北京大学人民医院
肝胆外科
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胆结石做腹腔镜手术,患者会出现疼痛。腹腔镜治疗胆结石的优点是患者痛苦小、恢复快,多数胆囊结石患者可以通过腹腔镜进行微创手术切除。腹壁上打3-4个小孔就可以完成腹腔镜胆囊切除,这种手术切口小,通常手术之后也不需要拆线,患者出现的疼痛症状主要在手术后早期1-2天,出现局部伤口疼痛,可以通过口服止痛药物或局部使用麻醉药物以减少疼痛发生。
部分患者可能手术后早期出现右侧肩背部放射性疼痛,可能是全麻手术中,腹腔内注入二氧化碳气体刺激膈神经所致,一般在手术后2-3天,伴随着二氧化碳气体的逐渐吸收,患者的症状可以逐渐缓解。少数患者在术后会出现剧烈疼痛或胆囊切除手术之后,疼痛症状没有缓解,反而加重,则需要警惕是否残留胆管结石或胆囊过长,胆囊管结石引起胆道梗阻。对于这种疼痛,建议尽早通过影像学检查,包括B超、核磁检查明确诊断。同时给予对症或再次手术治疗。
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"胆结石做腹腔镜手术痛苦比较小,腹腔镜下胆囊切除术属于微创的术式,目前已经成为胆囊切除术的首选术式。相比于传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术的优势是创伤小、恢复快术后,病人基本感觉不到疼痛。有些患者可能对疼痛的敏感性比较高,这种情况术后用非甾体类的消炎止疼药,就能够很好的控制病人疼痛。如果是传统的开腹手术,病人恢复比较慢,而且术后病人疼痛的感觉也比较强烈,有的时候可能需要用阿片类的镇痛药才能缓解。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/02收听(24056)
胆结石患者做腹腔镜时,疼痛感基本比较轻微,但因为每个患者的痛感、痛阈都有所差异,疼痛感也有差异... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/06播放(67851)
胆结石患者做腹腔镜时,疼痛感基本比较轻微,但因为每个患者的痛感、痛阈都有所差异,疼痛感也有差异...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/06播放(67851)
"胆结石的患者进行腹腔镜外科手术,一般不会有疼痛的感觉,因为在进行腹腔镜手术的过程当中,需要进行全身麻醉。在全身麻醉之后,患者对手术当中的刺激没有感觉,而且对手术过程当中的操作没有记忆,有利于患者的身心健康。对于部分胆囊结石的患者,需要进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。对于部分胆总管、肝总管内结石的患者,需要在腹腔镜下予以胆管的探查、取石,必要时放置T管进行引流。另外,部分患者还要考虑在手术之后,适量服用一些熊去氧胆酸片等药物,积极治疗1-2个月左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/07/05收听(39304)
腹腔镜手术疼痛感较轻。由于人体腹壁神经较为敏感,因此开腹手术患者疼痛感相对较明显,患者须使用多... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(78699)
腹腔镜手术疼痛感较轻。由于人体腹壁神经较为敏感,因此开腹手术患者疼痛感相对较明显,患者须使用多...
郑连生│包头医学院第二附属医院
2018/08/14播放(78699)
"做腹腔镜手术,整个手术是在麻药满意的情况下才开始做手术,所以整个手术过程中病人没有任何痛觉。术后可能会出现伤口的疼痛,也可能会出现腹部的疼痛,因为毕竟腹部会有创面,腹部的伤口所以会出现疼痛。但是这种疼痛比开腹手术的疼痛要轻得多,而且绝大部分在术后大约是六小时左右就可以离床活动,所以腹腔镜手术相对损伤比较小。建议如果有条件的情况下,如果病情允许的情况下可以做腹腔镜手术达到治疗目的。而且腹腔镜手术的优点也是进食会比开腹手术进食要早,这样在术后会没有特别痛苦。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(78083)
胆结石腹腔镜手术通常需在患者全麻状态下进行,手术过程中患者无任何痛觉,术后可出现些许疼痛感。胆... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2021/06/21播放(90011)
胆结石腹腔镜手术通常需在患者全麻状态下进行,手术过程中患者无任何痛觉,术后可出现些许疼痛感。胆...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2021/06/21播放(90011)
"进行宫腔镜手术基本上不会出现明显的疼痛感,手术时会使用麻醉药物,同时麻醉的方式是进行全麻,患者在整个手术的过程中是处于沉睡状态,基本上不会出现任何感觉,因此不会产生疼痛感。手术之后疼痛感也不会很明显,大部分患者都能够忍受这种疼痛。手术后病人需要排气,在排气的过程中可能会出现轻微的腹胀症状,这是比较正常的,但是基本上都会承受得住,如果承受不住可以打止疼针。进行宫腔镜手术24小时过后患者可以正常的下床活动,而且也可以正常饮食,基本上对身体不会有很大的影响,因此可以不必过于担心,手术期间要保持良好心态,不要过度紧张。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/23收听(32099)
胆囊的作用为储存以及浓缩胆汁,胆囊切除后失去此功能,将降低患者对脂类物质的消化能力。若患者油脂... 欧阳文│常德市第一中医医院 2018/05/31播放(56109)
胆囊的作用为储存以及浓缩胆汁,胆囊切除后失去此功能,将降低患者对脂类物质的消化能力。若患者油脂...
欧阳文│常德市第一中医医院
2018/05/31播放(56109)
腹腔镜未普及之前,临床治疗胆囊结石多采取开腹胆囊切除术,随着腹腔镜的推广,近年来临床多采用腹腔... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/14播放(76771)
腹腔镜未普及之前,临床治疗胆囊结石多采取开腹胆囊切除术,随着腹腔镜的推广,近年来临床多采用腹腔...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/14播放(76771)
"胆结石的腹腔镜手术主要是包括两种,第一种是腹腔镜下胆囊切除术,第二种是腹腔镜下保留胆囊的结石取出术。前者对于具有手术指征的所有胆囊结石均适用,是目前胆囊结石的手术金标准,这种手术方式住院的总体花费大概在10000元左右。目前很多大型医院已经腹腔镜胆囊手术作为日间手术,而且作为一种临床路径管理,使得这种手术方式花费更加程序化和合理化。后者只适用于部分胆囊结石的患者,由于相比于普通的腹腔镜手术,需要使用胆道镜和一次性网篮,因此总体的住院花费会增加3000-5000元左右。但是这种手术方式保留胆囊,对于具有这种需求的人群,在严格掌握适应症的情况下也可以选用。另外,还需要注意部分胆囊结石的患者腹腔镜手术有可能较为困难,需要中转开腹,总体的花费也有会进一步增加。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/05收听(11954)
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石,都可以行腹腔镜手术,每种结石的位置不一样腹腔镜手术时间也不一致。胆囊结石如果是简单的腹腔镜胆囊切除手术,没有异常的一般0.5-1个小时即可以结束,但如果是胆囊结石合并急性胆囊炎,炎症比较严重,这类腹腔镜手术时间就会加长。如果是胆总管结石合并胆道感染行腹腔镜手术,常规情况下一般需要1-2个小时,根据各个医院、各例水平以及熟练程度不一致。如果是肝内的结石行腹腔镜手术,时间就相对更长了,至少需要3个小时以上,因为腹腔镜肝切除取石是胆结石手术中操作难度最高,同样也是时间最长的手术之一,也跟所在的医院、医生的水平以及操作熟练程度相关。胆囊结石行腹腔镜手术相对比较简单,一般0.5-1个小时左右即可完成,但其它部位的结石行腹腔镜手术时间就会相对较长,具体根据结石的位置、手术医师的熟练程度、医院的水平相关。
2020/03/03收听(32316)
如果手术顺利,没有出现手术并发症的胆囊切除病人,大多数术后是没有并发症的。1、只... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(89162)
如果手术顺利,没有出现手术并发症的胆囊切除病人,大多数术后是没有并发症的。
1、只...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/07播放(89162)
任何手术都是有风险的,胆结石腹腔镜手术也是一样的,常见的风险如下:1、腹腔镜需要... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/07播放(78391)
任何手术都是有风险的,胆结石腹腔镜手术也是一样的,常见的风险如下:
1、腹腔镜需要...
2020/04/07播放(78391)
胆结石腹腔镜手术需要多长时间,主要取决于手术当中胆囊是否能够很容易地切除,还是由于局部有炎症导... 王东│北京大学人民医院 2023/04/25播放(58671)
胆结石腹腔镜手术需要多长时间,主要取决于手术当中胆囊是否能够很容易地切除,还是由于局部有炎症导...
王东│北京大学人民医院
2023/04/25播放(58671)
胆结石腹腔镜手术时间相对比较短,在0.5-1个小时左右。如果患者胆囊炎症比较重,或者胆囊与腹腔周围粘连比较严重,在分离粘连的时候有可能需要一段时间,总体时间有可能要适当延长。如果包括整个手术的时间,当然也需要包括麻醉之前的准备以及麻醉时间,同时在手术结束麻醉恢复也需要一段时间,所以总体时间大概在1.5-2个小时左右,所以从患者进手术室到出手术室的时间也就是在1.5-2个小时左右。目前对于胆囊结石的治疗主要是以微创手术为主,也就是腹腔镜胆囊切除手术,患者腹部疼痛很轻,通常在手术以后3-4天就可以出院。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/07收听(12876)
通俗而言,胆结石应该叫胆囊结石,但是有些患者可能把它认为是所有的肝内外胆管的结石,这个在医学上... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2019/01/21播放(97006)
通俗而言,胆结石应该叫胆囊结石,但是有些患者可能把它认为是所有的肝内外胆管的结石,这个在医学上...
韩霖│海南医学院第一附属医院
2019/01/21播放(97006)
胆结石的腹腔镜手术需要多长时间才能完成,要根据结石的部位来判断。如果胆结石位于胆囊内,一般对于... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(54055)
胆结石的腹腔镜手术需要多长时间才能完成,要根据结石的部位来判断。如果胆结石位于胆囊内,一般对于...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(54055)
"胆囊结石的微创手术主要包括腹腔镜下胆囊切除术,和腹腔镜下保留胆囊的结石取出术,两者的术后护理基本相似。首先,在术后应当取平卧位,注意是否有呼吸道分泌物,必要时应当将头偏向一侧,促进分泌物的排出,避免出现窒息的情况,同时注意观察患者的生命体征,如血压、呼吸、脉搏以及血氧饱和度等。如果有胃管或者腹腔引流管,还应当注意观察管内的液体性质以及量,特别腹腔引流管是否存在活动性出血或者胆瘘。虽然胆囊结石微创手术切口较小,但是也应当注意有无渗出,特别是皮下出血。术后还应当注意尽早恢复饮食和下床活动,饮食应当少量多餐,以清淡饮食为主。老年人下床活动时还应当注意有人陪护,防止跌倒。"
2019/01/07收听(35483)
"胆结石腹腔镜手术,首先在做手术前需要做常规检查,例如腹部B超检查、血常规、胆红素检查以及胸片、心电图等。其次手术需要全麻,因此要遵循医嘱,提前禁止进食及饮水。手术过程中先用气腹针,经腹部穿刺建立气腹。在经过腹腔镜探查胆总管的位置、外观及确认胆总管外部正常后,在肋缘下行2cm左右小切口,进入腹腔牵引胆总管。在胆总管底部切开约0.5cm的切口,插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆总管内胆汁,同时放入生理盐水冲洗胆总管。最后在纤维胆道镜直视下,取净胆总管结石。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(54654)
腹腔镜下胆囊切除术一般手术时长在1小时左右,但也要根据病人胆囊的具体情况而定,比如长期的慢性的... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2020/05/14播放(71230)
腹腔镜下胆囊切除术一般手术时长在1小时左右,但也要根据病人胆囊的具体情况而定,比如长期的慢性的...
马顺茂│华北石油管理局总医院
2020/05/14播放(71230)
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