目前认为幽门螺杆菌感染是导致胃癌最重要的因素，但感染是可控因素，因为发现幽门螺杆菌感染者和非感染者比较，胃癌发生风险高了至少6倍。从人群流行病学研究显示，幽门螺杆菌感染流行率和胃癌发生流行率一致，在幽门螺杆菌感染患者中，胃癌发生率也增高。
在动物模型上，给动物灌注幽门螺杆菌以后，发现在不加用其它诱癌制剂时，单纯幽门螺杆菌感染可以造成动物胃内发生胃癌。从人群流行病学上，都肯定了幽门螺杆菌感染和胃癌发生有关系。在人群干预试验中，都有幽门螺杆菌感染根除人群，10年以上长时间随访，可以看到根除幽门螺杆菌后胃癌发生率很低。所以，幽门螺杆菌和胃癌发生有关系，但并不一定有幽门螺杆菌感染一定会发生胃癌，只是风险增高，胃癌发生实际上跟很多其它因素也相关。
