北京大学第一医院
神经内科
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喝水时手发抖,和小脑的功能以及锥体外系的功能有着很大的关系。如果这2个方面出现病变或者障碍,就会造成饮水、夹菜、写字、画画等动作的时候,出现肢体的颤抖。
1、小脑病变:小脑是大脑的参谋部,如果把大脑比作司令部,小脑就是参谋部,具体为大脑的各种活动,进行精细化、协调化参谋,如果缺少小脑环节,很多动作都会杂乱无序,精细动作得靠小脑的功能完成;
2、锥体外系病变:肢体也会发生有规律的颤抖,比如帕金森病等情况,也常常会干扰到生活。
不管是小脑的病变,还是锥体外系的病变,都属于神经功能的异常,需要到医院进行及时诊断和治疗,才能够使这种情况得到控制。
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"倒水手抖的原因如下:1、考虑可能是不是存在力量不足、营养不良等因素,肌肉力量不够导致的手抖,需要通过增加营养和增加肌肉的力量来改善症状。2、因为存在电解质紊乱、低血糖和贫血等因素,也会导致倒水手抖症状。3、内分泌的甲状腺功能障碍,可以表现出倒水手抖的症状。4、小脑的病变可以表现为手抖的症状。5、中老年人的特发性震颤跟家族遗传有关系,也表现出倒水手抖的症状。6、老年人的帕金森病可以表现为手抖的症状,倒水的时候也会出现。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(69192)
干燥综合征患者用冷水手抖应该是个偶然的现象或者是跟其他疾病的重叠,碰到这种情况建议患者去神经内... 穆荣│北京大学第三医院 2018/12/17播放(67892)
干燥综合征患者用冷水手抖应该是个偶然的现象或者是跟其他疾病的重叠,碰到这种情况建议患者去神经内...
穆荣│北京大学第三医院
2018/12/17播放(67892)
"患者喝酒喝的手抖的原因考虑以下几个:1、患者发生慢性酒精中毒性脑病引起的,慢性酒精中毒性脑病是在患者长期、大量饮酒的情况下出现的,会导致患者的大脑皮质萎缩,患者的小脑会出现萎缩,所以患者会出现肢体抖动、舌头颤动的症状。2、患者喝酒喝的手抖与酒精对大脑的刺激、兴奋作用有关系。比如酒精的主要成分是乙醇,乙醇在体内代谢后会变成乙醛,乙醛容易透过大脑屏障刺激大脑的中枢神经系统,导致患者出现喝酒后的兴奋性症状,从而对肌肉的控制能力下降,容易导致患者手抖。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(65040)
"喝酒手会抖的原因,具体如下:1、酒精以及代谢产物会作用在神经上,出现神经功能紊乱、障碍,而出现手抖的症状。2、喝酒后会引起交感神经的兴奋,出现交感神经兴奋的症状,如心跳加快、血压升高、肌肉收缩和手抖。3、喝酒以后也会造成血管的收缩,导致大脑的缺血、缺氧而出现手抖的症状。喝酒对大脑有两个作用,一方面它会造成兴奋的作用,另一方面它会导致大脑的抑制作用,两个作用都会引起手抖症状。兴奋会出现手抖,抑制后大脑的控制能力下降,也会出现手不自主的手抖症状等等。"
2021/01/12收听(11191)
"导致患者手抖、脚抖原因,主要考虑以下几方面:第一方面,考虑是帕金森疾病的表现,帕金森疾病会导致患者出现静止性震颤,多在一侧身体起病,呈现N字型进展。以上肢先起病,然后波及到同侧下肢,然后再到对侧上肢、对侧下肢。患者会表现为静止性震颤、肌张力增高,呈齿轮样肌张力或者铅管样肌张力,同时会伴有走路不稳、平衡障碍的表现。还会有非运动症状,比如会导致患者流口水、分泌物比较多、便秘、睡眠障碍,精神、行为异常。第二方面,如果手抖、脚抖是突然在一侧肢体出现,可能是脑血管疾病引起的,位于丘脑位置的病变容易导致患者出现对侧肢体的不自主运动。"
2020/02/18收听(60314)
"手抖和脚抖的原因包括帕金森病、小脑的疾病、脑炎、脑外伤以及慢性酒精中毒、焦虑、抑郁等等情况。帕金森病是最常能发生手脚震颤的疾病,一般会先出现单侧手的静止性震颤,随后出现同侧脚的震颤,接着会导致对侧手和对侧脚的震颤,呈典型的N字性缓慢发展,活动后震颤会减轻,静止时加重,同时可能会伴有肢体的运动迟缓、身体僵硬、平衡能力障碍等等。小脑的肿瘤、梗死等等会出现意向性震颤,表现为越接近目标,震颤的越厉害。脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒等等继发性的原因会导致锥体外系的症状,可以引起这种情况。慢性酒精中毒可以导致酒精性震颤。老年人情绪不稳、焦虑的时候也会出现这种震颤的现象。另外一些药物的影响可以出现震颤的副作用,比如常见的抗精神病药、胃药以及盐酸氟桂利嗪等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(18423)
"单纯手、脚抖动的病因非常多,也非常复杂,要结合患者的年龄、既往疾病的病史以及此次疾病的查体情况进行综合的考虑和分析。常见的手抖、脚抖要考虑有没有情绪因素或者近期过度劳累,如果是中老年人出现急性手抖、脚抖要警惕脑血管病的发生,建议患者进行头部CT和核磁检查,排除脑部血栓或者脑部出血,可以根据CT检查报告给予对症处置。另外,老年患者出现手抖、脚抖也要警惕是帕金森病的早期表现,帕金森病早期不需要治疗,可以观察疾病的发展。如果影响患者的日常生活、行动,可以考虑给予治疗帕金森病的药物。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/11/07收听(25395)
"头抖和手抖,如果没有其他症状伴随就要考虑是特发性震颤疾病。特发性震颤疾病也称为家族性震颤,是常染色体的显性遗传病,患者主要会表现为上肢或者头、面部不自主震颤,大约有2\/3的患者会有家族病史。传统观点认为,特发性震颤属于良性的运动障碍性疾病,不会影响患者的日常生活。如果患者的病情加重,影响日常生活时可以对症给予患者口服普萘洛尔进行治疗。如果药物治疗效果不好,患者可以考虑通过手术进行治疗。特发性震颤疾病属于良性疾病,预后比较良好。"
2020/02/20收听(11950)
"突然手抖、脚抖的原因比较多,常见的原因有电解质紊乱、低血钾、氯化钠低和低血糖,都会引起突然手抖、脚抖。还因为过度换气综合征,紧张、疲劳、兴奋、刺激或者不开心的时候出现过度换气,产生低碳酸血症,导致血里面的二氧化碳浓度低和钙的浓度降低,引起血管收缩,出现手抖、脚抖,甚至抽搐的症状,叫过度通气综合征。还有大脑缺血、缺氧也会引起手抖、脚抖,叫短暂性脑缺血发作。"
2021/01/04收听(71438)
在门诊有很多病人会出现手抖,特别担忧,会问医生他是不是得了帕金森?出现手抖就一定是帕金森病吗?... 孙林娟│中国中医科学院西苑医院 2017/07/20播放(80098)
在门诊有很多病人会出现手抖,特别担忧,会问医生他是不是得了帕金森?出现手抖就一定是帕金森病吗?...
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20播放(80098)
手抖分为生理性改变以及病理性改变两种。生理性改变主要继发于劳累、精神激动等因素,通过休息、局部按摩以及平稳情绪等日常生活调理,症状会逐渐改善。病理性手抖常继发于全身其他系统疾病,其中比较常见的是神经系统疾病以及内分泌性疾病,如果患者在手的同时合并乏力、反应迟钝等症状则要考虑神经系统病变,建议进行头部CT检查协助诊断。如果患者在手抖的同时合并心动过速、眼裂增宽、突眼等症状,就要考虑甲状腺功能亢进的可能,建议进行甲状腺激素水平测定协助诊断。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(10271)
如果是在睡觉的时候突然出现抖一下的症状,可以见于两种情况:一种情况是一种生理性的表现,另一种情况是一种病理性的症状。这种情况可以是生理性的现象,因为人在睡眠的时候并不是身体所有的组织器官都处于休息状态的,有一部分肌肉可能会处于兴奋状态,特别是刚入睡的时候,个别的肌群或者肌纤维会出现偶尔的电活动,表现为一过性的抽动。一般是由于疲劳而引起的,不需要特殊的处理。这种情况可以是一种病理性的表现,特别是发作比较频繁,或者出现全身性的抖动,需要考虑是癫痫发作的可能,最好做睡眠监测。病理性的现象在监测时可以发现异常的脑电波,需要进行针对性的治疗干预。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(10338)
手抖在临床非常多见,没有年龄、性别的差别。如果病人出现手抖,要观察是单侧手抖还是双侧手抖,部分... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2019/11/24播放(75763)
手抖在临床非常多见,没有年龄、性别的差别。如果病人出现手抖,要观察是单侧手抖还是双侧手抖,部分...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2019/11/24播放(75763)
左手抖动的原因较多,常见原因如下:1、特发性震颤:如果为特发性震颤,患者通常表现... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(51750)
左手抖动的原因较多,常见原因如下:
1、特发性震颤:如果为特发性震颤,患者通常表现...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(51750)
"手总是抖,如果是老年人,首先考虑是帕金森病。帕金森病是一种变性病,是以肢体的静止性震颤为主要表现,同时可以伴有肌张力的增高、面具脸等。对于帕金森的震颤,是静止的时候明显,发病时先一侧的上肢开始逐渐向下肢、对侧的下肢、上肢发展,呈N字形发展,对于帕金森可以用小剂量的美多巴,以及森福罗等药物进行治疗。其次手总是抖如果是青春期的病人或者是60岁以下的病人,要排除是否是由于甲亢引起的手抖,对于甲亢引起的手抖,一般会伴有脾气的急躁、多食消瘦、出汗的症状,可以给病人查血清甲状腺功能的测定。其中还有一部分病人是一个特发性的震颤,呈一定的家族分布,一般病人的兄弟姐妹中都可以出现震颤。这种震颤是以双上肢的以及头部的,甚至舌头的震颤为主,震颤的频率要比帕金森的要快一些。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/01收听(74005)
手臂抖主要由以下几种原因引起:1、肌肉劳损:过度的疲劳、劳累,因为工作的原因造成... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/31播放(62608)
手臂抖主要由以下几种原因引起:
1、肌肉劳损:过度的疲劳、劳累,因为工作的原因造成...
2021/08/31播放(62608)
抖腿是一个临床症状,常见病因具体如下:1、帕金森病或帕金森综合征:此疾病或者是综... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/27播放(51207)
抖腿是一个临床症状,常见病因具体如下:
1、帕金森病或帕金森综合征:此疾病或者是综...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/27播放(51207)
"引起手震颤的原因有:一、缺钙、缺钙可以引起肌肉兴奋性降低,出现手足抽搐抖动。二、精神过于紧张、如果平时工作压力过大、精神过于紧张、可以导致双手颤抖。三、癫痫,癫痫是由于脑部异常放电引起的 ,癫痫发作时可以引起手足抽搐,口吐白沫等症状。四、帕金森综合征,老年人出现手足抖动要考虑帕金森综合征,该病的震颤为静止性震颤、面部缺乏表情、同时出现记忆力减退等。五、甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进可以出现手指颤抖、心率增快、失眠、突眼等症状。平时适当锻炼、营养均衡、最好到医院神经内科检查一下、如头颅CT等确诊了再对症治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(35390)
"患者拿笔出现手抖的原因可能是以下几方面:1、生理性的原因比较常见,患者可能是因为情绪紧张、压力比较大会出现生理性手抖,患者情绪平稳以后症状能够完全缓解。2、考虑是疾病状态,比如特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、肝性脑病、肺性脑病,这些疾病都可能会导致患者出现拿笔的时候手抖。同时伴有原发疾病的临床症状表现,患者如果是帕金森病导致的,除了会有拿笔手抖,还会伴有肌张力的障碍、步态迟缓等问题,如果是甲状腺功能亢进引起的,患者还会伴有心率增快、高代谢的症状。"
2020/01/14收听(62398)
"出现手抖症状可能是由于甲状腺功能亢进症、帕金森病、精神紧张、血管疾病等引起,精神紧张、压力过大都会造成手抖的症状,建议保持良好的状态。此外,帕金森病也会导致手抖的症状,这类疾病属于老年人的退行性疾病,除手抖外,还伴有动作缓慢、肢体僵硬、平衡功能差等症状。经常大量饮酒会导致神经麻痹,从而引起手抖的症状,建议平时养成良好的生活习惯,尽量不要喝酒。而血管疾病,例如颅内肿瘤,脑血管畸形、硬化等,这些疾病会导致血管受压迫,从而引发手抖的症状。此外,脑梗后遗症等血管性疾病引发的后遗症也很容易导致手抖症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(27064)
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