哪个指标可以判定甲减

2023-03-17 10:54播放 :

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甲减的全称为甲状腺功能减退症,哪个指标可以判定甲状腺功能减退症,需根据相关疾病分析,常见分析如下:

1、甲状腺病变:不能正常分泌甲状腺激素,这时重要的指标是促甲状腺激素,即TSH会升高,促甲状腺激素由垂体分泌,垂体分泌促甲状腺激素,以促进甲状腺分泌甲状腺激素。甲状腺无法分泌甲状腺激素时,TSH会反应性增高,轻的可能是5μU/mL以上,比较重的在10μU/mL以上,更重的可能是50μU/mL、80μU/mL,甚至超过100μU/mL。TSH升高是重要指标,同时还有T3、T4降低;

2、垂体性甲减:下丘脑的垂体发生病变,这时引起的甲状腺功能减退症,叫继发性甲状腺功能减退症。垂体无法正常分泌TSH,这时无法用TSH判断甲状腺功能减退症,这时要看T3、T4是否降低,TSH可以正常,或者偏低的水平。

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"判定高血脂最重要的指标有两方面,一方面,医生拿到化验单以后并不仅仅是看血脂异常的水平,首先要评估心脑血管疾病的风险。因为高脂血症容易造成动脉粥样硬化,动脉粥样硬化就是血管里面长斑块,会使得血管狭窄,斑块破裂会造成心脑血管事件。医生根据患者是否存在着像急性的心梗或者是以前得过心梗,是否做过支架,是否做过搭桥手术,是否存在缺血性的脑血管病,是否存在下肢动脉性的疾病。医生为患者评估心、脑血管疾病以及相应的风险,比如是否存在高血压、高脂血症、肥胖、吸烟。通过评估患者心脑血管疾病以及相应的风险,这个时候才能会结合另一方面血脂异常的情况,包括最关注的低密度脂蛋白胆固醇。因为低密度脂蛋白胆固醇增高,是引起动脉粥样硬化的元凶之一。医生也会评估高密度脂蛋白胆固醇的水平,因为它是好的脂蛋白,如果过低也是心脑血管疾病的风险。医生还要看到另外一个指标,就是甘油三酯。它是我们低密度脂蛋白控制以后,心脑血管疾病的残余风险。医生综合的评估完患者心脑血管疾病的风险以及血脂异常的情况,为患者设定血脂应该降低的目标,同时为患者选择安全有效的调脂治疗。"

语音时长02:09''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/11/03收听(60871)

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