渐冻人前兆_有来医生

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

渐冻人前兆

2023-08-31 11:29播放 :

手机浏览

视频内容

渐冻人医学上称为肌萎缩侧索硬化，属于运动神经元病。患者发生肌萎缩侧索硬化时，整个上运动神经元和下运动神经元均可发生相应病变，从而逐步丧失生活能力和工作能力。患者的前兆表现不突出，通常可长时间出现全身肌肉的不自主颤动或跳动，逐步发展为四肢无力。部分患者四肢无力由下肢开始或上肢开始，也有部分患者由咽部活动开始，可出现轻微吞咽困难或语言含糊。

当患者出现上述情况时，需高度提高警惕，及时就医诊治。肌电图检测为测定运动神经是否存在病变的主要检查手段，患者可通过肌电图判断是否存在下运动神经元损伤，进一步明确是否有渐冻症。

分享:

90

相关推荐

渐冻人前兆有哪些

"渐冻症病人发病早期会有先兆的症状，通常会从四肢的侵犯开始，可能会出现手部、足部无力、肌肉跳动、容易疲劳、萎缩的症状，萎缩的部位会向上蔓延。病情加重会出现吞咽困难、语言困难、呼吸衰竭的症状，可能会情绪失控、大笑或者哭闹、判断能力下降。渐冻人又称为运动神经元病，与上运动神经元、下运动神经元损伤有关。渐冻症病人中枢神经系统中的运动神经细胞受到侵犯后，肌肉会逐渐萎缩、无力，会进一步导致瘫痪，身体像是被冻住一样。渐冻症应该尽早诊断，尽快给予神经保护和支持治疗，临床常用力如太治疗，目前并没有什么药物可以彻底阻断病情的进一步进展。"

语音时长01:28''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/21收听(50647)

渐冻人前兆

渐冻人症是一种运动神经元疾病的俗称，因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵犯，患者肌肉逐渐萎缩和无力，以至于瘫痪，身体如同被逐渐冻住一样，故称为渐冻人。渐冻人的先兆表现会以四肢侵犯开始，四肢肌肉从某处开始，一般是手部手指或者足部逐渐萎缩，开始逐渐向上蔓延到其他部位，甚至累及到呼吸肌，引起呼吸肌衰竭。以延髓肌肉麻痹开始，在四肢运动还算良好时，可以出现吞咽困难、讲话障碍、构音障碍等症状，如果不治疗可以逐渐出现呼吸肌麻痹而死亡。当患者出现类似症状时，必须及时就诊于神经内科，请医生帮忙诊断，诊断明确以后及时治疗。

语音时长01:20''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/03收听(89353)

渐冻人前兆

"渐冻人前兆可能会出现肌肉震颤以及肌肉萎缩，也可以出现肌肉无力等。渐冻人也称为运动神经元病，是一种运动神经细胞变性疾病，通常患者慢性发病，病情进展比较缓慢，发病后无特效的根治办法，主要表现为进行性肌肉萎缩和肌肉无力，严重时可能会累及到呼吸肌，引起呼吸肌肉无力，导致患者呼吸衰竭，可能会引起死亡。目前尚无特效的根治办法，主要是进行对症支持治疗延缓疾病发展，可以应用利鲁唑治疗，也可应用依达拉奉等。"

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2021/05/28收听(87096)

如何判断渐冻人前兆

渐冻人指患有肌萎缩侧索硬化症的患者，肌萎缩侧索硬化症是运动神经元病当中最常见的类型。早期起病往往不典型，有一些比较多见的前兆，都是周围神经损害常见的表现，比如早期有可能会出现肉跳感，就是肌束颤动所引起的，患者多感觉在手脚等部位，特别是大腿以及上臂等处容易出现肌肉跳动。此外还容易出现上肢远端的肌肉萎缩，以双手骨间肌以及大小鱼际肌最为多见。随着病情进展四肢萎缩加重，并且最后可以累及呼吸肌，导致患者有生命危险。但这种病程发展一般非常缓慢，而且出现双上肢肌肉萎缩，也有可能是其他疾病，比如多发性周围神经病。

语音时长01:19''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/05/21收听(13804)

如何判断渐冻人前兆

渐冻人没有先兆，渐冻人是运动神经元病的一种，称肌萎缩侧索硬化(ALS)，是发生于运动神经元的原...

国红│北京医院

2021/06/28播放(76634)

什么叫渐冻人

"渐冻人症又叫做肌萎缩性侧索硬化症。著名的科学家霍金就患有此疾病，并且霍金是少数的渐冻人里头长期生存的个例。对于肌萎缩性侧索硬化，往往早期症状比较轻微，仅有一些无力感，肉跳的感觉或者一些疲劳的症状，逐渐才能进展为全身肌肉的萎缩、吞咽困难、饮水呛咳等一些延髓性的肌肉麻痹，最终走向呼吸衰竭、膈肌无力，导致全身的发痒，病人的死亡。目前诊断渐冻人症往往通过体格检查和神经系统检查，肌电图检查来逐渐的判断进行诊断。对于渐冻人症目前没有一个特别理想的治疗方法，往往是支持治疗，就是适当的运动，加强锻炼，防止病情的进展，对于已经出现呼吸肌无力，呼吸肌麻痹，甚至呼吸衰竭的病人，应用一些呼吸机辅助通气、人工通气的治疗办法来维持病人的生命。目前国际上的研究中有一个叫肌萎缩侧索硬化的力如太，可以治疗和缓解渐冻人逐渐的发生。目前国际上还研究了一种相应的基因治疗，但是仍然在实验当中。对于肌萎缩性侧索硬化症，病人的预后往往特别差，死亡率也特别高，目前也没有一个特别有效和理想的治疗方法来延长病人的生命。"

语音时长02:23''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/12收听(82623)

什么叫渐冻人

普通老百姓口中俗称的渐冻人，在医学上是患有运动神经元病，其中最常见的类型叫做肌萎缩侧索硬化症，...

李书剑│河南省人民医院

2021/12/14播放(77975)

什么是渐冻人

"渐冻人是指患有肌萎缩侧索硬化的病人，肌萎缩侧索硬化是运动神经元病，是一种变性病，临床表现为首发的肢体的无力、肉跳，容易疲劳的症状，随着病情的逐渐进展，发展为全身的肌肉萎缩、吞咽困难，最后出现呼吸肌的无力，需要用呼吸机辅助呼吸，要早期诊断肌萎缩侧索硬化，除了做神经科的临床检查还需做肌电图甚至是肌肉的活检。对于肌萎缩侧索硬化治疗，没有特别有效的药物，目前主要是给予营养神经和对症支持治疗为主。渐冻人的预后一般是不好的，平均寿命大约是在2-5年左右。"

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/10收听(85410)

什么叫渐冻症

渐冻症，又称为肌萎缩侧索硬化症，是慢性变性疾病。该病病因机制迄今没有特别明确的说法，可能与神经...

彭华│上海长征医院

2022/01/04播放(67284)

渐冻人能活多久

"渐冻人能活多久据目前的医学统计，3年的死亡率大约40%左右。这也需要根据患者的身体素质不同、医疗条件不同、病情的严重程度不同，采用的药物治疗的反应性不同，会有较大的差异性。有的患者在发作2-5年之后会产生呼吸衰竭，导致呼吸麻痹，引起肺部感染之后，导致死亡。所以对待渐冻人的诊治和预防并发症的发作是一件重要的事情。"

语音时长01:10''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(19245)

渐冻人的前兆有哪些

"渐冻人的前兆通常包括手指活动无力、肌肉萎缩以及肉跳等，渐冻人又称为肌萎缩侧索硬化，通常隐匿起病、缓慢进展，大多数为散发性，少数有家族史，发病年龄多数在30-60岁之间，男性多于女性。患者在发病前最常见的首发症状，表现为一侧或者双侧的手指活动笨拙、无力，可出现手部小肌肉萎缩，以大、小鱼际肌以及骨间肌相对明显，双手可成鹰爪形状，然后逐渐累及前臂、上臂、肩胛带肌群，在手无力、肌肉萎缩的同时，部分患者可有右侧肌肉跳动的症状。"

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/25收听(93481)

渐冻症怎么得的

"渐冻症，这是人们通俗的说法，在医学上叫做肌萎缩侧索硬化症，也叫运动神经元病。有一个名人因为有这种病而全世界著名，他就是霍金，刚刚去世。这种疾病目前的原因并不明确，从流行性病学上来说有一定的遗传性，有一定的家族史。但是大部分病人是散发性的，家族性的占5%-10%，多是常染色体显性遗传，男女发病率是一样的，平均发病的年龄为49岁。一些散发的病例，它的原因有兴奋性氨基酸毒性学说、自身的免疫学说以及神经阴阳因子学说。"

语音时长01:20''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/26收听(36154)

渐冻人是什么意思

"我们通常所说的渐冻人指的就是肌萎缩侧索硬化。肌萎缩侧索硬化是运动神经元病的一种，我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用，指的就是上运动神经元和下运动神经元损伤之后导致包括球部、四肢、躯干、胸部、腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。临床表现为患者可能只是感到有一些无力、肉跳，容易疲劳等症状，逐渐进展为全身的肌肉萎缩和吞咽困难，最后产生呼吸衰竭。要早期诊断肌萎缩侧索硬化，除了神经科的临床检查外，还需要做肌电图，神经传导速度的检测，血清特殊抗体的检查，影像学检查，甚至肌肉活检。治疗上，应尽早作出诊断和鉴别诊断，尽早给予神经保护和支持治疗。药物治疗比如力如太以及其他的药物，坚持定期的随访。"

语音时长01:33''

杨倩│天津市环湖医院

2018/04/25收听(31246)

什么叫渐冻症

"所说的渐冻症，在医学上称为肌萎缩侧索硬化，也叫运动神经元病。主要是因为上运动神经元和下运动神经元损伤以后，导致包括球部和四肢，躯干，胸部和腹部的肌肉逐渐萎缩和无力的一种表现。早期症状是比较轻微的，跟其它的疾病很难进行区分，可以只有乏力或者肌肉跳动，容易疲劳的感觉，逐渐进展为全身的肌肉萎缩和吞咽困难，最后可以出现呼吸衰竭，从而危及到生命。对于渐冻症，检查明确以后就要积极的治疗，尽早的做出诊断和鉴别，能够尽早的保护神经和保存功能，改善生存质量，首先需要进行对症处理。平时适量锻炼要保持注意呼吸道和消化道的功能和通畅。如果出现口腔的分泌物增多，可以应用抗组胺的药物，如果出现痰多，可以应用雾化吸入药物，如果出现了呼吸不畅，导致出现呼吸困难和低氧血症，可以应用呼吸机辅助呼吸。"

语音时长01:35''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(52279)

渐冻症是怎么引起的

"渐冻症是一种运动神经元病，具体病因尚不明确，一般认为可能与遗传、免疫反应、某些金属中毒、慢性病毒感染以及外伤有关系，是一种选择性侵犯上、下运动神经元的进行性突变性疾病。临床上常常表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征的不同组合类型，但感觉及括约肌功能一般不受影响。渐冻症又称为肌萎缩性侧索硬化症，多见于40-50岁的男性，起病比较隐匿，多数从一侧肢体远端开始，首发症状常常表现为手指活动不灵，精细动作不准，手部肌肉萎缩一直延伸至肩胛带肌群，下肢症状出现的比较晚。随着病程的延长，后期可出现延髓麻痹，最终因呼吸肌麻痹以及肺部感染死亡，本病目前尚无有效的治疗方法。"

语音时长01:31''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/06/13收听(65512)

渐冻人是什么引起的

"所谓的渐冻症又称为肌萎缩侧索硬化，肌萎缩侧索硬化的病因至今不明，20%的病例可能与遗传以及基因缺陷有关。另外有部分环境因素，比如重金属、铝中毒等，都可能造成运动神经元的损害。产生运动神经元损害的病因，目前主要理论有：第一点，神经毒性物质的累积，谷氨酸堆积在神经细胞之间，久而久之，造成神经细胞的损伤。第二点，自由基使得神经细胞膜受到了损伤。第三点，由于神经生长因子的缺乏，使得神经细胞无法持续的生长发育，最终会引起肌萎缩侧索硬化。主要原因就是以上三点。"

语音时长01:08''

杨倩│天津市环湖医院

2018/04/25收听(95498)

渐冻症怎么得的

"渐冻症，它的学名叫运动神经元病，是一组原因不明，选择性损害脊髓前角和脑干运动神经核。这两个部位是中枢神经系统管运动的部位，这个部位受损引起的一种缓慢进展的中枢神经系统变性性疾病。临床表现就是瘫痪，但是它不累及感觉系统跟植物神经功能，也不影响小脑的功能，只是单纯地表现为运动受损。它有肌萎缩、侧索硬化、进行性脊肌萎缩症等等有四种。它的发病机制跟发病原因并不清楚，可能跟人体自身的免疫，还有就是中枢神经系统传导神经兴奋的递质出现问题有关。"

语音时长01:26''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/18收听(70046)

渐冻症怎么引起的

渐冻症又称为运动神经元病，引起渐冻症的原因较多，目前认为渐冻症是在遗传背景的基础上加以老龄化、...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/13播放(70109)

什么是渐冻症

渐冻症是一种神经系统疾病，是肌萎缩侧索硬化这种病的简称。这种病属于运动神经元疾病，该疾病侵犯的...

薛爽│中日友好医院

2023/08/29播放(54836)

什么叫渐冻人症

"渐冻人症临床上又称为肌萎缩侧索硬化，属于运动神经元病，是中枢神经系统的变性疾病。渐冻人症临床上对病因并不是完全明确，考虑和遗传代谢以及内分泌免疫都有关系。渐冻人症的病变主要是累及了大脑的皮层、脑干以及脊髓的前角运动细胞，病人相应出现的临床症状。对于渐冻人症临床上没有有效的药物治疗，只能以对症支持治疗为主。如果病人存在吞咽、呼吸疼痛或者营养障碍等，要给予对症支持治疗。目前临床上也可以给予病人应用免疫抑制剂，抗兴奋性的氨基酸毒性药物比如利鲁唑，也可以应用神经生长因子比如鼠神经生长因子等。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/11/27收听(95586)

相关视频

02:08

妇科检查取白带的姿势

中日医院　程娇影

播放次数：1.08万

01:39

肌红蛋白高的原因

中日医院　张虎

播放次数：5.95万

02:05

癌症20年生存率

吉林大学第一医院　徐英辉

播放次数：5.72万

01:47

癌症患者能吃海参吗

吉林大学第一医院　徐英辉

播放次数：3.23万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫385次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved