中国中医科学院西苑医院
心血管科
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常用的降压药以西药为主，是目前降压最有效的药物，西药一般分为常用的五类，这五类降压药的降压最有效，具体如下：
1、地平类的降压药：比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平等，但是临床不主张用硝苯地平的平片；
2、普利类的降压药：如培哚普利、依那普利、福辛普利这一类的降压药，这一类降压药会引起部分人干咳。依那普利的作用时间稍短，培哚普利、福辛普利效果更好；
3、沙坦类的降压药：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等；
4、β受体阻滞剂：如比索洛尔、倍他乐克等；
5、利尿剂：最后就是利尿剂。
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降压分两个方面：1、非药物降压，主要是饮食要低盐低脂。高血压分高肾素、高钠型，高... 张应福│河南省职工医院 2018/10/08播放(89520)
降压分两个方面：
1、非药物降压，主要是饮食要低盐低脂。高血压分高肾素、高钠型，高...
张应福│河南省职工医院
2018/10/08播放(89520)
"自己降血压的方法，主要是通过治疗性生活方式的改善。血压包括原发性高血压和继发性高血压，继发性高血压主要是针对原发疾病进行治疗，可服用降压药物来控制血压。对于原发性高血压，与遗传因素和后天不良的生活方式相关，可以通过治疗性生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，适量运动、戒烟限酒，保持乐观、积极的生活态度来控制血压。另外，应适度的运动，控制体重有助于血压的平稳，还可通过理化治疗，如进行针灸、按摩等方法来调整血压的水平。此外，在降压的同时要注意靶器官功能的保护。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/19收听(90552)
如果想要自己降血压，其实主要看目前血压的严重程度，具体如下。1、如果目前是初次发... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/26播放(35966)
如果想要自己降血压，其实主要看目前血压的严重程度，具体如下。
1、如果目前是初次发...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/26播放(35966)
"控制血压，平时最常用的是两个方面。首先，是生活方式干预。平时注意饮食，低盐、低脂饮食，多吃青菜、水果，适量运动，保持心情舒畅，避免劳累、情绪激动、熬夜等。第二个方面，如果血压比较高，尽早地给予口服降压药物进行干预。平时最常用的降压药物有以下五类：1、利尿剂；2、β受体阻断剂；3、ACEI；4、ARB类；5、钙拮抗剂。如果生活方式干预不能把血压控制在正常的水平，尽早地启动降压药物治疗。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(10318)
"高血压分原发性高血压和继发性高血压，需要用药物长期控制的血压，属原发性高血压。这种高血压类型目前没有很好的根治办法，一旦确诊需要终身服药。所以针对原发性高血压，选择合适的降压药是最好的降压方式。建议根据个人情况，最好选择转化酶抑制剂类药品，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的药品。这类药品长时间口服不但能够平稳控制血压，而且对心脏有保护作用，能够避免心室重构，临床常使用的有依那普利、贝那普利、厄贝沙坦等药品，具体药品选择，建议在医生的指导下选择使用。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(48612)
降血压包括药物降压和非药物降压二个方面，常用的降压药物有贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦、氢氯噻嗪、吲达帕胺、琥珀酸美托洛尔缓释片、哌唑嗪等，需要根据血压的具体情况以及合并的临床疾病个体化用药；对于严重的高血压，可以静脉使用药物，常用药物有硝普钠、硝酸甘油。非药物治疗主要指改变不良的生活方式，低盐饮食，每天摄盐量不能超过6克，不吃腌制食品，每天适当吃点芹菜、黄瓜、冬瓜、苦瓜、黑木耳等，不吸烟，不饮酒，不熬夜，放松心情，减轻压力，适当运动，控制体重。
王晓琴│淮北市人民医院
2018/11/14收听(45342)
在日常吃的新鲜蔬菜、水果、蛋、奶 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(31798)
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(31798)
"高血压是目前世界上患病率最高的一类慢性疾病，也正是由于高血压的危害非常大，所以对于高血压非常重视。经过多年探索，其实目前对于高血压的治疗已经形成了一个行之有效的方案，首当其冲的就是降压药物的应用。目前降压药物种类繁多，不同种药物的组合或者单药治疗都能够有助于血压降低，但是药物治疗仅仅是整个高血压治疗中的一个因素，其他的还有一些方法需要让患者值得注意。除了吃药降血压第一点，要从生活方式上入手，比如饮食方面要教育患者低盐饮食，减少钠盐的摄入，有助于维持血压在正常或理想水平。第二点是要保证充分的睡眠，规律作息，让血压处在有规律、节律性的变化上会帮助血压有所恢复。第三点要适当锻炼，体育运动从机制上能够舒张血管，让血压在此基础上能够有一定的下降。所以生活方式配合药物治疗才是真正对于高血压治疗的整体方案。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/31收听(28914)
不吃药降压首先应该改变生活方式，原则是均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。主要做到低盐、低脂饮食，每天摄入的盐量＜5g，避免劳累过度的劳累、熬夜、精神紧张等。如果在改善生活方式的基础上血压仍然升高，必须服用降压药。因为降低血压能够保护心、脑、肾等靶器官的损害，它的获益远远大于降压药的副作用。高血压是可以控制，但不能自愈的疾病，需要终身吃药。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(30634)
"如果想要快速降低血压，建议患者可以舌下含服卡托普利，既往还有一种方法是舌下含服硝苯地平片，这种方法相对比较快速，但是，有可能会影响脑灌注或者各个脏器的灌注，从而使患者不舒服的症状加重，甚至出现心脑血管疾病的恶性事件，所以，建议患者最好不要过快的降低血压。除了可以口服或者含服药物之外，如果用药之后血压没有得到改善，必要的时候也可以通过静脉给药的方式快速降压或者较快降低血压，比如可以静脉泵入乌拉地尔或者硝普钠，但是，这种方法并不是长久之计。在使用这类药物的同时还是要结合口服降压药物，因为口服长效的降压药物才可以将血压控制的更加平稳，像硝普钠之类的药物一旦停用，血压还是会反弹的。"
2019/03/12收听(16304)
如果患有高血压，应该平稳控制血压，慢慢降低血压。如果血压过高，由于各个组织器官长期处于高血压的状态，血压下降太快，各个组织器官不能适应血压的突然下降，反而有可能引起心脑等组织的供血不足，严重的还可能引起心肌梗死或脑梗塞等。所以，降血压应该循序渐进，慢慢让血压达标，切不可操之过急。平稳控制血压除了应该按时规律服用合理的降压药之外，在生活中也应该采取措施帮助降血压，比如饮食要清淡，避免油腻食物，多进行有氧运动锻炼，按时休息等，都有助于血压的控制。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/15收听(14530)
除吃药以外，还有很多方法可以降低血压，即生活方式的改善，具体如下：1、控制体重：... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/23播放(54120)
除吃药以外，还有很多方法可以降低血压，即生活方式的改善，具体如下：
1、控制体重：...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/23播放(54120)
想要快速有效的降低血压，必须做好以下两个方面的事情：1、改变生活习惯：这在高血压的控制当中占有十分重要的地位，如果生活习惯不注意，血压同样不容易控制，比如肥胖的患者注意减肥，少吃油、少吃盐、戒烟、限酒，以及锻炼身体、晚上不要熬夜、保证充足的睡眠、降低精神压力等。2、规范的服用降压药物：对于高血压的患者，特别原发性高血压，需要终身服药，尽量不要中断药物的治疗，常用的药物比如贝那普利、缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪、吲达帕胺等。根据患者对降压药物的反应不同，必要时可以选择联合用药，这样不但副作用少，而且容易取得更好的降压效果。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(62232)
极速降低血压可以考虑静脉给予患者静点，像硝普钠之类扩张血管的药物。应用硝普钠的时候在数分钟之内便可出现明显降压的效果，或者可以给予病人嚼服硝苯地平片来降低血压，患者在数分钟之后也可能出现血压降低的情形。极速降低血压对于患者并不是一件好事，降低越快可以导致血压波动过大，从而引起脑部供血受到影响，可能会出现分水岭性脑梗死等，所以并不主张降压时需要极速降压。当然病人出现恶性高血压或者是高血压脑病时，可以给予患者快速降低血压。但是快速降低血压需要有个限度，不能过低降低血压，降得太快可以导致患者出现恶性并发症。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/17收听(74200)
"快速降低血压分两种情况：一个是口服降压药，另外一个静脉用降压药，具体如下：第一种情况，假如不是特别紧急，血压偏高了，比如说到了三级高血压，可以口服复方的降压制剂，比如说厄贝沙坦、氢氯噻嗪一片，或者是氨氯地平、缬沙坦，复方制剂一片里面含有两种降压成分，吃下去，过半小时再测量一下，一般血压都会有所下降，当然达到最大的降压疗效可能在两到三个小时。第二种情况，是非常紧急的需要静脉用降压药，可以用硝酸甘油、硝普钠、亚宁定，静脉用药其实起效非常快，药物推进去一分钟、两分钟就起效了，但是降压也要讲平缓的原则，即使静脉用降压药，也要考虑1h之内不要降的幅度太大，不要超过治疗前的25%，最好在数个小时之内逐步把血压降到160\/100mmHg左右，不是很紧急的情况下，最好在一到两天之内逐渐把血压降到160\/100mmHg左右。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(33861)
如果高压为130-140mmHg，低压为85-90mmHg，或1级高血压只有血压升高，没有其他... 张妮│北京医院 2021/07/26播放(91396)
如果高压为130-140mmHg，低压为85-90mmHg，或1级高血压只有血压升高，没有其他...
张妮│北京医院
2021/07/26播放(91396)
"如何降血压效果好，目前推荐是小剂量联合用药，尽量选择长效制剂，并且结合个体化用药的原则降低血压，不但可以取得良好的降压效果，同时对于患者而言，不良反应或者副作用也会更少。建议患者在口服降压药物的同时，还要结合生活方式上的干预治疗，每日要按时口服相关降压药物，同时要注意戒烟戒酒、低盐低脂饮食、规律作息、保持心情愉悦，可以更好的将血压控制在标准范围以内。如果患者在用药过程中，血压不能控制达标，有可能需要更换降压药物使用方案或者说联合应用其他的降压药物一同降压，千万不要把一种类型的药物使用到最大剂量，很有可能会出现药物的相关不良反应。"
2019/04/14收听(22084)
"高血压是我们身体的一种常见的疾病，由于血压的升高可能对于我们心脏、肾脏和脑这些靶器官产生不良的影响，所以通常是需要降压治疗的。当然，也有一些高血压是有继发原因，比如说有内分泌性的或者是肾脏疾病性的，那可能会引起血压的升高。如果针对这样一些有原因的继发性高血压，原发病的治疗可能达到降低血压的作用，但如果要是对一些原发性高血压，也就是说高血压原因不清的，不吃降压药一般血压很难自行降到正常。有的生活当中比如说用芹菜、吃些利尿的水果可能对血压有帮助，但是不能够单纯依靠食物来进行血压的降低，一般来说食物当中的这些降压作用很难使血压达标。也有一些人可能会选择中医中药来进行降压，但是这也需要在采用这些治疗的同时严密观察血压，确实保证血压达标才能够说明达到了治疗的目的，如果仅仅是症状好转血压，并没有降到正常，仍然不能够算作血压达标。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(67296)
通过运动降血压首先是要坚持，其次运动的频率每周要在5次以上，每次持续时间要在30分钟以上。同时... 范书英│中日友好医院 2023/04/06播放(35884)
通过运动降血压首先是要坚持，其次运动的频率每周要在5次以上，每次持续时间要在30分钟以上。同时...
范书英│中日友好医院
2023/04/06播放(35884)
"如果是初诊高血压的患者，而且是1级高血压，仅仅是轻度偏高，有三个月的时间可以通过不吃药，改善生活方式来控制血压，可以注意以下几点：1、规律的运动，每天坚持中等强度的体育锻炼30分钟，可以慢跑、散步、游泳、跳舞，都是适合的运动方式。2、严格的戒烟、戒酒，把超重的肚子减下来，尽可能的减轻腹围，最好体重减轻10kg以上，会显著的使血压出现下降的趋势。3、减少饮食过程中的钠盐，有研究显示每天摄入钠的含量过多，可以使血压出现上升趋势，而改善高钠的饮食就使血压有下降的趋势，建议每天服用钠盐的总量不应超过6g。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/28收听(77546)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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