北京大学第一医院
感染疾病科
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女性月经期出现发烧，需要考虑的疾病大概有以下几点：
1、妇科感染：比如盆腔炎这类妇科疾病，因为在月经期时，女性妇科感染的风险会明显增加，在这个时期子宫内膜脱落，局部的伤口达到相对容易感染的状态。当天气很闷热，月经垫没有办法及时更换和清洗时，女性妇科感染的风险相对较高；
2、其他感染：月经期的女性发烧也可能意味着非妇科的疾病的感染，例如流感感冒、肺炎、泌尿系发炎、膀胱炎、胃肠炎等。
总之女性月经期出现发烧。首先要考虑妇科感染性疾病，其次是其他感染。
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来月经的时候发烧，首先要警惕子宫内膜癌。由于子宫内膜癌合并感染的时候，就会引起发烧的情况。另外，由于癌肿的坏死也会导致体温升高。另外，在月经期，如果发烧还要警惕子宫内膜炎的可能，因为在月经期的时候，子宫内膜脱落，这样由于炎症而导致的体温升高，所以一定要警惕是否有子宫内膜炎。这两种情况在必要的时候，都建议在月经来的6-12小时之间，做诊断性的刮宫，并且将刮出物送病理化验，根据病理结果，再给予一定的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/08收听(31645)
"月经之前出现发烧的情况比较少见，首先要排除激素水平异常导致的发烧，需要去医院检查一下激素六项以及内分泌的相关检查。此外，还要排除妇科炎症导致的月经前发烧，这时候比如盆腔炎、宫颈炎或者子宫内膜炎，都有可能会导致月经之前出现发烧的表现，做一下子宫的彩超以及盆腔的彩超检查都是十分有必要的，还要检查血常规和C反应蛋白。月经之间抵抗力比较弱，这时候也容易发生上呼吸道的感染，也就是平时所说的感冒，也容易引起发烧的症状，往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、咳痰的症状。使用蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液、四季抗病毒合剂进行治疗，效果都比较不错。如果效果不好，一定要去医院做一下具体的查体。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/11收听(79384)
"正常情况下月经期是不会发烧的，月经期由于盆腔充血，机体抵抗力降低，如果出现感染时，是可以出现发烧等不适症状。月经期发烧可能使感染加重，要注意体温的高度以及伴随症状，来了解是否因月经期着凉，感冒导致的上呼吸道感染，还是因为生殖器官，包括子宫卵巢输卵管的感染而引起的发烧。发烧是短暂的还是持续的，是高热还是低热的，直接影响到其治疗。一般情况下，如果出现高热伴有寒战，说明感染比较严重，需要到医院进行治疗，如果伴有鼻塞流涕等感冒症状，可以通过多喝水来缓解症状。总之，月经期发烧要警惕感染的可能。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(80744)
正常的月经周期是受体内的雌孕激素调节的，由于雌孕激素的影响，月经周期的体温也会有周期性的变化。在月经周期的后半期，由于受孕激素的影响，体温也会有稍稍地升高，一般是37-37.5℃之间，一般不超过37.5℃。到了来月经的时候，由于激素水平的下降了，体温也就下降到37℃以下了。如果到了来月经的时候月经不来，而且体温也不下降，这个时候要警惕是否怀孕了。如果在月经前出现高热的，要注意是否有其它疾病，在妇科常见的疾病是急性盆腔炎，同时还会伴有其它的症状，如下腹痛、白带增多等，血常规会有白细胞增高等等。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/16收听(30634)
如果月经前每次都发烧一定要警惕以下几种问题。第一个就是子宫内膜的炎症问题，当子宫内膜有炎症的时候由于月经是子宫内膜脱落引起的阴道出血，所以机体抵抗力会下降，这样就会出现发烧的情况。第二个就是要警惕子宫内膜癌的可能性，因为子宫内膜癌症一旦癌组织出现感染的情况下，在临床上也会导致发烧的症状出现。所以建议做B超检查，主要是了解子宫内膜的情况是否有异常回声，子宫内膜的回声是否均匀，必要的时候可以在来月经的第六至十二小时做诊断性刮宫，将刮出的组织物一定送病理化验，临床以病理诊断为准。根据病理诊断给予针对性治疗。
2019/09/02收听(34935)
"月经前如果出现低烧可能是生理性的原因，也可能和某些病理因素有关系。如果是生理性的原因，往往是由于月经前、排卵后孕激素水平升高导致体温的升高，升高的幅度在0.5℃左右。一般最高体温不会超过37.5℃，孕酮也会引起体内水钠潴留的升高，同时也稳定了子宫内膜的功能。而病理性的情况是因为体内存在炎症，比如上感、盆腔炎，肺炎也会引起一定程度的体温升高，同时伴有相应部位的炎症性的表现，如果是病理性发烧就需要对症处理，而不是盲目的使用退烧药，也需要到医院检查、就诊。月经前发低烧要警惕妇科疾病，比较常见的是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症。除此之外，应该再结合相关症状，比如出现腹胀、腹痛等情况，在医生的指导下完善B超、CT等相关检查以明确诊断，对病情进行进一步的治疗。正常情况下，女性的体温要高于男性，在月经前后体温会有一定的变化，如果在正常范围内，可以通过缓解心情、缓解压力等方式，使发热得以减轻，但如果合并病理表现，应该及时就诊。月经前低烧可多吃一些新鲜的蔬菜和水果，为身体补充大量维生素和微量元素，这样才能够在某些程度上提升身体的抵抗力和抗病能力，平时还应该多注意休息，并且多注意经期护理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/14收听(46305)
"月经前发低烧要警惕妇科疾病，比较常见的是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症。除此之外应该再结合相关症状，比如出现腹胀、腹痛等等情况，在医生的指导下完善B超、CT等相关检查以明确诊断，对病情进行进一步的治疗。正常情况下女性的体温要高于男性，在月经前后体温会有一定的变化，如果在正常范围内，可以通过缓解心情、缓解压力等方式使发热得以减轻，但是如果合并病理表现，应该及时就诊。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/17收听(17720)
"月经量突然变少，警惕什么病？一般是两方面的疾病：一、是女性内分泌失调，女性内分泌正常的时候每月有正常的排卵，随着排卵子宫内膜有正常的周期性的剥脱，表现出来有正常的月经量。当卵巢功能下降的时候，体内的雌激素分泌减少，引起子宫内膜不能正常地增生、增厚，表现出月经来潮的时候经量就会减少。二、子宫内膜的损伤，这种情况多见于多次手术刮宫或者是人工流产手术，这些手术造成子宫内膜的损伤，就会引起子宫内膜增生受限，表现出来也是经量明显的减少。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(47251)
"口腔内发生口腔溃疡时如不间断发生，但是口腔溃疡并不是在同一个部位反复发生时，我们并不要特别紧张，因为有一种疾病就叫复发性口腔溃疡，它的特点就是复发性、周期性、自限性，这种溃疡一般在嘴唇、舌部多见，一般愈合周期在1-2周，经常换着地方长所以不用紧张。如果口腔内同一部位发生反复的溃疡疼痛、溃疡愈合较慢，疗程超过一个月左右，还不愈合而且伴发局部有硬结、突出和糜烂时，此时我们需警惕是否发生口腔癌等疾病，如口腔溃疡到处长，并且10天左右可以愈合就不用紧张。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/07收听(78084)
"手麻要警惕以下几种疾病：第一、脑血管病，如脑梗塞、脑出血等会引起偏侧肢体的感觉障碍，出现上肢、下肢的肢体麻木，或者感觉异常等症状，如果为单侧手麻需注意查头颅CT，以明确是否有脑血管病存在。第二、颈椎病，颈椎病压迫神经可引起手麻症状，可表现为双侧手指的麻木。第三、周围神经病变，可引起双侧上肢远端的麻木症状，患者可出现手麻、乏力等症状。第四、格林-巴利综合征，可引起手套样感觉减退，患者做脑脊液检查可有蛋白细胞分离现象。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/14收听(43188)
突然发胖要警惕下列疾病：1、甲状腺功能减退，又称为甲减，体重增加是甲减的一个症状，主要表现是吃的少，但是基础代谢也低，这样也会发胖，因为很多能量无法消耗。2、高脂血症，也称为脂肪肝，男性比较多见，因为男性很多都有啤酒肚，脂肪沉着在内脏上非常容易出现高脂血症、脂肪肝，而且还有相关的疾病，比如冠心病、糖尿病、高血压，甚至肿瘤等。3、女性多见的多囊卵巢综合征，患者如果患上该病，很快会出现发胖、月经不调，而且身体的毛发会增多。4、肾病，更多的是水肿引起的发胖，主要肾脏对于水液代谢出现问题，很多水无法排出而使人体的体重增加。
2019/04/03收听(90932)
小指发麻在中老年人比较常见。中青年人小指发麻，可能是末梢神经炎或末梢小血管痉挛所致。如果麻木持... 田野│北京协和医院 2018/11/01播放(99600)
小指发麻在中老年人比较常见。中青年人小指发麻，可能是末梢神经炎或末梢小血管痉挛所致。如果麻木持...
田野│北京协和医院
2018/11/01播放(99600)
"出现拇指麻木考虑是某种疾病的先兆症状，最常见的疾病主要有四种：1、脑血管疾病，包括脑梗塞和脑出血。可伴有头晕、肢体麻木、记忆力减退，如果是中老年人出现拇指麻木，最好到医院进一步检查并确诊，如血压、头颅CT。2、颈椎疾病是颈椎的退行性改变，与长期久坐不动有关，早期临床症状有头晕、颈部不适，突出的椎间盘压迫臂部神经可出现手指麻木。3、糖尿病，出现手指麻木考虑是糖尿病的周围神经病变，是由于周围神经营养不良引起的，可检查空腹血糖。4、末梢神经炎，早期可出现肢体麻木，病情进一步加重，可出现肢体活动障碍。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(38451)
如果一个人经常出现突然暴躁易怒可能是疾病所致，有以下两种情况：1、发生在青少年，... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/14播放(95775)
如果一个人经常出现突然暴躁易怒可能是疾病所致，有以下两种情况：
1、发生在青少年，...
崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/12/14播放(95775)
"儿童夜晚低烧白天不发烧警惕什么病，需结合患儿其他症状而定，应具体问题具体分析，不可一概而论，通常应警惕结核。通常情况下，造成发烧的主要病因是细菌、病毒、支原体、衣原体，这些病原微生物可以造成宝宝出现发烧的情况。孩子发烧的同时要给与保护以及关爱，以免啼哭造成的不适。如果孩子白天不发烧、晚上发烧，说明孩子白天机体代谢比较活跃，新陈代谢比较旺盛，各方面机能都比较活跃，此时细菌不容易侵袭，病毒也不容易侵袭。另外，白天孩子出汗也比较多，孩子发烧的情况不容易被察觉，晚上孩子的各项机能处于平稳的状态，容易造成病毒和细菌的侵袭，容易出现发烧的情况。另外，孩子晚上的体温比白天的基础体温偏高，所以孩子晚上发烧容易被察觉。如果孩子经常出现晚上发烧，白天不烧的情况，常见的疾病是结核疾病的感染。结核疾病容易造成夜间低烧，白天不烧的情况，所以，如果孩子出现发烧的情况，要警惕孩子有没有出现伴随的症状，是否出现咳嗽、咳痰、咳血，大小便的异常，是否出现关节部位的红肿、皮疹，这些伴随的症状，对于判断孩子的疾病较为重要。因此，如果孩子经常出现白天不烧、晚上发烧的情况，要及时地去医院进行相关检查。做一个胸片后明确肺部感染的情况，或者根据孩子的伴随症状，进行血常规、大小便常规的化验检查，明确孩子的病情，做出相应的诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(25366)
"在门诊很多患者是因为肌肉酸痛而前来就诊，如果出现了四肢同时的肌肉酸痛，要警惕哪些病？其实可能产生四肢肌肉酸痛的病因非常多，既包括骨科的问题，可能也包括神经内科，甚至内分泌科等等其他科室的问题。从骨科角度来说，如果出现了四肢肌肉的酸痛，可能首先要考虑的是骨质疏松症疾病，严重的骨质疏松症会引起很多的临床表现，包括四肢的肌肉酸痛，还有全身的骨痛、抽筋，甚至身高变矮以及容易发生脆性骨折的情况。可能要做一个全身的骨密度检测，甚至还要查血，查一些骨代谢指标来明确有没有问题，判断是不是存在骨质疏松引起四肢的肌肉酸痛。除此之外，还有一些神经内科，比如说外周神经炎或神经本身的一些疾病，也可能会产生四肢的肌肉酸痛。还有一些肌肉溶解的问题等等，从骨科角度分析，刚才说的是骨质疏松，从其他角度分析，可能要问一些具体的科室，来排除一些他们相关的疾病。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(98435)
"突然暴躁易怒要警惕甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进患者会出现神经过敏、情绪激动、易激惹、易怒，如果合并有多食、消瘦、怕热、多汗、腹泻等症状，应该警惕甲状腺功能亢进症，应该完善甲状腺功能的检查明确诊断。如果有糖尿病的病史，突然出现胡言乱语、行为怪异、暴躁、易怒，要警惕低血糖的发生，应该鉴测血糖的情况，如果糖尿病的患者血糖值＜3.9mmol\/L，应该立即给予补充。癫痫的患者在服用药物之后可能会出现暴躁、易怒、易发脾气，有可能是因为癫痫的频繁发作。癫痫的发作部位为颞叶癫痫，更容易出现情绪紊乱，或者抗癫痫的药物使用不当。如果是老年人近期出现的暴躁、易怒，要警惕阿尔茨海默病。突然出现暴躁、易怒的情况应该明确诊断，如果除外器质性疾病，应该考虑精神、心理方面的疾病。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(27091)
"小指的麻木，首先看一下是不是有东西的卡压，比如说戴的戒指是不是过紧，对两侧的神经有这种卡压的现象。再有是不是某种姿势下，小指受到过度的这种挤压，也可以造成小指的发麻。另外，小指的发麻其实更多的考虑是颈椎病，它可能有臂丛的这种压迫，大概来说压到了第七、八神经这个位置上，出现了一个小指的麻木。如果除了小指其他指头也发麻的话，就要考虑其他的疾病了，如果仅仅是小指发麻，考虑局限性的疾病或者是颈椎更多一些。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(26680)
患者大脚趾麻，可能是以下疾病导致：1、神经周围神经病变：踝管、梨状肌神经受压，腰... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(61443)
患者大脚趾麻，可能是以下疾病导致：
1、神经周围神经病变：踝管、梨状肌神经受压，腰...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(61443)
"体重突然增加要警惕的疾病有很多，具体见于以下原因：1、体重突然增加需要警惕是高脂血症引起的，高脂血症通常会伴有脂肪肝，其发病率多为男性，会引起人体内脂肪合成过多，导致人体出现肥胖症状，所以会引起人体体重突然性的增加。2、体重突然增加还需要警惕肾病的出现，肾积水便是人体体重突然增加的常见原因之一。肾积水会引起人体出现肥胖，并且诱发许多不良的症状，导致人的基础代谢异常。3、体重突然增加还需要警惕是由于多囊卵巢综合征引起的，多囊卵巢综合征普遍发生于卵巢功能障碍的女性中，会引起女性出现多囊肥胖，从而导致人体出现体重增加的症状。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(13844)
北医三院 王雪梅
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