等。在口服这一类泻药以后,建议患者多饮水,可以促进排便的效果。若患者经常便秘,应该完善肠镜或者钡灌肠,排除是否存在肠道的器质性疾病。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/23收听(45580)
"肚子胀气、便秘,一般是生活作息习惯问题,导致长期饮食不规律,而产生的胃肠道问题。比如生活节奏快,不吃早饭以及吃饭狼吞虎咽、暴饮暴食、不喜欢喝水、蔬菜水果吃得少等。再加上长时间熬夜、长时间久坐不运动,伴随情绪上的紧张、焦虑,使得胃肠动力减弱,发生胀气、便秘的问题。随着生活压力的增大,很多年轻人都有胀气便秘的现象,可以服用增强胃肠蠕动的药物,比如吗丁啉。平时,多吃粗粮,配合运动会有所改善。患有习惯性便秘的人,需要调整生活饮食和排便习惯,如果只是单纯的药物治疗,往往治标不治本。长期饮食不规律,依赖泻药等帮助排便的药,甚至会加重病情。对生活习惯以及心情调节,才是最根本的疗法。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(66102)
"肚子胀、便秘这种情况首先建议快速排出大便,可以应用开塞露或灌肠的办法,效果均是非常明显的。开塞露属于肠道润滑剂,效果非常好且比较方便、安全,不容易造成黏膜损伤,灌肠办法个人操作起来较困难,并且容易造成黏膜损伤。肚子胀、便秘的时候也可以喝泻药来快速排出大便,可以喝番泻叶、果导片、扶正理气合剂以及香丹清等,这些对于排出大便均是效果比较好的,但均不建议长期服用。肚子胀、便秘的问题建议通过饮食、运动以及药物来综合的进行调理,必要时还建议完善相关检查来排除器质性病变。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/13收听(71108)
引起腹胀、便秘原因较多,平时饮食不当会引起腹胀,例如进食过多产气食物、腹部受凉或进食生冷刺激性... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/27播放(97920)
引起腹胀、便秘原因较多,平时饮食不当会引起腹胀,例如进食过多产气食物、腹部受凉或进食生冷刺激性...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/27播放(97920)
"便秘、肚子胀,主要是由于便秘导致大便排不出去,所以就会出现腹胀的情况。建议在饮食方面进行调理,多摄入粗纤维素类食物,饮食尽量清淡、容易消化,避免辛辣、刺激食物,多摄入粗粮,不要过于精细。还需要适当配合运动来促进胃肠道蠕动功能,其均可以缓解便秘、腹胀。但也不绝对,必要时可以适当用药物缓解,可以应用促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气排便的药物,可以适当加用调节肠道菌群的药物,一般疗程6-8周。应用这些药物以后病情有可能也会反复发作,需要长期坚持。"
2020/03/08收听(30255)
"便秘、肚子胀考虑是消化系统疾病或是胃肠功能不好导致,尤其老年人经常会出现便秘、肚子胀的情况。调理治疗首先分析便秘的原因,如果是生活饮食习惯不好引起,就要积极调整生活方式,多吃易消化食物,可以吃富含纤维素多的食物,多喝水,多运动,增强胃肠道蠕动有利于使大便通畅。如果是胃肠道疾病引起,可以积极治疗胃肠道原发疾病,便秘、肚子胀的症状也会缓解,肠道功能不好导致的便秘、肚子胀,平时可以用潘泻叶等代茶饮或是吃润肠通便的中成药,这样的药物副作用比较少,效果也很好。"
2019/04/17收听(84174)
"病人便秘、肚子胀跟未消化的食物残渣没有排出来,淤积在肠道有关系,需要进行以下调理:一、通便治疗,建议用开塞露纳肛或行灌肠治疗,如果效果不佳时可以配合用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐导泻治疗。二、在饮食上要督促病人多喝水,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,可以在早晨起来喝一杯蜂蜜水来润肠通便。三、在行为上建议病人餐后沿顺时针方向按摩肚脐周围,有利于促进胃肠道的蠕动。如果胀气比较明显时,可以用西甲硅油乳剂吸附肠道气体,有利于将气体通过大便排出来。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/14收听(90641)
"肚子胀、便秘与肠梗阻、肠道肿瘤、消化不良、肠道菌群失衡等因素有关。肠梗阻发作时,由于肠道相对比较狭窄,因此内容物不能够通过,所以内容物会在肠道中堆积。导致肠腔过度扩张引起肚子发胀的感觉,会伴随有腹部胀痛感,同时排便、排气停止。肠道肿瘤会导致排便习惯的改变,患者会出现便秘或腹泻等表现。肠道肿瘤的患者在进入晚期时,会由于癌组织的扩散、肿瘤的侵润,导致排便时带有脓血便。出现消化不良时肠道系统的消化、吸收功能都会受到影响,不能够吸收肠道中的气体导致腹部发胀感,反复的消化不良,会造成食物在肠道中过多堆积引起便秘。出现肠道菌群失衡时肠道的功能就会逐渐减弱,不良细菌会与粪便中的残渣发生反应产生气体,导致肚子发胀感。由于肠道的功能受到影响不能够正常的蠕动,粪便的通过也会受到影响而引起便秘现象。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(16518)
"肚子胀、便秘可能是胃肠功能紊乱引起。胃肠蠕动功能紊乱时,肠道内的食物残渣会停留在肠道内很长时间,其中的水分会被吸收过多而出现腹胀、便秘的情况。出现这种情况,很大一部分可能跟日常的饮食有一定的关系。比如吃的过少或者食物中缺乏纤维素,再或者一天中如果饮水过少,肠道内的东西不能很快被消化吸收,则会滞留在肠道内慢慢堆积出现便秘。此外,如果工作过于紧张,生活压力大,而受到精神因素方面的干扰,也会导致不能正常排便,出现便秘的情况。建议在药物方面可以服用整肠生或者金双歧调节肠道内的菌群,也可以用开塞露纳肛治疗。日常生活中要养成良好的饮食生活作息,加强身体锻炼。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(21252)
肚子胀、便秘的处理方法主要有以下几种:1、改善生活习惯:通过控制患者的饮食与运动... 秦耿│中日友好医院 2021/08/31播放(53479)
肚子胀、便秘的处理方法主要有以下几种:
1、改善生活习惯:通过控制患者的饮食与运动...
秦耿│中日友好医院
2021/08/31播放(53479)
"便秘是一种慢性疾患,是长期的不良习惯导致,或者是因为先天的胃肠道结构异常引起。便秘需要慢慢的调理,需要养成正常而有规律的排便习惯,尽量不要在大便的时候玩手机或者蹲厕时间过久。建议每天大便1-2次,每天早上或者临睡前都要养成排便的习惯。需要通过饮食或者生活习惯调理,比如多吃含纤维素多的蔬菜或者水果,比如韭菜、芹菜、菠菜等。也可以应用蜂蜜、芝麻、核桃或者熟了的香蕉等,起到保健效果。也需要增加体育锻炼,改善胃肠道的蠕动情况,可以适量饮用水、饮品等,促进胃肠蠕动。"
张强│山东省立第三医院
2019/08/29收听(82743)
" 便秘的患者是很容易出现腹胀的情况的,便秘的患者大便本身排出不畅,就容易出现腹胀的情况。便秘的时候,细菌和肠道内的食物产生很多气体,容易加重腹胀,多数存在明显的消化不良。如果排不出大便,建议给予灌肠或者开塞露的办法缓解便秘,排出大便以后,腹胀会明显的缓解,对于长期便秘的患者,建议通过饮食和运动进行调理。 饮食方面平时一定要注意多食用含粗纤维素类比较多的食物,避免过于辛辣刺激的食物,适当的配合运动,注意多饮水,必要时可以适当的按摩腹部缓解腹胀的症状。药物方面可以给予促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气排便的药物。"
2019/12/19收听(10812)
肚子胀、便秘的时候建议先缓解便秘,可以应用开塞露或者灌肠的办法快速缓解,便秘的患者也可以服用通气排便的药物缓解腹胀。便秘的患者平时还需要在饮食和运动方面进行综合调理,饮食方面注意多摄入纤维素含量比较高的食物。可以多食用一些蔬菜和水果,注意适当的配合运动,多喝水。在服用药物方面可以加用促动力、助消化,以及调节肠道菌群的药物,也可以加用一些中成药进行调理。中成药建议服用麻仁润肠丸、达立通颗粒、扶正理气合剂,这些都可以快速缓解便秘。
2020/04/13收听(23927)
肚子胀是临床中常见的症状,是由于胃肠道内存在过量的气体所致,表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象。当胃肠积气过多时,患者可感到腹部胀满、不适,表现为嗳气、腹胀、肠鸣音亢进等。在临床上,引起腹胀的原因大致分为以下六种:第一、最常见的是胃肠道疾病,胃部疾病常见的有慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张以及幽门梗阻等。肠道疾病常常以肠结核、痢疾、肠梗阻以及习惯性便秘多见。其他的如胃肠神经官能症。第二、肝胆胰腺疾病,如急慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肝癌等。第三、腹膜疾病,常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。第四、心血管疾病,常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉拴塞症、心绞痛和心律失常,可反射性地引起腹胀。第五、急性感染性疾病,如败血症、重症肺炎及伤寒等。第六、可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低血钾、吸收不良综合征、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等,以及功能性疾病,如消化和吸收不良症状、胃肠植物神经功能紊乱等,都可以造成体内积气增多,产生腹胀。
张立辉│日照市中医医院
2018/06/19收听(52335)
"肚子老是胀主要是肠胃蠕动能力差、消化不良引起的。引起消化不良以及肠胃能力差的原因有很多,比如慢性肠胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎、十二指肠溃疡等。除了病理性的因素以外,不良的饮食习惯如暴饮暴食、饮食无度,都会造成腹部发胀,不良的饮食结构也是如此,比如经常饮食不易消化的食物,比如豆制品、腌制品、蛋类食品以及较为辛辣食物,如果经常食用会造成消化不良。大豆、卷心菜、牛蒡就是容易产生气体的食物,如果过多食用容易在肠道内产生气体造成胀气。平时要养成良好的饮食习惯以及饮食结构,可以极大的缓解腹胀。"
2020/01/22收听(52502)
"经常肚子胀与肠道疾病,暴饮暴食,肠道蠕动功能差等因素有关。不良的饮食习惯,经常吃产气类食物会导致肚子出现胀气。病理性的因素导致的胃肠胀气,如慢性胃炎、肠梗阻、胃溃疡等疾病引起的。如果腹腔内出现肿物,压迫肠道时会引起肠梗阻,所以也可能会导致腹部胀气的情况。腹部受凉,暴饮暴食,容易导致腹部消化不良的现象,食物摄入到胃部无法正常的消化和吸收,在胃部反复发酵,有可能会引起胃部胀气的表现。不少人吃饭时讲话、说笑,从而吸入大量空气,导致肠胃蠕动过慢甚至消失,肠腔内的气体排不出也会引起腹部胀气。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(27405)
"肚子总是胀,可以是不同的原因引起来,具体如下:第一、最常见的可能是功能性消化不良,尤其是年轻人,比如平时饮食不当,或者进食了比较油腻的食物以后导致的腹胀。这时候可以加一些促动力药或者助消化的药,帮助改善;第二、就是其他器质性的疾病所引起的腹胀,比如慢性胰腺炎、慢性胆囊炎以及慢性结肠炎,甚至小肠的疾病,都可能导致腹胀。那么以上不同的原因,也可以伴有不同的症状。比如慢性胆囊炎往往是合并胆囊结石,进食不当以后出现腹胀,严重的时候有可能会出现腹痛,甚至发热。慢性胰腺炎往往都是因为长期饮酒,或者是特殊体质的人所导致,除了腹胀还可能出现大便的异常,如大便带油滴。比如肠功能的肠道疾病,如性结肠炎,可以伴有大便的异常。除此以外,除了消化道疾病,全身的疾病也可以导致腹胀,比如甲状腺功能减退,或者是糖尿病血糖控制不好。所以肚子胀可以由不同的原因所引起来,可以根据伴随症状来考虑。如果持续不见好,应该及时的到医院就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(63164)
"肚子胀的原因有很多,有些是功能性问题,也有一些是器质性疾病造成的。功能性问题有以下可能:首先,肠道内的气体过多就可以有饱胀的感觉,如进食过多产气的食物,像土豆、红薯以及各种豆类食品。另外,如果饮食不均衡或者一些其他的疾病,包括慢性便秘可以导致肠道菌群失衡、导致肠道产生过多气体。其次,胃肠动力不足也会使得胃肠道内的气体以及肠内容物排出受阻,导致腹胀,最常见是慢性便秘患者经常会有腹胀。一些器质性疾病也会以腹胀为主要表现,比如肝、胆、胰腺疾病导致的消化液分泌不足会产生腹胀。肠道一些器质性疾病,比如肿瘤可以导致肠道梗阻产生腹胀。此外,腹水、甲状腺机能减低都以腹胀为主要表现。因此,出现腹胀应该到医院就诊,区分是功能性的腹胀还是器质性疾病导致的腹胀,进行相应的处理。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/25收听(42018)
"临床引起上肚子胀气的原因有很多,主要是因为某种原因刺激,导致肠道里边气体积聚过多而导致肚子胀。当肠胃受到细菌、药物等引起来肠胃黏膜炎性病变,比如慢性肠胃炎、结肠炎等,肠胃有炎症时会造成肠胃功能紊乱、胃动力不足,导致吃进去的食物消化困难,食物在肠胃中堆积发酵,大量产生气体会感受腹部上方发胀,同时伴有腹痛等症状。如果是因为肠胃方面疾病原因引起来的,一定要去医院检查确诊病因,对症治疗,以免病情恶化造成肠胃穿孔出血等。还有可能是吃过多的难以消化的食物或者产气多的食物,也会在腹中消化时产生大量的气体引起腹胀,平时一定要避免暴饮暴食,少吃多餐。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/18收听(86859)
"总是胀肚子提示有消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。不少人肚子会出现发胀现象,并且持续时间比较长,与患有消化系统疾病有直接关系,常见的疾病有消化不良、胃炎、胃溃疡,疾病发作时会影响到肠道的消化系统,食物在消化的过程中会产生过多的气体。由于出现消化不良现象,气体在排出体外时会受到障碍,大量气体聚集在肠胃中会出现腹胀症状。对于消化不良引起的腹胀,应当使用健胃消食片药物进行治疗。部分人是由于胃炎、胃溃疡而引起的,患者需要使用促进胃黏膜修复的药物改善,同时还应注意做好肠胃系统的保护,尽量避免吃难以消化的食物。"
2019/11/18收听(19789)
北医三院 王雪梅
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