上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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一般器质性中枢疾病可导致讲胡话,具体如下:
1、颅脑病变:包括脑炎、脑梗死、脑肿瘤以及脑积水等引起的颅内压增高、意识功能下降,可出现嗜睡、昏睡、讲胡话等症状。此外大脑异常放电引起癫痫发作时,也会出现相关症状;
2、代谢性疾病:电解质紊乱、低血糖、贫血等引起脑功能障碍时,可能造成讲胡话。此外代谢性脑病、肝功能异常、肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病等都会引起相关症状;
3、中毒:药物、食物中毒时可能引起相关症状;
4、精神疾病:主要包括精神分裂症,患者表现为幻觉、讲胡话以及冲动症状,通过相关检查排查器质性疾病,明确诊断后需给予抗精神病药物进行治疗。
此外少部分患者饮酒后因酒精造成大脑功能紊乱,可出现功能障碍,表现为讲胡话。
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"说胡话可以由很多疾病造成,通常电解质紊乱、低血糖、贫血也会造成大脑缺血、缺氧,而出现功能障碍,表现为说胡话,这种情况需要给予纠正电解质紊乱、贫血和低血糖。大脑供血不足也会引起大脑的功能障碍,出现说胡话,一般见于老年人中风,或者短暂性脑缺血发作,都会出现说胡话。脑炎、脑肿瘤也会引起说胡话,刺激到相关的神经,癫痫发作的时候也会出现说胡话。还有是精神疾病造成,精神分裂症和抑郁症,都会表现出说胡话的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(13062)
说胡话其实在专业中称为胡言乱语,更准确的来说说胡话是一种精神症状,产生的病因其实有很多种,所以... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2019/05/21播放(83742)
说胡话其实在专业中称为胡言乱语,更准确的来说说胡话是一种精神症状,产生的病因其实有很多种,所以...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2019/05/21播放(83742)
正常人说胡话表示谵妄、精神错乱、精神恍惚,可能是以下疾病导致:1、颅内病变:比如... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/01播放(66728)
正常人说胡话表示谵妄、精神错乱、精神恍惚,可能是以下疾病导致:
1、颅内病变:比如...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/01播放(66728)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(70226)
2021/08/13播放(70226)
"说胡话是人的大脑皮层出现意识方面混乱,大脑皮层是人的高级中枢,控制人的语言、思维、内外环境的感知等情况。如果一个人出现意识混乱,会表现为胡言乱语,如急性的一过性说胡话,叫做急性的谵妄状态,多见于急性重症脑子的疾病导致,比如脑炎、脑膜炎、颅脑的外伤、脑血管病等。如果患者是缓慢加重说胡话,是老年性的改变,多半是出现痴呆,或者认知功能下降导致,见于阿尔茨海默病等器质性疾病。"
国红│北京医院
2021/03/26收听(11402)
老年人整夜不睡觉一直说胡话,引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经... 王爱民│长沙市第一医院 2021/04/19播放(84765)
老年人整夜不睡觉一直说胡话,引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经...
王爱民│长沙市第一医院
2021/04/19播放(84765)
"脑梗塞的患者开始说胡话可以治好,一部分患者也可能会遗留一定的后遗症。如果脑梗塞患者出现说胡话,是一种特殊的意识障碍,属于谵妄状态,主要见于严重脑梗塞和大面积梗塞的患者。大面积梗塞的患者比如大面积半球梗塞时可以出现偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现言语功能障碍,严重时患者可以出现意识障碍,包括特殊意识障碍和一般意识障碍。一般意识障碍包括嗜睡、昏睡和昏迷;特殊的意识障碍包括谵妄状态和其他的意识障碍。如果患者为脑干梗塞时,也可能会出现特殊的意识障碍,同时患者可以出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍和共济障碍。患者一般情况下有脑水肿、颅内压增高。如果患者严重颅内压增高时,可以引起脑疝而导致患者死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(17247)
"发烧说胡话,有一些是单纯的发烧过高引起,也有一些是因为引起发热的疾病造成。小孩子如果这种发烧比较高的时候,可能会引起脑神经细胞的功能出现紊乱,造成语言出现不正常的表现,可能会有说胡话的现象。特别是在睡眠状态,有可能会出现胡言乱语等情况发生,应该及时给孩子进行降温处理。体温一般下降到正常,这种情况也会得到有效控制。有些引起发热的疾病本身造成,像有一些孩子的病毒性脑炎或者是脑膜炎都有可能造成发烧。同时,说胡话、意识不清、谵妄等情况,甚至严重可能会伴有抽搐等情况,这是因为脑神经系统出现严重的功能异常造成。"
王志新│中日友好医院
2021/02/09收听(68642)
脑梗死患者说胡话属于一种意识障碍,临床称为谵妄状态,属于一种特殊类型的意识障碍。意识障碍分为嗜... 李风銮│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(96798)
脑梗死患者说胡话属于一种意识障碍,临床称为谵妄状态,属于一种特殊类型的意识障碍。意识障碍分为嗜...
李风銮│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(96798)
老年痴呆也称为老年性痴呆,痴呆是认知障碍综合征,认知障碍包括记忆力、理解力、定向力、计算力和分... 齐宏顺│山东省立第三医院 2019/10/14播放(66927)
老年痴呆也称为老年性痴呆,痴呆是认知障碍综合征,认知障碍包括记忆力、理解力、定向力、计算力和分...
齐宏顺│山东省立第三医院
2019/10/14播放(66927)
胰腺癌患者开始说胡话,实际上是胰腺癌患者出现意识障碍,此时患者的生存时间通常不会太长,会以月或... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/23播放(67857)
胰腺癌患者开始说胡话,实际上是胰腺癌患者出现意识障碍,此时患者的生存时间通常不会太长,会以月或...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2021/09/23播放(67857)
"由于孩子还比较小,在神经系统发育方面还没有比较健全的时候,如果发烧会引起大脑功能的异常,表现为胡言乱语的情况,这也是一种正常的现象。注意积极的处理基础病,防止体温出现过高的情况,必要时可以采用药物或者物理降温,平时多喝水,多注意休息,保持生活规律,饮食以清淡可以消化为主,多食含维生素C与西红柿的食物,减轻孩子的症状。引起宝宝发热的原因有很多如病毒、细菌等,最好及时带宝宝到当地正规医院就诊,查明原因,对因治疗,体温在38.5℃以上给予退热栓塞肛。"
王伟│安徽省立医院
2018/08/15收听(26418)
"脑梗塞胡话不正常,是由脑梗塞引起的一种意识障碍。大面积脑梗塞的患者可以出现谵妄状态,患者可以出现说胡话,同时对客观环境的认识能力以及反应能力均有下降、注意力涣散、定向力障碍,表现言语增多、思维不连贯,多数伴有觉醒-睡眠周期紊乱,常常有幻觉或错觉。患者主要表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至有些患者出现大喊大叫,甚至有冲动攻击行为。病情常呈波动性,夜间加重,白天症状减轻,大多数起病急,持续时间一般为数小时至数天不等,个别患者可以持续更长的时间。另外,谵妄状态也见于长期发烧的患者。对于出现谵妄状态的患者,应积极查明病因进行相应的治疗。"
2018/12/10收听(60348)
老年人说胡话首先考虑是脑血管疾病导致的,临床上以缺血性脑血管疾病多见。具体如下:1、老年人存在着动脉粥样硬化,当血容量不足时就可以发生缺血的表现,病人可以出现说胡话,也可以伴有其他神经功能缺损的症状,比如说肢体的麻木、无力、语言的笨拙等,可以查头部CT或者是核磁的检查确诊,治疗上主要是以改善循环,活血化瘀治疗为主;2、老年人说胡话也可以见于感染性疾病,临床上以肺炎多见,老年人体质比较差,当肺炎的时候并不以发烧为主要表现,而是以说胡话、周身的倦怠为主要表现,建议给予病人监测体温的变化,必要的时候可以查肺部CT,治疗上主要是改善病人由于炎症引起的低氧血症;3、老年人说胡话也见于一部分低血糖的病人,特别是有糖尿病的病人,建议病人规律地监测血糖,一定要掌握好进食量和运动量,避免发生低血糖。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/16收听(67900)
"很多疾病都可以导致病人经常出现头痛,最多见的是偏头痛以及紧张性头痛、丛集性头痛。由于病人休息不好、劳累、紧张都可以导致原发性头痛发作,病人就会出现头痛,还可以伴有恶心以及畏光、流泪等情况。内科疾病也可以导致病人出现头痛,比如血压增高,特别是高血压病人,由于血压控制不理想,病人可以出现头痛,以胀痛为主。睡眠障碍的病人也可以出现头痛,严重时还可以出现神经衰弱,伴有头晕以及情绪焦虑、抑郁等。颅内占位性疾病的病人也可以经常出现头痛,随着病情进展、加重,病人还可以出现恶心、呕吐等。脑血管疾病,比如血管痉挛也可以导致病人经常出现头痛。"
2020/02/16收听(23253)
经常失眠会导致患者的一些情绪发生改变,比如会发生焦虑、抑郁,在临床上表现出烦躁不安、心情低落,或者导致白天患者感觉乏力、困倦,影响到精力的恢复。容易影响到免疫系统,免疫力低下或者导致肿瘤发生。还会影响的生长发育,特别是在儿童期影响到大脑的发,影响到记忆力,特别是对认知功能的损害。所以在失眠是对身体多方面的损害,建议经常失眠应该到神经内科或睡眠专科进行诊治。
彭华│上海长征医院
2020/03/21收听(65163)
引起脑萎缩的疾病比较多,具体如下:1、遗传性疾病: 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/19播放(54800)
引起脑萎缩的疾病比较多,具体如下:
1、遗传性疾病: 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/19播放(54800)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/19播放(54800)
"蚁走感指患者感觉到皮肤有蚂蚁在行走的感觉,主要见于以下几个疾病:1、末梢神经炎疾病的典型症状就是有蚁走感,四肢远端出现麻木、疼痛,比如糖尿病周围神经病变,或者长期、大量饮酒后导致体内B族维生素缺乏而引起神经损伤,患者会有上述表现。2、可能是狂犬病的表现,蚁走感是狂犬病的早期症状,在早期时患者可能会有低热、头痛、全身乏力、恶心、恐惧不安的症状,患者的手、脚、四肢也会有蚁走感存在。3、可能是顶叶癫痫导致的,患者会表现为发作性麻木感、针刺感、蚁走感。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/18收听(85425)
"导致咯血的疾病非常多,首先以呼吸道疾病为主,排在第一位的以肺结核空洞伴咯血最为常见,多见于年轻人。胸部影像提示肺上有空洞或者浸润型结核伴感染。其次为支气管扩张伴咯血,支气管扩张伴咯血多表现为反复咳嗽、咳脓痰,伴痰中带血或者直接表现为大咯血,支气管扩张由胸部CT、高分辨CT可以明确诊断。最后见于肺肿瘤,尤其是痰中带血,见于长期吸烟,阵发性咳嗽伴有痰中带血、咳血,经过胸部CT、纤维支气管镜以及抽血查肿瘤标志物等综合检查,可以尽早明确诊断。还有其他原因导致的咳血,包括肺外因素、左心衰、尿毒症等疾病。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(26574)
心律不齐会引起较为严重的并发症,主要包括以下:1、心律失常性心肌病:长期快速性心... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(55456)
心律不齐会引起较为严重的并发症,主要包括以下:
1、心律失常性心肌病:长期快速性心...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(55456)
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