首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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肾上腺疾病引发的高血压，临床症状表现为高血压带来的临床表现，比较常见的是血压升高后引发脑灌注血流量增加，而出现头晕、头痛，有些病人还会有视物模糊、颈部不适。肾上腺疾病出现的临床症状主要表现为低钾血症，如周期性麻痹、乏力，严重的甚至出现吞咽困难、呼吸困难。
肾上腺疾病引发的高血压属于继发性高血压，最常见的一种类型是原发性醛固酮增多症所引发的继发性高血压，特征是高血压、低血钾。低血钾主要出现的就是无力感，当出现这类临床表现后需要到医院就诊，完善肾上腺相关筛查，如肾上腺CT和B超，同时还要针对内分泌系统激素做相关检查。继发性高血压的治疗主要针对本身存在的疾病进行相关诊疗，同时还要改善低钾状态，控制高血压。
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"肾上腺疾病引起的高血压，依据病因的不同，症状有所不同，举两个常见的疾病，如下：一、原发性醛固酮增多症，这个病通常在引起高血压，出现头痛、头晕，甚至胸闷、心悸、气短的同时，还会出现乏力，甚至是周期性麻痹的症状。出现这个的原因，主要就是由于低血钾所导致。因为原发性醛固酮增多症由于醛固酮水平的升高，导致尿钾排出增多，因此血液当中会出现血钾的降低，出现血钾引起的肌肉收缩无力的症状。二、常见的肾上腺疾病引起的高血压是嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤的主要症状是表现为头痛、面色苍白，还有心率增快。这主要的原因是因为嗜铬细胞瘤的瘤体会释放儿茶酚胺类的物质，儿茶酚胺类物质包括肾上腺素和去甲肾上腺素，会引发血管的收缩，出现面色苍白，以及引起心率的增快，而出现心悸。"
范书英│中日友好医院
2021/04/20收听(73560)
"肾上腺疾病的症状多种多样，它主要是包括血压高。肾上腺疾病的高血压它的特点是什么？一个是用降压药控制不好，还有就是年轻人得高血压，比如说在20岁左右，他的血压就比较高了。还有一个高血压特点是持续性高血压，也可以平时没有高血压，它可以突然的发作性的高血压，或者在高血压的基础上血压突然升高。我们在临床工作中经常发现有些高血压用几种降压药，他的血压还是不正常。当然还有其他很多的症状，包括代谢的症状，比如说血糖高、爱出汗、走路没有劲，这是由于低血钾引起来的。所以说肾上腺疾病的症状它是多种多样。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(78803)
肾上腺疾病根据分层不同，临床上出现的症状有所不同。肾上腺由皮质和髓质组成，皮质由外向内又分为球... 丁克家│山东省立医院 2018/06/26播放(69303)
肾上腺疾病根据分层不同，临床上出现的症状有所不同。肾上腺由皮质和髓质组成，皮质由外向内又分为球...
丁克家│山东省立医院
2018/06/26播放(69303)
肾上腺疾病比较多，不同的疾病所表现出来的症状也是不同。某些比较小或者是无功能的小包块，多数没有任何不适症状。而如果是肾上腺功能性疾病或者是恶性肿瘤，会引起全身各个系统的症状。比如疲乏无力，体重减轻，胃肠道功能紊乱出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻，皮肤色素沉着，低血压或者是恶性高血压，血糖异常，性欲下降，男性性功能减退等。肾上腺疾病多表现出来的症状为多方面，可以无任何症状，也可以出现多个组织器官的症状，严重的甚至会危及生命。需要及时去医院检查，明确具体的疾病，并做针对性的治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(83841)
"肾上腺是人体重要的腺体，可以分泌多种激素，如糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素，肾上腺包括肾上腺的皮质和肾上腺髓质。肾上腺分泌的激素过多会导致高血压，常见的引起高血压的肾上腺疾病有以下：1、原发性醛固酮增多症，表现为高血压的同时伴有明显的低血钾。2、皮质醇增多症，表现为高血压的同时可以伴有高血糖，会出现脂肪的重新分布，出现库欣综合征的面容。3、肾上腺髓质病变，如嗜铬细胞瘤，可以导致血压高。4、一些先天性的肾上腺皮质功能增生，可以出现高血压，一般见于新生儿或者幼儿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(97641)
"肾上腺为肾脏的上极，两侧肾上都有，大小大概是半公分不到，可能比黄豆大不了多少。肾上腺虽小，但分泌很多种激素，所以和高血压之间联系非常的密切。在继发性高血压里面，很大一部分就是因为肾上腺疾病引起。具体来说，比如如果高血压合并有躯干部的肥胖，四肢又比较瘦小，称为向心性的肥胖，又同时发现肾上腺皮质激素的亢进，皮质激素分泌增多，或者合并有低血钾，这个时候可能就是存在皮质醇增多症，跟肾上腺皮质增生有关系。另外如果高血压合并有血压波动非常的剧烈，有体位性低血压，有心悸、出汗，这时检测到血液里面的儿茶酚胺浓度或者尿液里面的儿茶酚胺浓度升高，同时又发现肾上腺有增生或者结节，很可能是存在的嗜铬细胞瘤。再一个也是常见的一个疾病，跟肾上腺相关，就是醛固酮增多症。因为在所有的高血压人群当中，醛固酮增多症大概占了5%-10%，如果是难治性高血压，可能这个比例还要高。因为高血压人群基数比较大，所以说醛固酮增多症的比例其实不少，平时只是有很多没有被诊断出来，它被低估掉。醛固酮主要由肾上腺分泌，如果高血压合并有低血钾，或者是肾上腺CT、B超检查，发现有增生或者结节，这个时候一定要怀疑是不是有醛固酮增多症，需要检测醛固酮水平、肾素水平或者生理盐水的试验来确诊。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/17收听(33594)
"肾上腺疾病的症状主要分为两大类，一个是肾上腺皮质功能的减退，主要是出现低钠血症。临床表现为表情淡漠，精神差，饮食不好这些情况。严重的低钾血症是有可能出现恶性的心律失常以及周期性麻痹，这时候通过外源的补充钠和钾以后，症状很快就会缓解。而肾上腺功能增强，主要疾病的代表是库欣综合征与原发性醛固酮增多症。它的临床上的表现主要是高血压。库欣综合征还会有一些典型的体征。比如说满月脸，水牛背，这是因为激素水平分泌过多引起的脂肪在面部，以及背部的重新分布导致。而引起肾上腺皮质功能增强，都是因为有一些疾病，比如肾上腺腺瘤或者嗜铬细胞瘤原因存在，这时候就需要检查肾上腺的ct。如果发现有占位，是需要早期行手术治疗的。 "
李方晓│开封市中心医院
2018/05/04收听(47194)
肾上腺是人体很重要的内分泌器官，位于肾的上极，可分泌很多激素，比如糖皮质激素、醛固酮、性腺激等... 于江红│郑州人民医院 2018/11/30播放(73484)
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于江红│郑州人民医院
2018/11/30播放(73484)
肾上腺疾病从宏观上可分为激素分泌过少及激素分泌过多。激素分泌过少，患者常无高血压等症状，主要表... 孟哲│武汉大学中南医院 2018/09/14播放(84307)
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孟哲│武汉大学中南医院
2018/09/14播放(84307)
肾上腺疾病与高血压存在很大关联性，在高血压中可以分为原发性高血压与继发性高血压，而继发性高血压... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/06播放(85419)
肾上腺疾病与高血压存在很大关联性，在高血压中可以分为原发性高血压与继发性高血压，而继发性高血压...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06播放(85419)
肾上腺疾病经常导致血压升高，主要分为肾上腺皮质疾病和肾上腺髓质疾病，肾上腺皮质疾病比较常见的是... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(71207)
肾上腺疾病经常导致血压升高，主要分为肾上腺皮质疾病和肾上腺髓质疾病，肾上腺皮质疾病比较常见的是...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(71207)
"肾上腺引起的高血压，也是继发性高血压的病因之一，这种类型的高血压在临床上主要有三种类型：第一、原发性醛固酮增多症，这个疾病是肾上腺皮质增生，或者是肿瘤分泌了过多的醛固酮所引起的，常常表现为长期高血压，伴有低血钾的特点，少数的病人血钾是正常的，也可以伴有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等等情况，血压一般是轻中度的升高，超声CT 、MRI等可以确立病变的性质和部位，MRI也就是核磁，手术切除可以治疗，并且可以取得较好的效果。第二、嗜铬细胞瘤，这是肾上腺的髓质、交感神经节和体内的其他部位的嗜铬组织，肿瘤间歇或者是持续的释放了很多的肾上腺素而导致的，一般表现为阵发性的血压升高，伴有心动过速、头痛、出汗、面色苍白等，大多数为良性的，手术切除也可以取得较好的效果。第三、皮质醇增多症，它主要是促肾上腺素分泌过多而导致了肾上腺皮质增生，或者是肾上腺的皮质腺瘤，常出现高血压、向心性肥胖、水牛背、满月脸、皮肤的紫纹、毛发增多、血糖升高等的情况，那么肾上腺的CT以及其他的检查都可以明确的诊断，可以采取手术治疗或者是放射性的治疗或药物治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/10/12收听(33028)
肾上腺和高血压有密切联系，肾上腺疾病导致的高血压是常见的继发性高血压之一，具体症状如下： 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(55688)
肾上腺和高血压有密切联系，肾上腺疾病导致的高血压是常见的继发性高血压之一，具体症状如下：
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(55688)
肾上腺高血压即原发性醛固酮增多症，简称为原醛，是由于肾上腺皮质增生或肾上腺腺瘤分泌过多的醛固酮... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(80060)
肾上腺高血压即原发性醛固酮增多症，简称为原醛，是由于肾上腺皮质增生或肾上腺腺瘤分泌过多的醛固酮...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(80060)
"在继发性高血压里面，确实很大一部分是因为肾上腺疾病所引起。假如是肾上腺疾病引起的高血压，具体表现如下：第一、高血压本身的表现，跟其他原因引起的高血压没什么区别。一部分因为血压升高，可能引起头痛、头晕、手麻、胸闷、心慌等等症状，这些都是血压升高直接关联的症状。第二、可能因为肾上腺疾病本身引起的症状，比如合并的血压波动特别大，或者因为嗜铬细胞瘤。若出现心悸、心跳加快、血压剧烈的波动、大量的出汗、脸色苍白，假如有这些症状，要考虑是肾上腺长了嗜铬细胞瘤，或者肾上腺以外有些地方分泌过多的儿茶酚胺。假如高血压的同时又容易水肿，血压又特别难控制，这个情况下要怀疑会不会是醛固酮增多，所以临床表现可能稍微有所不同，跟原发高血压病人或者说合并糖尿病的时候，也得怀疑肾上腺有没有什么问题。第三、化验和检查上面的异常，肾上腺疾病当怀疑是嗜铬细胞瘤、醛固酮增多，此时可以做相应的检查，可以发现儿茶酚胺的异常，以及醛固酮、肾素的异常。最后是检查方面的异常，主要是依靠B超、肾上腺CT，大致可以明确肾上腺有没有增生、结节。"
2021/04/22收听(49577)
肾上腺疾病包括肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退，以及肾上腺肿瘤，如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质... 朱丽华│无锡市中医医院 2018/07/27播放(75219)
肾上腺疾病包括肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退，以及肾上腺肿瘤，如嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质...
朱丽华│无锡市中医医院
2018/07/27播放(75219)
"肾上腺它是在我们人体后腹腔，肾脏的上方，它是成对的，有两个。这个部位由于增生和肿瘤引起的人体生理、病理的一些改变，包括高血压、代谢的改变、电解质的变化，我们把它叫做肾上腺疾病。"
2017/08/14收听(65573)
"肾上腺疾病发病原因现在还不清楚。肾上腺也是我们人体的一个内分泌器官，它分泌皮质激素、盐皮质激素、糖皮质激素以及性激素。这些激素对我们人体正常的活动、生长发育有非常重要的作用。如果平时生活没有规律，经常熬夜、生活节奏很快、工作压力很大，有可能会引起肾上腺疾病。对于某些特殊的肾上腺疾病，比如说先天性肾上腺的增生。还有遗传性的，比如说嗜铬细胞瘤，往往它可以是双侧的，可能跟遗传有关系。大多数肾上腺疾病他的原因是不清楚的。"
2017/08/15收听(45741)
肾上腺增生性的高血压，通常是因为肾上腺髓质增生，导致自主性的儿茶酚胺分泌过多，此时患者会出现继发性高血压的情况。这种情况以青壮年女性多见，主要因素为遗传或代谢功能紊乱而导致，患者最主要的症状是高血压，同时伴有头晕、头痛、心悸、胸闷、气短，严重时伴随剧烈的恶心、呕吐、视物模糊、视物不清。如不及时治疗，还会引起心力衰竭、心律失常、恶性高血压、高血压危象、高血压脑病等情况。对于这样的患者，可以通过CT进行确诊，并且应及时根据原发病行手术治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/15收听(73910)
绝大多数肾上腺肿瘤都会造成高血压表现，其情况如下：1、原发性醛固酮增多症，或称为... 张争│北京大学第一医院 2021/04/15播放(55331)
绝大多数肾上腺肿瘤都会造成高血压表现，其情况如下：
1、原发性醛固酮增多症，或称为...
张争│北京大学第一医院
2021/04/15播放(55331)
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