山西省人民医院
妇科
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子宫肌瘤的临床表现根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果患者有子宫肌瘤出现腰疼，说明子宫肌瘤生长到子宫的后壁，并且肌瘤较大，可能压迫骶神经导致腰疼。如果肌瘤较大压迫双侧输尿管引起输尿管积水，最终导致肾盂积水也可能出现腰疼。
如果子宫肌瘤生长到子宫后壁引起腰疼，有可能肌瘤直接压迫直肠导致患者出现便秘、大便困难等。如果子宫肌瘤生长到子宫前壁，子宫前壁就是膀胱，有可能压迫膀胱导致出现尿频症状。如果子宫肌瘤生长到黏膜下，可能临床表现为黏膜阴道不规则出血、月经周期缩短、经期延长。
所以根据其生长部位不同，其临床表现也不同，选择的治疗方式也不同。
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"子宫肌瘤患者出现腰疼，大致说明以下几种可能：1、子宫肌瘤长在子宫的后壁，导致子宫后面压迫腰骶神经，出现腰疼的症状。2、子宫肌瘤体积特别大，引起子宫的总体积增大，尤其是后位子宫的患者，无论肌瘤是长在前壁还是侧壁，甚至黏膜下的子宫肌瘤，都会出现子宫体积特别大，后倾的位置更明显，压迫了腰骶神经而引起腰疼。3、子宫肌瘤压迫侧面的输尿管，导致肾盂积水，也会引起患者的腰疼，但是这种情况还会伴随其他的症状，比如尿路感染、小便不尽等特殊情况，需要结合B超进行诊断。"
朱璇│济南市中心医院
2019/06/04收听(52947)
"子宫肌瘤出现腰痛，常常是肌瘤长在子宫后壁，相对肌瘤又比较大，对后腹膜起到压迫性的作用，就引起了腰痛的情况。往此时肌瘤比较大，直径会大于5cm，建议做手术治疗，如果有生育要求，建议做子宫肌瘤剔除手术，如果没有生育要求，可以做子宫次全切除手术。子宫肌瘤如果单纯的剔除手术，有30%左右的病人还会出现复发的情况。所以，如果没有生育要求，就做子宫的次全切除手术，可以避免复发的可能性，在术后建议定期复查，并且每年都要做宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/25收听(21155)
"子宫肌瘤如果体积较大，并且位置处在子宫后壁，有可能引起腰痛。子宫肌瘤由于位置不同，引发的临床症状也是不同的，并且单发与多发症状也是不同的。如果是单发的肌瘤，体积不大，一般不会引起明显的症状，但是如果肌瘤多发，导致子宫整个体积增大，子宫内膜面积增大，就会出现压迫感或者是阴道流血量增多的情况。如果是单发的或者是多发的巨大的子宫后壁肌瘤，突出于浆膜层，压迫肠管或者是压迫腰骶部，有可能引起腰痛的症状，在劳累或者是着凉以及月经期，腰痛的症状会明显加重。这种情况应该及时采取手术治疗，保守治疗是无效的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/06收听(26727)
"子宫肌瘤出现的症状与子宫肌瘤的大小、肌瘤所处的位置有关。较小的子宫肌瘤没有症状，如果肌瘤较大且肌瘤长到子宫的后壁，压迫腰部的神经，会有酸痛的感觉。如果后位子宫出现子宫肌瘤，会出现压迫症状，影响到腰部使腰部有痛感。较大的子宫肌瘤除产生腰痛的症状外，还有其他的症状如月经不规则、出现周期缩短、经期延长、出血量多，易发生贫血，还有腹痛、尿频等症状。较大的肌瘤药物治疗效果不佳，需要根据情况手术治疗。子宫肌瘤是性激素依赖性良性肿瘤，饮食方面注意不要吃含性激素高的食物，比如蜂王浆、保健品等。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/28收听(26534)
子宫肌瘤一般不会引起肚子疼、腰疼等不适，一旦患者出现肚子疼、腰疼，要警惕盆腔炎症的可能，警惕黏... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(56419)
子宫肌瘤一般不会引起肚子疼、腰疼等不适，一旦患者出现肚子疼、腰疼，要警惕盆腔炎症的可能，警惕黏...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(56419)
"腰疼可能和子宫肌瘤有一定关系，子宫肌瘤没有临床症状，是在体检或者妇检时或者超声检查时偶然发现。而有些子宫肌瘤可能伴有月经量增多或者出血量大，也可能出现下腹坠胀等不适的感觉。巨大的浆膜下子宫肌瘤引起压迫的症状，也可能引起腰疼、肛门坠胀或者尿频、尿急等临床表现。如果是黏膜下的肌瘤往往容易引起出血量多、月经持续时间长等等，而不同部位的肌瘤因为大小不同，引起的临床症状有所不同。腰疼如果比较明显，就需要通过妇检超声检查了解子宫肌瘤的状态，也需要进行排除或者进行鉴别诊断的检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/30收听(51259)
子宫肌瘤如果出现继发感染的情况，可... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(94795)
子宫肌瘤如果出现继发感染的情况，可...
2023/04/24播放(94795)
"子宫肌瘤如果直径＜5㎝，一般不会引起腰痛和腹痛。但如果子宫肌瘤比较大，大于5㎝或者是多发性子宫肌瘤，就会引起痛经和日常生活中的下坠感。如果子宫肌瘤长在子宫后壁压迫腰部神经，就会引起腰痛。所以子宫肌瘤能不能引起腰痛，与子宫肌瘤的大小和生长的部位有关系。如果出现腰痛，可能出现腰部和直肠压迫症状，就需要手术治疗。保守治疗效果可能不是很好。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(13553)
子宫肌瘤如果直径＜5cm，一般不会引起腰痛和腹痛，但是如果子宫肌瘤比较大，＞5cm或者是多发性... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/26播放(75963)
子宫肌瘤如果直径＜5cm，一般不会引起腰痛和腹痛，但是如果子宫肌瘤比较大，＞5cm或者是多发性...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/26播放(75963)
"长子宫肌瘤会有腰痛，但腰痛不一定是子宫肌瘤导致，子宫肌瘤会长在子宫肌层后壁，可能会压到直肠、腰骶部，会有腰酸、腰痛，肌瘤比较小或者子宫腔里面的肌瘤，不一定会有腰痛的症状，会有小肚子痛或者月经量改变。如果腰痛明显或者子宫肌瘤已经进行手术，腰痛仍没有缓解，需要进一步到骨科做相关的CT或者磁共振，排除腰肌劳损或者腰椎间盘突出。子宫肌瘤不一定会引起腰痛症状，考虑是其他疾病导致的，除了要到妇产科就诊，需要请其他相关科室的医生会诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/25收听(55051)
"子宫肌瘤本身不引起疼痛，出现了压迫以后可以出现一些下腹坠胀、腰背酸疼等，有的时候还会出现阴道分泌物的增多。子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，也是女性生殖道最常见的肿瘤，多见于中年妇女。在30岁以上的妇女中约有20%的人子宫内有肌瘤，大部分人没有明显症状，所以不需要特殊的治疗。子宫肌瘤的临床表现与子宫肌瘤的生长部位、大小、生长速度有关系，最常见的是月经的改变，可以出现月经量的增多、经期的延长，还可以出现压迫症状。如果肌瘤压迫膀胱，就可以出现尿频、排尿困难等。如果肌瘤压迫直肠，就可以引起便秘、里急后重等。在日常生活中，一些含有植物性雌性激素或者动物性雌性激素的食物，如果经常食用就会加速子宫肌瘤的生长，所以在饮食上尤其要注意要戒口，对于像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱等食物不可以食用。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(74805)
"腰痛和子宫肌瘤可能会有关系，因为当子宫肌瘤生长在后壁的时候，随着子宫肌瘤的增大，就会刺激到后腹膜，所以会引起腰痛的现象。另外，如果出现腰痛，还有可能是盆腔的炎症，也有可能是宫颈炎症波及到骶韧带，都可能会引起腰痛。另外，如果是盆腔比较大的肿瘤，也会导致腰痛症状的发生。一旦出现腰痛就建议积极的去医院检查，除做详细的妇科检查之外，也建议做B超检查来具体了解盆腔的情况，根据最后诊断然后再给予相应的处理。建议女性每一年做1次妇科检查，主要的目的就是排除炎症，并且要排除妇科肿瘤的可能，一旦发现异常临床上要及时给予相应处理。"
2020/06/28收听(96308)
宫腔镜手术，是采用宫腔电切镜的设备，在麻醉条件下，用葡萄糖或者生理盐水让子宫腔膨隆起来，再通过... 陈红│深圳市宝安区人民医院 2019/11/18播放(88695)
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2019/11/18播放(88695)
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：...
月经期子宫肌瘤发病率较高，但是患者一般无特殊症状。如果月经期合并腰痛、腹痛，处理如下：
史小荣│山西医科大学第一医院
2020/12/15播放(65774)
子宫肌瘤术后腰痛的处理，需要根据腰痛的原因来采取不同的措施，以下几种情况都有可能会导致术后的腰... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(65390)
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子宫肌瘤一般不会引起腰痛，子宫肌瘤患者如果出现了腰痛，建议患者及时就医进行进一步诊治。子宫肌瘤... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(92502)
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2023/03/31播放(92502)
子宫肌瘤是否引起腰痛主要与子宫肌瘤生长部位有关。子宫肌瘤可以分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按照子宫肌... 白冀蓉│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(88354)
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2021/03/26播放(88354)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(50988)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼，一般不正常。一般情况下，不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼，但当子宫肌...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(50988)
子宫肌瘤在医学上叫做子宫平滑肌瘤，发病率非常高，据统计和资料报道，几乎5个女性中就有1个人长子宫肌瘤，而且月经量比较多，患者可能会出现贫血。子宫肌瘤长得较大时，出现大便不通畅或者是憋不住尿等压迫症状，需要手术治疗。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(40231)
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的瘤性结节。属于临床常见疾病，发病原因目前尚不明确，临床更倾向... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(75062)
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的瘤性结节。属于临床常见疾病，发病原因目前尚不明确，临床更倾向...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(75062)
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