首都医科大学宣武医院
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右冠状动脉如果完全堵塞，最大的危害就是心脏猝死。右冠状动脉完全堵塞，心肌缺氧，缺少血液的供应，会出现坏死，从而导致心源性的休克和恶性的心律失常，甚至心脏破裂。
通常情况下，右冠状动脉有狭窄或右冠状动脉有堵塞的时候，有前期基础病如糖尿病、高血压、脑血栓等心脑血管的疾病，通常遇到右冠状动脉完全堵塞，需要及时口服抗血小板的药，拜阿司匹林或者替格瑞洛，有条件的迅速去医院，进行冠脉造影找到狭窄端，进行支架打通。如果医院条件不够，需要先进行迅速的溶栓，同时联系上级医院。
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"右冠状动脉完全闭塞，其危险性最大的为猝死。冠状动脉完全闭塞，会引起一系列的重要问题，如心源性休克、恶性心律失常、心脏破裂等，其原因为冠状动脉短时间内急剧的缺血、缺氧造成的闭塞。常见的高危因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等。这是心内科的一种常见急危重症，必须及时就近到相关的正规医院进行治疗。治疗上主要是口服抗血小板药物拜阿司匹林、替格瑞洛。调血脂药物，皮下注射肝素等。有条件的医院，可以行冠状动脉造影，及时开通狭窄的血管，必要时行支架植入术。没有条件的医院，可以行溶栓治疗。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/07收听(81446)
冠状动脉，相当于是给心脏供血的一根血管，就像稻田里的稻子，如果没有水，稻子肯定就会死掉。而右冠... 张毅│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/10/23播放(56134)
冠状动脉，相当于是给心脏供血的一根血管，就像稻田里的稻子，如果没有水，稻子肯定就会死掉。而右冠...
张毅│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/10/23播放(56134)
心脏右冠状动脉堵塞之后要考虑几个方面，具体如下：1、考虑右冠状动脉的大小，即供血范围... 宋晓健│山西省心血管病医院 2020/01/28播放(53077)
心脏右冠状动脉堵塞之后要考虑几个方面，具体如下：1、考虑右冠状动脉的大小，即供血范围...
宋晓健│山西省心血管病医院
2020/01/28播放(53077)
"得了宫外孕必须要尽快住院治疗。因为宫外孕一旦破裂，则比较危险。如果破裂口很大且出血很快，有的患者在1个小时左右就可出现休克的症状。这个时候如果没有得到及时的治疗，就有可能危及生命，所以宫外孕破裂以后危险很大。宫外孕确诊以后可以根据病人的症状、体征以及血中的HCG的高度，确定是手术治疗还是保守治疗。保守治疗是有指征的，一般血中HCG不是很高，生命体征很稳定，没有腹腔内出血或者有少量出血，没有明显腹痛，这个时候可以采取保守治疗。保守治疗的成功率能够达到70%以上。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/01收听(42636)
染发剂对人体的危害主要有以下三方面：1、致癌：染发剂里含有强氧化剂的成分，而这些... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/01/26播放(57380)
染发剂对人体的危害主要有以下三方面：
1、致癌：染发剂里含有强氧化剂的成分，而这些...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/01/26播放(57380)
冠状动脉完全堵塞，即支配心脏血管出现完全闭塞，治疗具体如下：1、急性完全闭塞临床... 耿建慧│山西省心血管病医院 2020/02/29播放(65999)
冠状动脉完全堵塞，即支配心脏血管出现完全闭塞，治疗具体如下：
1、急性完全闭塞临床...
耿建慧│山西省心血管病医院
2020/02/29播放(65999)
"冠心病的进展是一个慢性过程，很多是由于长达几十年的积累才会出现冠脉的严重堵塞。冠脉具体至少5年左右才可能会有堵塞明显进展的情况，像1年之内基本上看不出来冠状动脉堵塞多少。所以患者还是要注意自身的不良习惯，避免在严重的时间积累以后出现冠状动脉狭窄。像糖尿病、高血压或者长期吸烟的患者，在近几年内都可能看不到冠状动脉的狭窄，但是如果经过10-20年，则可能逐渐出现冠状动脉的狭窄。所以这种狭窄不能以为1年、2年来计算，而是以5年、10年的阶段看冠状动脉能堵塞多少。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/21收听(72617)
"冠状动脉堵塞分急性的和慢性的，对于急性堵塞也称急性心肌梗死。当出现急性堵塞时，患者会出现持续剧烈胸痛，在发病时间12小时内，最好的治疗是及时就诊医院，急诊行冠脉介入治疗，即冠脉支架植入术。如无条件行冠脉介入治疗，有溶栓适应症而无溶栓禁忌症时，可以行溶栓治疗。如果发病时间在12-24小时，仍有胸痛的症状，仍可以行冠脉介入治疗或溶栓治疗。如果发病时间超过24小时，建议给予患者一般治疗，包括心电监护、吸氧，给予阿司匹林、替格瑞洛、他汀等药物治疗，择期行冠脉介入治疗。对于慢性堵塞，患者常常会出现心绞痛的症状，需根据患者的情况择期行冠脉造影，必要时行支架植入术。"
王慧敏│武警后勤学院附属医院
2019/09/11收听(67661)
冠状动脉堵塞即为冠心病。冠状动脉一共分为三根，包括前降支、回旋支、右冠支，前降支和回旋支都起源... 张闻多│北京医院 2021/08/14播放(88444)
冠状动脉堵塞即为冠心病。冠状动脉一共分为三根，包括前降支、回旋支、右冠支，前降支和回旋支都起源...
张闻多│北京医院
2021/08/14播放(88444)
冠状动脉阻塞的症状主要指心绞痛，患者最主要的表现是劳累性心绞痛，特点是劳累时诱发，部位在心前区... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/23播放(76795)
冠状动脉阻塞的症状主要指心绞痛，患者最主要的表现是劳累性心绞痛，特点是劳累时诱发，部位在心前区...
李帮清│北京大学人民医院
2021/04/23播放(76795)
"冠状动脉堵塞的症状，如下：一、多数病人会出现胸骨后持续半小时以上的疼痛，伴或不伴有左侧肩背或颈部的放散痛，含服硝酸甘油通常疼痛不能缓解，可伴有烦躁、不安、周身冷汗、胸闷或濒死感，少数病人可无明显的胸痛症状。二、胃肠道症状，多因肠道供血减少而导致，可出现频繁的恶心、呕吐，部分患者会以急性上腹部疼痛为首发症状。三、低血压、休克或心力衰竭，与广泛心肌坏死及疼痛有关，少数患者会以低血压、心力衰竭为首发症状，而无明显的胸痛。四、心律失常，以室性心律失常最为多见，严重的患者会发生室颤。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(49959)
"冠状动脉完全堵塞，分为两种情况，一种是急性的堵塞，另一种是慢性的堵塞。急性的堵塞，也叫做急性ST段抬高性心肌梗死或者透壁性心肌梗死。如果病人在血运重建的时间里，要进行血运重建，在有做PCI条件的医院首选做PCI。如果没有条件，有溶栓适应症又没有溶栓禁忌症，可以考虑行溶栓治疗，特别是发病时间在3小时之内，溶栓跟PCI的治疗效果是一样的。假如病人时间窗在12-24小时，依然有胸痛的缺血依据或者心电图的ST-T的改变，可以考虑行PCI治疗或者有溶栓适应症，无禁忌症的情况下，可以考虑溶栓治疗。如果患者时间窗已经超过24小时，用常规的急性心梗的药物治疗，择期行冠脉造影，根据情况再决定是否行介入手术治疗。如果冠状动脉完全堵塞，根据患者的存活心肌，决定是否要行冠脉的介入治疗。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2019/06/26收听(47531)
"冠状动脉完全堵塞可分为急性和慢性两种，通常以急性最为多见，临床上称为急性心肌梗死。在治疗上，首先要让病人卧床休息，减少情绪刺激，保持二便通畅，避免用力，监测病人的血压、脉搏等生命体征。口服阿司匹林等抗血小板药物，静脉或皮下注射肝素，防止血栓继续形成，同时开通静脉通路，给予硝酸酯类药物来缓解胸痛。疼痛剧烈的病人，还可以选择吗啡或者哌替啶对症止痛。起病12个小时以内的病人，需要给予心肌再灌注治疗。有溶栓指征的可以选择溶栓，或者经皮冠状动脉介入治疗。如果这两种方法疗效不佳，有手术指征，可以选择冠状动脉旁路搭桥手术。此外，还要积极的对症处理心律失常、低血压、心力衰竭等并发症。"
2021/05/12收听(62661)
右冠状动脉的分支较多，主要有以下几种：1、窦房结支：是给窦房结供血，所以叫窦房结... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(64838)
右冠状动脉的分支较多，主要有以下几种：
1、窦房结支：是给窦房结供血，所以叫窦房结...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(64838)
"右冠状动脉是人体冠状动脉之一，另一条为左冠状动脉。右冠状动脉的主要分支有后降支以及左室后支，其主要支配的心肌区域为右心室的高侧面以及膈面。如果右冠状动脉主要的分支堵塞，可能会造成右心室心肌梗死，所以一旦出现右冠状动脉狭窄，需要前往医院进行冠脉造影检查。通过冠脉造影检查，可以显示管腔狭窄的程度。如果狭窄程度小于70%，可以选择药物保守治疗；如果狭窄程度大于70%，可以选择支架植入的手术治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/17收听(32843)
"右侧的冠状动脉是冠状动脉的一侧的分支，可以给予右心房、右心室、心脏的右侧壁供血。一般的冠状动脉还会发出左室后支和后降支两种。冠状动脉是给心肌供血的血管，随着心脏不停的收缩和舒张，冠脉内的血液也会相应的增加和减少。如果冠状动脉有了狭窄，可能会出现一系列的症状，比如胸闷、胸痛，甚至会放射至左肩和左臂，这是典型的心绞痛的症状，可以通过药物、支架植入手术和搭桥手术进行治疗。"
2018/11/12收听(69650)
右冠状动脉开口于升主动脉右冠状窦中部，个别开口较低或较高。主干沿着左房室沟向后绕行，在房室沟与... 刘景艳│浏阳市人民医院 2020/06/08播放(82017)
右冠状动脉开口于升主动脉右冠状窦中部，个别开口较低或较高。主干沿着左房室沟向后绕行，在房室沟与...
刘景艳│浏阳市人民医院
2020/06/08播放(82017)
"右冠状动脉分支有以下六条：1、圆锥支即为动脉圆锥支：为右冠状动脉的第一个分支，向前行供应右室流出道和肺动脉圆锥部的心肌，有时圆锥支在右冠状窦单独开口；2、窦房结支：由右冠状动脉近段发出，向上行至上腔静脉入口处附近，供应的为窦房结血液；3、右室支：供应右室壁心肌通常仅一支走行于心脏右缘，比较粗大称为锐缘支，少数可有2-3支右室支；4、房室结支：在右冠状动脉远端U型转折顶部发出，供应房室结血液；5、后降支：走行于后室间沟并发出间隔支，供应左室隔面心肌和室间隔后1\/3的血液，在少数右室型分布者后降支由左回旋支发出；6、左室后侧支：走行于左室后侧壁，该分支是由左回旋支发出。熟练掌握冠状动脉分支的走行分布，是心血管介入医生的基本技术要求和基本技能。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(46346)
冠状动脉狭窄50%，属于狭窄程度的轻到中度之间，狭窄<50%定义为轻度狭窄，50%-75... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(76848)
冠状动脉狭窄50%，属于狭窄程度的轻到中度之间，狭窄<50%定义为轻度狭窄，50%-75...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(76848)
"冠状动脉某一支堵塞了80，也就是堵塞了80%，通常比较严重。此时，如果侧支循环并不丰富，为了避免可能导致的心肌梗死，必要时应该安放支架。大多数情况下，冠状动脉分三支，任何一支的狭窄超过75%，如果侧支循环不丰富，患者就可能在某一个时间段，因为某一个原因，导致冠状动脉阻塞引起的心肌梗死。心肌梗死可以直接导致患者死亡，也可以导致心源性休克、心衰等危及患者生命。大多数临床对冠状动脉阻塞>75%的患者，需要酌情安放支架，保证冠状动脉的血流，避免冠状动脉阻塞导致的心肌梗死，导致各种并发症危及患者生命。当然，极少数冠状动脉阻塞患者，由于侧支循环丰富、冠状动脉阻塞，不一定会导致严重的心肌梗死，这样的情况就可以不安放支架。总而言之，冠状动脉堵塞的严重程度，是安放支架非常重要的需要选择和考虑的指标。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(42946)
北医三院 王雪梅
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