糖尿病人越来越瘦，一方面要考虑糖尿病本身的影响，比如有些人血糖非常的高，空腹餐后都在10mmol/L以上，而且没有得到有效的治疗，这种情况往往会造成多饮、多尿、饮食明显地多、明显地乏力、体重会明显地变瘦。通过血糖控制稳定，体重都会有所回复，逐渐恢复正常，避免进一步的下降。

糖尿病患者在治疗期间体重下降，另外一个需要考虑的就是治疗方案的选择，有些口服的降糖药会造成体重明显的变化，比如双胍类的药物，特别是对已经体重正常而且服用二甲双胍剂量比较大，会出现有些人体重明显的变瘦。

像这种情况需要调整药物的种类，或者是调整二甲双胍的剂量，有些人服用阿卡巴糖，也叫α-糖苷酶抑制剂。由于中国人饮食结构往往主食吃得相对多，因此抑制了主食糖的吸收，有些糖尿病患者会出现体重明显的变化 下降。

另外糖尿病患者，如果合并了某些感染、消耗性的疾病，像严重的感染或者是消化系统的疾病，比如溃疡病或者是胆囊的疾病，甚至胰腺炎，甚至各种严重的感染，消化道或者是全身的肿瘤，都是引起糖尿病体重明显变化的原因之一。需要进一步的进行详细的检查，如果门诊不能够明确病因，甚至需要住院来详细地排查。