输尿管上段内径6mm严重吗

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

输尿管上段内径6mm严重吗

2023-03-22 16:54播放 :

手机浏览

视频内容

输尿管上段6mm，这种情况不严重，一般提示有输尿管扩张，同时有肾积水。

输尿管上段6mm，需要找引起输尿管扩张的原因。最常见的可能是输尿管内有结石，结石堵在输尿管内，肾脏形成的尿液不能有效排出，会继发性引起输尿管扩张，也可能是输尿管内有肿瘤、输尿管狭窄或者输尿管外有肿瘤压迫或者异位的血管神经压迫导致输尿管上段有扩张情况。

输尿管扩张要及时进行B超检查，必要时需要做肾输尿管膀胱的CT检查，也可以做静脉分泌造影，可以对疾病作出初步判断。如果通过这些检查，没有检查出原因，此时建议做输尿管镜检或者输尿管插管造影检查，明确病因后对原发病进行治疗。输尿管扩张要引起重视，不可能无缘无故出现扩张。

胆总管上段内径的正常值

胆总管上段内径的正常值是通过B超进行测量的。不同的年龄段，其正常值的范围也有一定的差别。其中幼儿的胆总管内径正常值约为2-4mm，儿童胆总管内径正常值约为4-6mm，成人胆总管内径正常值约6-8mm，而老年人胆总管内径可以达到9mm以上。因此影像学上一般将胆总管内径小于3mm诊断为胆总管狭窄，直径超过8mm认为可能存在胆总管增宽。临床上胆总管增宽最常见的疾病是胆总管结石，其他的疾病还包括胆管癌、胰头癌以及壶腹周围癌，还有可能是胆道炎性狭窄。不过B超检查具有一定的局限性，由于胃肠道积气的影响，对于观察胆总管下段以及胰头存在着较差的效果。当B超检查发现胆总管内径增宽时，还应当进一步行核磁共振的检查，来明确胆总管增宽的原因。

语音时长01:18''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/27收听(67906)

输尿管内径正常值

"正常输尿管内径平均0.5-0.7cm，成年输尿管平均长约25-35cm，输尿管上连肾盂，下连膀胱，是一对细长的管道，呈扁圆柱状，输尿管有三个狭窄，肾盂输尿管连接部为第一狭窄，输尿管跨越髂动脉处为第二狭窄，输尿管穿入膀胱壁为第三狭窄。输尿管内径随升高不同而不同。女性病人输尿管内径相对较细，男性病人输尿管内径相对较粗。输尿管全长约20-30cm，主要功能是输送尿液，输尿管通过蠕动将尿液排入膀胱，由于抗反流机制，膀胱内尿液不能排入输尿管内。"

语音时长01:30''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/03收听(12119)

01:47

正常输尿管内径是多少

正常输尿管的内径大概是0.5-1cm，通常输尿管的作用是输送尿液，将肾脏生成的尿液输送进入膀胱...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/13播放(70779)

输尿管上段结石采取什么措施最好

"输尿管上段结石的治疗措施需要根据结石的大小来选择。对于结石直径小于等于6mm的输尿管上段结石，可以选择应用输尿管扩张的药物和排石药进行保守治疗。对于结石直径在6mm-1cm之间的输尿管上段结石，可以选择体外冲击波碎石进行治疗。对于体外冲击波碎石治疗失败，或者结石直径超过1cm的输尿管上段结石，可以在封堵器的协助下，进行输尿管镜钬激光碎石治疗。对于输尿管结石直径更大甚至超过2cm的输尿管结石，可以选择经皮肾镜逆行碎石。"

语音时长01:10''

杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/11/04收听(81705)

肾输尿管上段结石怎么处理

"对于肾、输尿管上段结石的处理，主要是看肾积水的程度和结石的大小。如果肾积水明显，肯定需要外科干预。还要看结石的大小，确定不同的方式。对于直径<2cm的结石，可以通过输尿管软镜进行激光的碎石取石，还可以通过体外震波进行排石治疗。对于>2cm的结石，通常建议做经皮肾镜碎石取石手术，这个做的比较干净，速度比较快，病人的创伤相对比较小。对于结石如何预防？首先要判断结石的成分，每个人结石的成分不一样，有的是尿酸结石，还有草酸盐结石、磷酸结石、半胱氨酸结石，明确成分之后通过饮食进行预防。"

语音时长01:29''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/01/23收听(27256)

输尿管上段结石能跑步吗

"输尿管上段结石的患者在排石期间可以跑动、跳动或者从事轻体力劳动等并没有影响。但如果此时处在急性肾绞痛期则不建议跑步，建议给予对症止痛的药物或者体外冲击波碎石治疗，疼痛缓解以后再跑步或者跳动等，在排石期间辅助一定量的运动有利于结石的排出。输尿管上段的结石排出依靠考尿液冲刷、携带，还依靠虑输尿管蠕动，很少一部分作用是因为机体重力性排石作用来促进结石下排。所以在治疗输尿管结石中需要综合治疗，比如体外冲击波碎石以后保持一定的饮水量，增加尿量并多运动协同排石。绝大多数输尿管结石通过上述治疗都可以排除体外，极少数粘连在输尿管壁之上不能排除的结石才考虑进一步手术，所以输尿管上段结石在治疗期间都可以进行跑动、跳动等。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/29收听(39994)

输尿管上段结石怎么治疗

"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。输尿管结石又可以根据结石的部位，分为输尿管上段、中段和下段结石。输尿管结石一般发病比较急，疼痛比较剧烈，常常需要解痉止痛治疗。如果是输尿管上段结石，结石直径小于0.5cm，常常可以大量饮水、口服排石颗粒、多运动等，结石多有可能随尿液排出体外。如果结石大于0.5cm，常首选体外冲击波碎石，即体外碎石治疗，具有微创、不用麻醉、不用住院、费用低等优点，但有可能需要多次碎石。如果超过3次碎石效果不好，建议改用内镜微创治疗，也就是经尿道输尿管硬镜或者软镜，或者做经皮肾镜超声碎石取石术。特别是对于输尿管下段梗阻，有肾积水的患者，应该应用内镜治疗。"

语音时长01:41''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/31收听(77135)

01:51

输尿管上段结石如何治疗

输尿管上段结石需要根据结石位置、结石大小制定治疗方案，具体如下：

1、结石＜6mm...

马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院

2021/01/19播放(64309)

02:44

输尿管上段扩张什么意思

输尿管上段扩张通常是指输尿管扩张积水，只有输尿管远端不通畅，造成的输尿管上段扩张。输尿管远端的...

张克勤│山东省立医院

2023/03/24播放(92685)

肾积水输尿管上段扩张是怎么引起的

"如果查体发现肾脏出现了积水，同时伴有输尿管上段扩张，说明肾脏积水的梗阻部位主要是在输尿管上段。造成这种情况的原因，最常见的就是肿瘤占位、结石，需要做泌尿系统彩超或者相应的影像学，比如肾脏、输尿管的CT、磁共振来进行确认。如果是结石，去除结石以后，输尿管上段扩张以及肾积水就会消失，对肾脏的影响就会解除。如果是肿瘤占位，就需要泌尿外科积极的进行手术处理，才能解除积水和输尿管扩张的情况。因为任何情况造成的输尿管积水，都可以造成肾脏肾小球滤过率降低，使血清肌酐有可能升高。有研究发现，肾脏积水一个星期以后，血清肌酐就有可能升高，肾小球滤过率就有可能下降。当积水超过四个星期，损害就更加严重，即使完全解除了积水，对肾小球的损害也不可能完全恢复。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/11/05收听(27616)

结石在输尿管上段多长时间能下来

结石在输尿管上段多长时间能排下来，这需要根据患者输尿管自身的条件和结石具体的大小来决定，一般输尿管上段的结石小于6mm，绝大多数情况下在3-7天左右都能排下，但是如果超过6mm，则很难排下，需要通过体外冲击波碎石，或者进行手术治疗以后才可以排下。输尿管自身的条件决定了排出的时间，有过排石经历的患者，则小于8mm以下的结石也可能在一周左右排下。没有过排石经历的患者或者存在有输尿管狭窄的患者，则结石超过四周以后也可能长时间停留而不能排出，所以建议到医院进行综合的检查，明确具体结石的大小、输尿管的条件以后来进行综合判断。绝大多数情况下小于6mm的结石在一周左右排出，而超过6mm的结石很难排出。

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/07/07收听(99752)

02:31

输尿管上段扩张怎么治

输尿管上段扩张，需要根据输尿管上段扩张的原因，来进行针对性地治疗。具体如下：

1、...

王小海│上海市第一人民医院

2023/04/20播放(57982)

输尿管上段结石如何治疗

"输尿管上段结石是位于上段输尿管的结石，在临床上很常见。输尿管结石通常会引起肾绞痛，患者疼痛发作时大汗淋漓，难以忍受。另外，输尿管结石还容易造成输尿管堵塞，引起肾积水形成。对于输尿管结石，需要根据结石大小、结石位置决定治疗方案。上段输尿管结石如果1cm左右，可以首选体外冲击波碎石进行治疗。如果结石较大并且引起积水等症状，可以采用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗，通过将结石打碎冲出体外，解除梗阻，就可以缓解结石引起的一系列临床症状。"

语音时长01:18''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(36402)

输尿管上段结石下面上什么管

"输尿管上段结石，如输尿管有狭窄时，需要提前在膀胱镜或输尿管镜下插入超滑导丝，留置DJ管，即输尿管支架管。输尿管支架管可以缓解输尿管结石引起的肾积水症状，同时通过输尿管蠕动，通过输尿管支架扩张，可以起到扩张输尿管的作用。在进行碎石操作时，输尿管镜可以顺利插到肾盂。输尿管上段结石，在术前1-2周，常常需要留置输尿管支架管，通过留置输尿管支架管可以明显的扩张输尿管，在做输尿管碎石时，容易将输尿管镜插到输尿管上段及肾盂内。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(43403)

输尿管上段碎石伤肾吗

"输尿管上段结石进行体外冲击波碎石对肾脏没有任何的损害，一般进行体外冲击波碎石，其能量往往聚焦在一个比较小的范围，所以对周围组织、脏器没有明显的损伤作用。而且输尿管上段距离肾脏还存在一定的距离，在碎石的过程中可以定时监测并随时调整，保证碎石的焦点始终聚焦在输尿管的结石之上，而不在其他组织之上，所以不会出现有肾脏损伤的风险。但是如果是肾脏结石，反复多次碎石以后就可能会导致肾脏轻微的损伤。碎石过后可能会有一过性血尿或者肾脏纤维化等表现，所以对于肾脏结石不能无限制频繁碎石。而输尿管上段的结石原则上也不能进行长时间碎石，二次碎石的间隔至少要间隔一周以上，以免造成输尿管本身的损伤而导致继发性输尿管狭窄等疾病。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/29收听(35959)

01:49

输尿管上段结石采取什么措施治疗

通常位于输尿管上段结石，需要根据不同情况决定排石的方法，主要内容如下：

1、结石＜...

邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/25播放(80280)

左侧输尿管上段结石该怎么治疗

"左侧输尿管上段结石建议到医院进一步的检查对症处理：1、如果检查结石<6mm建议药物排石治疗，可以选择尿石通丸或者排石颗粒等药物促进结石排出，同时要保证每天的饮水量>2500mL再辅助一定的运动量，比如跳跃、跳绳的运动都可以促进结石排出，建议间隔1-2周左右到医院进行复查，了解结石排出的情况。2、如果结石的大小介于6-10mm建议体外冲击波碎石，经过碎石以后结石体积减小再辅助多饮水、多排尿、多运动，动态的观察结石排出的情况。3、如果结石>1cm伴有不同程度的肾积水或者疼痛等，建议住院手术治疗，可使用输尿管软镜钬激光碎石，将结石击碎取出可以达到彻底治愈的状态。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/18收听(53299)

01:42

右侧输尿管上段结石怎么办

出现右侧输尿管上段结石时，首先建议患者要多喝水，同时要观察结石的情况，不同情况的结石处理方法不...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/02/24播放(58443)

输尿管上段结石采取什么错施最好

"对于输尿管上端结石，要根据结石的体积来选择治疗方法。对于体积比较小的，如果在1.0厘米以下的结石，可以采取体外冲击波碎石治疗，碎石治疗在门诊就可以完成，治疗后患者就可以回家。回家后需要多喝水、多运动来促进结石排出，治疗后的10天再到医院做泌尿系彩超，复查、观察结石的筛移情况。对于体积比较大的结石，如1.5厘米以上的结石，需要采取手术治疗。目前可以做微创手术，对患者的创伤是比较小的。"

语音时长01:13''

曾宪付│随州市中医医院

2018/04/08收听(23292)

肾结石在输尿管上段要多久才能排出

"　　肾结石在输尿管上段主要看结石的大小，才知道需要多长时间排出体外。一般6mm以下的输尿管结石口服排石药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，以及扩张输尿管的药物，比如坦索罗辛胶囊，持续排石治疗四周左右，结石能够慢慢的排出体外。　　如果结石大于6mm以上，单纯口服药物治疗效果比较差，需要进行体外震波碎石，或者输尿管镜激光碎石，结石粉碎以后再口服排石的药物效果比较好，也需要2-4周的时间结石才能完全排出。在排石期间要多做跳跃运动，每天喝水2000ml以上有利于结石排出体外。"

语音时长01:07''

张骁│杭州市中医院

2019/12/13收听(41939)

幼儿斜视能自己恢复吗

中日医院　施爱群

播放次数：8.57万

01:46

自体脂肪填胸的利弊

北京医院　鲍世威

播放次数：9.25万

01:50

剖腹产下奶时间

北京医院　毛滢

播放次数：2.31万

02:04

女性尿红色是什么原因

北京协和医院　黄钟明

播放次数：8.71万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫次

输尿管上段内径6mm严重吗

视频内容

相关推荐

胆总管上段内径的正常值

输尿管内径正常值

正常输尿管内径是多少

输尿管上段结石采取什么措施最好

肾输尿管上段结石怎么处理

输尿管上段结石能跑步吗

输尿管上段结石怎么治疗

输尿管上段结石如何治疗

输尿管上段扩张什么意思

肾积水输尿管上段扩张是怎么引起的

结石在输尿管上段多长时间能下来

输尿管上段扩张怎么治

输尿管上段结石如何治疗

输尿管上段结石下面上什么管

输尿管上段碎石伤肾吗

输尿管上段结石采取什么措施治疗

左侧输尿管上段结石该怎么治疗

右侧输尿管上段结石怎么办

输尿管上段结石采取什么错施最好

肾结石在输尿管上段要多久才能排出

相关视频

幼儿斜视能自己恢复吗

自体脂肪填胸的利弊

剖腹产下奶时间

女性尿红色是什么原因

医生作品更多