中日友好医院
内分泌科
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轻度的甲状腺功能减低是通过化验检查来发现。病人可以有甲状腺的肿大，没有其他症状，但如果甲减逐渐严重之后，就会产生一些症状，比较常见的有水肿，如面部水肿或下肢水肿，有的人可能没有明显的水肿，但早晨起来会觉得手脚发胀，或体重有所增加。此外，病人还可能会感觉到无精打采、爱睡觉、记忆力减退、情绪比较低落、对人比较淡漠。长期甲减如果加重会导致胸腔积液、心包积液和腹腔积液，影响心脏的功能。
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"桥本甲减的症状主要有怕冷、乏力、毛发脱落、皮肤黏膜逐渐变得粗糙，患者可以出现黏液性的水肿，有些患者还会出现贫血，导致皮肤黏膜苍白，还有些患者由于胡萝卜素代谢障碍，可以出现手心变黄，有些患者由于病程时间迁延比较长，还会出现心包积液，导致患者出现心功能不全的症状，所以针对桥本氏甲减，建议应该一旦发现，就予以积极治疗。通常在治疗方案上，予以左甲状腺素钠进行替代治疗。左甲状腺素钠在治疗的过程中，起步剂量应该较小，然后逐渐加量。所以桥本甲减的患者，一定要坚持定期随访，检查甲状腺功能，根据功能结果及时调整药物剂量，否则如果不予以积极治疗，桥本甲减还会导致患者出现黏液性水肿危象。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/25收听(92929)
桥本甲减的主要原因，是长期的甲状腺慢性炎症，桥本氏病的全称是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/27播放(77202)
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/27播放(77202)
桥本氏甲减和甲减的区别在于两者所指的疾病范畴不一样，桥本氏甲减指的是由桥本氏甲状腺炎发展而来的甲状腺功能减退症，主要是由于自身免疫的问题，出现甲状腺组织破坏过多，最终会导致甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素，出现甲状腺功能减退的症状。而甲减是指的一组临床综合征，包括各种各样的原因，桥本氏甲减只是所有甲减患者当中的一种情况。除了桥本氏甲状腺炎可以导致甲减之外，药物性甲减或者碘元素导致的甲减、手术所导致的甲减，最终都可以表现为甲状腺功能减退，所以甲减所指的范畴要比桥本氏甲减要广。
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(97562)
桥本氏甲减是临床上较为常见的慢性甲状腺疾病之一，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲减早期没有特殊... 庄向华│山东大学第二医院 2020/04/06播放(62024)
桥本氏甲减是临床上较为常见的慢性甲状腺疾病之一，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本甲减早期没有特殊...
庄向华│山东大学第二医院
2020/04/06播放(62024)
桥本氏甲减是指由桥本氏甲状腺炎引起的一种病症，也是引发甲减的主要原因，在临床中以女性居多，因炎症加重导致甲状腺功能减退。其症状主要有：1、体内代谢率降低，患者在病发初期多消瘦、记忆力下降、动作迟缓、易疲劳。2、患者可有面容浮肿、整天无精打采状，还有较少数人有突眼的症状。3、因甲状腺功能减退，导致甲状腺素分泌减少，出现视力减弱、皮肤苍白、贫血、脸色蜡黄。4、桥本甲减还会导致血压偏高、心动缓慢，若长期甲减可导致患者心绞痛或是心律失常。5、桥本甲减患者常伴有呼吸急促、胸闷气促、常有咽干、咳嗽不断，此外还会有食欲不佳、消化不良等症状。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/27收听(69025)
"桥本氏病是甲状腺慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是因为日本的一个名桥本的医生首先发现此病，故以其名桥本命名。桥本氏甲状腺炎的主要症状，是根据甲状腺功能的状态决定的。如果桥本甲状腺炎伴有甲亢的阶段，患者会有心慌、怕热、多汗、多食善饥、体重下降等一系列甲状腺功能亢进症状。如果桥本氏甲状腺炎在甲功正常阶段，患者可没有任何感觉，没有任何其他不适症状。如果桥本氏甲状腺炎处于甲状腺功能减低的状态，患者也可出现怠倦、乏力、厌食、脱发等一系列甲状腺功能减低的症状。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/22收听(61722)
甲减即甲状腺功能减退，而桥本氏甲减是由于桥本甲状腺炎而导致的甲状腺功能减退，所以二者的本质都是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/03播放(96816)
甲减即甲状腺功能减退，而桥本氏甲减是由于桥本甲状腺炎而导致的甲状腺功能减退，所以二者的本质都是...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/03播放(96816)
甲减全称是甲状腺功能减退，桥本甲减属于甲减其中一种类型，因此无法判断何者更严重。桥本甲状腺炎可... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/08播放(52290)
甲减全称是甲状腺功能减退，桥本甲减属于甲减其中一种类型，因此无法判断何者更严重。桥本甲状腺炎可...
2021/06/08播放(52290)
"桥本甲减是由于自身免疫机制，导致患者出现的甲状腺功能减退。桥本甲减患者体内通常存在针对甲状腺的自身抗体，主要有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺微粒体抗体等，这些自身抗体存在，可以导致甲状腺出现大量淋巴细胞浸润，介导免疫反应，可以导致甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏，患者可以出现甲状腺激素合成和分泌功能下降，也就是导致甲状腺功能减退症的发生。在知道自身免疫性导致的甲减情况下，通常在饮食上建议低碘饮食，减少富碘食物，如海带、紫菜的摄入。另外应该在医生指导下使用左甲状腺素钠进行替代治疗，而且应该定期随访，根据随访结果及时调整药物剂量，患者不要擅自停药。"
2021/05/21收听(83582)
桥本氏甲减的诊断实际上包含两个部分的内容；第一部分，诊断为原发性的甲状腺功能减退。第二部分，病因是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲减在临床当中是非常常见的疾病，主要表现为血中的甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平明显升高，属于自身免疫性疾病，这两个抗体水平升高以后会对甲状腺滤泡细胞造成损伤。在疾病早期甲状腺功能可能处于比较正常的状态，随着疾病的不断进展，患者最终就会出现甲状腺功能减退。治疗起来相对比较简单，口服优甲乐替代治疗就可以了，患者每月监测甲状腺功能，根据结果调整优甲乐的用量。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/07收听(92037)
患者甲状腺功能处于减低状态时，化验结果一般会表现为T3、T4降低或正常偏低状态，以及促甲状腺激... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(63404)
患者甲状腺功能处于减低状态时，化验结果一般会表现为T3、T4降低或正常偏低状态，以及促甲状腺激...
卜石│中日友好医院
2020/04/24播放(63404)
如果进行甲状腺功能的替代治疗后，甲状腺功能处于正常范围内，则桥本氏甲减对寿命基本无影响。所以患... 王昕│中日友好医院 2021/08/23播放(52732)
如果进行甲状腺功能的替代治疗后，甲状腺功能处于正常范围内，则桥本氏甲减对寿命基本无影响。所以患...
王昕│中日友好医院
2021/08/23播放(52732)
桥本氏甲减指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，桥本甲状腺炎属于常见的甲状腺自身免疫性炎症，在女... 杨建梅│北京大学第一医院 2021/07/02播放(83882)
桥本氏甲减指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，桥本甲状腺炎属于常见的甲状腺自身免疫性炎症，在女...
杨建梅│北京大学第一医院
2021/07/02播放(83882)
桥本甲减是一种可以控制的疾病，通过合理的甲状腺激素替代治疗，一般不会影响人的生存。桥本氏甲减主... 卜石│中日友好医院 2020/04/24播放(66985)
桥本甲减是一种可以控制的疾病，通过合理的甲状腺激素替代治疗，一般不会影响人的生存。桥本氏甲减主...
2020/04/24播放(66985)
"桥本氏甲状腺炎也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可以出现短期甲亢，40%-50%的病人最终会出现甲状腺功能减退。因为桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺疾病，在饮食上主要是避免刺激免疫的饮食，比如尽量低碘饮食，尽量避免进食海带、紫菜、海苔等海里的藻类植物。还有海里的贝类、虾类、蟹类，都是含碘相对比较高的食物，同时要尽量避免进食比较辛辣刺激性的食物。"
郭宝强│聊城市第二人民医院
2019/05/13收听(62265)
桥本氏甲减即桥本氏甲状腺炎引起的甲减，桥本氏甲状腺炎为临床常见病，早期可存在甲亢，中期较长一段... 吕秀群│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(96973)
桥本氏甲减即桥本氏甲状腺炎引起的甲减，桥本氏甲状腺炎为临床常见病，早期可存在甲亢，中期较长一段...
吕秀群│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(96973)
"桥本甲减主要是以药物治疗，最常用的药物是左甲状腺素钠片。左甲状腺素钠片在临床上有两种剂型，包括优甲乐和雷替斯两种，治疗上初始剂量一般是25-50μg\/天，3-4周复查甲状腺功能。根据甲状腺功能变化的情况来调整左甲状腺素钠片的用量，这个药物主要是空腹口服，与早餐间隔1个小时以上效果最佳。对于年龄大于65岁伴有心脏病等情况的病人，一般初始剂量应该从小剂量开始，比如1\/4片12.5μg起始，避免加重心脏病变。"
薛亚梅│威海市中心医院
2019/11/06收听(41858)
"桥本氏甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺的自身免疫性疾病，是机体以甲状腺为抗原，产生了针对甲状腺的自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。随着病变的发展，甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，致使甲状腺激素合成、分泌减少，而发生甲状腺功能减退症。从抗体出现阳性到发生甲减因人而异，时间长短不一。有些患者2-3年就出现甲减，有些患者十几年都没有发生甲减。在没有发生甲减以前需要观察抗体的上升速度，发生了甲状腺功能减退症时应给予左甲状腺素替代治疗。大多数患者都需要终身替代治疗，桥本甲状腺炎伴发甲减时应该给予终身性替代治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(60043)
桥本氏甲减，由桥本氏甲状腺炎所引起的体内甲状腺激素分泌不足导致的一系列甲减症状。目前没有针对病... 冯小妍│太原市中心医院 2020/04/24播放(81624)
桥本氏甲减，由桥本氏甲状腺炎所引起的体内甲状腺激素分泌不足导致的一系列甲减症状。目前没有针对病...
冯小妍│太原市中心医院
2020/04/24播放(81624)
"桥本甲减的症状主要是由于在桥本患者的血清和甲状腺组织内，含有针对甲状腺抗原的抗体。抗原、抗体相结合时形成的抗原抗体复合物体，进而导致介导免疫反应，就会造成甲状腺细胞的破坏。进而导致甲状腺功能的减退，使甲状腺分泌甲状腺激素减少，引起全身性的低代谢的疾病。甲状腺功能减退主要表现的症状是代谢率减低和交感神经兴奋性下降，患者可以表现为畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、声音嘶哑、手足肿胀、眼睑面水肿、体重增加，女性患者出现月经紊乱。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/08收听(81736)
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