西安交通大学第一附属医院
肾脏内科
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临床治疗痛风结晶的常见办法如下：
1、多饮水：建议患者每天饮水量在2000mL以上；
2、服用药物：患者可服用碳酸氢钠片碱化尿液，有利于尿酸结晶溶解并排出体外。此外，还可应用其他药物如枸橼酸氢钾钠颗粒，溶解尿酸结晶以利于排出体外。
痛风结晶是因为体内血尿酸水平或浓度过高且在体内沉积，若尿酸盐结晶沉积在关节，常见于拇趾关节，则会引起痛风性关节炎。若尿酸浓度过高形成结晶，沉积在肾脏肾小管，长此以往聚积会导致肾脏尿酸盐结石。
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痛风结晶常见排出方法如下：1、早期痛风性结晶，一般可通过肾脏排出。2/3的尿酸通... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(55583)
痛风结晶常见排出方法如下：
1、早期痛风性结晶，一般可通过肾脏排出。2/3的尿酸通...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(55583)
把痛风的结晶排出一般需要把沉积在皮肤、骨骼、关节等部位的尿酸盐结晶先溶解，然后以尿酸盐的形式从体内排出，痛风患者形成的尿酸盐结晶可以逐渐消失。达到这一目的，首先需要控制血尿酸水平，一般把血尿酸控制在360μmol/L以下，患者沉积在体内的尿酸盐结晶可以逐渐溶解转变为尿酸盐，然后从体内排出。患者需要服用降尿酸药物治疗才能把血尿酸水平控制在这一范围，常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆。对于不同合并症的患者，需要选择适合自己的药物，需要经过风湿科专科医师判断。有的患者如果合并痛风石，则需要把尿酸控制在300μmol/L以下。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/04收听(93198)
痛风把结晶排出包括多喝水、降体重、适当功能锻炼、药物治疗。药物治疗有几个方面：1... 孟庆良│河南省中医院 2021/04/07播放(72599)
痛风把结晶排出包括多喝水、降体重、适当功能锻炼、药物治疗。药物治疗有几个方面：
1...
孟庆良│河南省中医院
2021/04/07播放(72599)
痛风发作的启动，需要具备的是高尿酸血症，即血尿酸高的生化基础，但并不是所有高尿酸血症的患者均发... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/06/07播放(76443)
痛风发作的启动，需要具备的是高尿酸血症，即血尿酸高的生化基础，但并不是所有高尿酸血症的患者均发...
2022/06/07播放(76443)
"随着现代生活方式的改变，越来越多的患者因为高尿酸血症合并了痛风，导致了痛风结石、痛风结晶的出现，带来了很多痛苦。在初期，实际上不知道自己患上痛风，只有当急性发作的时候，经过医院的检查才知道患了这种疾病，有可能这种时候治疗已经为时已晚了。针对痛风结晶该如何治疗呢？有以下方式：第一、主要是基础，就是降尿酸的治疗。因为药物有一定的针对性，每年有痛风急性发作的患者，发作次数比较少的或者是有痛风石的，血尿酸会有显著升高，这种情况适合进行正确碱化尿液的治疗。第二、碱化尿液治疗，检查尿液有利于尿酸盐溶解和排出碱化尿液，不仅可预防尿酸性肾结石，还可预防尿酸性的肾病。做碱化尿液，需要患者日常生活当中多吃一些碱性的食物，合理用一些碱性的药物，但是这种治疗往往容易被大家所忽视。第三、手术治疗，如果痛风结晶比较严重，一般的医院都会进行手术治疗，如果结晶的程度比较重，可能会遗留比较严重的后遗症。痛风结晶的术后护理也是相对比较复杂，很可能会发生一些非关节炎性的痛风的并发症，手术也是唯一可以从根本上解决痛风性结晶的治疗办法。因为这种治疗因为风险太大，一般的不推荐患者进行治疗。因此，痛风患者应该提起足够的重视，尽早的到专科医院进行就诊，从基础入手，从饮食到生活习惯，再到降尿酸的药物、碱化尿液的药物，逐步的贯穿于治疗的始终。当病情特别严重的时候，再去考虑进行手术的治疗。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(86706)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风的临床表现最常见的是急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病、高尿酸血症也会对患者心脑血管及血糖造成不良影响。有患者问痛风结晶怎么消除，这里首先提一下什么是痛风结晶。高尿酸血症指的是男性血尿酸超过416μmol\/L，女性血尿酸超过357μmol\/L称之为高尿酸血症，长期血尿酸超过一定的浓度，多余的血尿酸就会沉积到关节周围以及肾间质，这就给痛风关节炎造成一定的病理基础。沉积在肾脏也会出现间质内的结晶以及肾结石的发生，如何消除这些结晶，最关键的是控制血尿酸在一个理想水平。一般要想使关节周围结晶以及肾脏结石结晶消除，要通过降尿酸药物将血尿酸维持在300μmol\/L左右。如果患者的血尿酸能够长期维持在这个水平，关节周围的结晶、肾脏里的结晶就能够不断减少甚至完全消除。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/16收听(89918)
结晶的发生是其沉积在关节内引起痛风发作的主要原因，治疗方面可见如下：1、一般治疗... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/06播放(74872)
结晶的发生是其沉积在关节内引起痛风发作的主要原因，治疗方面可见如下：
1、一般治疗...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/06播放(74872)
"痛风是由于高尿酸血症所导致的尿酸盐结晶，沉积在关节组织以及脏器内所引起的一个疾病。这种尿酸盐结晶会引起各种临床表现，包括痛风性关节炎、痛风石，在肾脏沉积可以引起尿路的结石，给机体带来很大程度的危害。对于尿酸盐结晶，如何消除它，最主要的就是血里边的尿酸水平降到一定程度，这样可以使尿酸结晶逐渐溶解出来，然后通过肾脏排到体外。而降低血尿酸结晶溶解最主要的手段，首先是生活方式的改变，要注意进食低嘌呤饮食，控制体重，忌烟、忌酒，适当的运动。其次在生活方式改变的基础上，根据患者个人的情况选用一些降尿酸的药物，可以促进尿酸的排泄或者减少尿酸的生成，这样可以有效的降低血尿酸的水平。如果有痛风史或痛风结晶的患者，我们要使血尿酸水平维持在300μmol\/L，这样可以有效的使尿酸盐结晶溶解。适度的碱化尿液，也可以减少尿酸结晶的形成以及促进结晶的溶解。对于有痛风石，对患者关节影响比较大的时候，可以采取手术切除的方式。"
刘爱华│北京医院
2020/05/11收听(24285)
"肾脏结晶如果位置比较好，有可能在1-2个星期就可以排出，位置好指的是位于肾脏中盏和肾脏上盏的结石。如果肾脏结晶位于肾脏下盏，比较难以排出，因为正常情况下，肾脏的开口位于中间部位，而由于自身重力作用，结石会比较容易滑落肾脏下盏，所以就不容易排出。肾脏结晶一般指的是比较小的肾脏结石，建议平时多喝水，多跳动，可以促进结石排出。另外，建议要定期复查，主要是复查泌尿系彩超，判断结石是否有增大的情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/15收听(19685)
关于肾脏结晶要有科学的认识，它是结石早期的一种形态和状态，且不是较大的结石。结石的结晶状态能够... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/07播放(68922)
关于肾脏结晶要有科学的认识，它是结石早期的一种形态和状态，且不是较大的结石。结石的结晶状态能够...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/07播放(68922)
快速排出肾结晶的方法，需要考虑结晶可能的成分，具体如下：1、尿酸结晶的排出方法：... 黄钟明│北京协和医院 2021/05/19播放(75447)
快速排出肾结晶的方法，需要考虑结晶可能的成分，具体如下：
1、尿酸结晶的排出方法：...
黄钟明│北京协和医院
2021/05/19播放(75447)
肾结晶何时可排出体外，与结晶位置、患者的运动情况有关，不可一概而论。肾结晶为肾结石的早期形态，可变为结石的核心。发现肾结晶后，若患者大量饮水，保持每日尿量...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13阅读(4338)
肾结晶排出时间通常很难估计，因为肾结晶通常是通过B超或体检的过程中发现，发现肾结晶以后有的人过... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/23播放(95678)
肾结晶排出时间通常很难估计，因为肾结晶通常是通过B超或体检的过程中发现，发现肾结晶以后有的人过...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/23播放(95678)
"肾脏结晶如果位置比较好，位于肾脏中盏和肾脏上盏的结石,有可能在1-2个星期就可以排出。有些人肾脏结晶体和肾盂黏膜关系非常疏松，通过大量的运动、喝水，这样的结晶体实际上非常容易排出体外，可能在不知不觉中结晶体就出去了。有一些病人的结晶体和肾盂黏膜粘连非常紧密，这时通过大量的喝水、运动往往结晶体排出效果也不是很理想。所以也不要太在意这种结晶体几天能排出去，最重要的是每年要做1次泌尿系统的B超复查，观察这个结晶体有什么变化，如果有变化，再找专科医生一起商量和探讨几个结石的处理方案。患者可以服用药物进行调理治疗，可以在医生指导下使用排石颗粒、结石通颗粒或者尿石通颗粒促进肾脏结石的排出。平时可以多做蹦蹦跳跳的运动，比如跳绳、跑步、打球、爬楼梯等运动，利用运动的作用可以将肾脏结晶排出体外。"
2020/05/10收听(56098)
痛风结晶可以溶解，但是需要在一定的条件下。患者的尿酸水平要较长时间的维持在低水平，一般认为，血液里面尿酸水平要维持在300μmol/L以下，可以把沉积在关节腔组织间隙里面的尿酸结晶，重新溶解回血液当中，通过机体代谢排出体外，消除尿酸盐的沉积。部分的痛风石也可以完全溶解消除,形成时间短、体积小的痛风石可以完全消除，体积大、形成时间长的痛风石只能做到缩小，要想完全消除比较困难。这也是为什么正规的风湿科医生会建议痛风患者要尽早就医，持续治疗，从而获得较好的治疗效果。
贾晓辉│河北医科大学第一医院
2019/11/25收听(21863)
痛风结晶是痛风病的特殊病理产物，一般认为如果血尿酸高到一定浓度，会在血中析出来这种痛风结晶，逐... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(90409)
痛风结晶是痛风病的特殊病理产物，一般认为如果血尿酸高到一定浓度，会在血中析出来这种痛风结晶，逐...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(90409)
痛风时出现尿沉渣结晶，是由疾病性质所决定。痛风患者有高尿酸血症，此时尿酸盐结晶会超过肾脏排出的... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/06播放(89241)
痛风时出现尿沉渣结晶，是由疾病性质所决定。痛风患者有高尿酸血症，此时尿酸盐结晶会超过肾脏排出的...
2023/05/06播放(89241)
痛风的结晶是尿酸盐的结晶在关节的沉积。尿酸结晶的消除，要通过尿酸的排除去解决，想要消除沉积到关... 周颖燕│广东省中医院 2019/01/25播放(72679)
痛风的结晶是尿酸盐的结晶在关节的沉积。尿酸结晶的消除，要通过尿酸的排除去解决，想要消除沉积到关...
周颖燕│广东省中医院
2019/01/25播放(72679)
痛风结晶主要通过药物治疗、一般治疗、以及外科干预 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(89163)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(89163)
"痛风患者产生的尿酸盐结晶怎么消除，是根据血尿酸水平来决定的。当通过药物治疗把血尿酸水平控制在360umol\/L或者是300umol\/L以下，就可以逐渐把这些沉积在关节腔内，或者是骨骼的尿酸盐结晶逐渐溶解。尿酸盐结晶的溶解是一个长期缓慢的过程，必须使血尿酸水平持续达标，才能逐渐缓解，而且不再产生新的结晶。除了应用降尿酸药物治疗以外，患者还需要控制自己的饮食，严格地限制高嘌呤食物的摄入。如果在这方面不注意，短时间内摄入大量富含嘌呤的食物，可以引起尿酸的波动，导致血尿酸突然升高，会产生新的结晶。"
2018/11/09收听(40157)
中山三院 杨旭斌
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