得了幽门螺杆菌怎么办

2021-08-15 19:46播放 :

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患者感染幽门螺杆菌后,应该根据患者的情况,选择合适的处理方式,具体如下:

1、年轻患者:根据患者的基础状态,无消化道症状,既往无慢性胃病的病史、年轻的体检患者,若发现幽门螺杆菌,可以到医院,通过四联抗HP治疗,一般疗程10-14天,对幽门螺杆菌进行根治治疗;

2、年老患者:若患者年龄比较大,在45岁以上,又有慢性胃病的基础,有胃癌家族史,建议患者先进行胃镜检查。排除胃部是否有重大的疾病,如萎缩性胃炎,会合并有重度不典型增生,或高级别上皮内瘤变,即癌前病变,需要通过内镜下的治疗手段,将病变进行切除,后续在针对幽门螺杆菌的治疗,才能达到比较好的效果。

如果患者确定感染幽门螺杆菌后,还需要注意自己的家庭成员,都需要做碳13呼吸试验,确定是否有幽门螺杆菌的感染,因为这种细菌是粪-口传播,具有家庭聚集性,当经常共餐的人群,都没有幽门螺杆菌时,才能够确保未来幽门螺杆菌,不会再继续感染。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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