北京大学人民医院
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感冒即急性上呼吸道感染，通常是机体受到病毒或者细菌入侵之后，导致鼻部、口腔、咽部和喉部出现一系列炎症反应。除鼻部、口咽部等局部炎症反应以外，还有可能表现为头痛、发热等症状。流脓鼻涕多由于鼻腔、口腔和咽部等部位发生细菌感染，导致局部出现炎症，可以适当使用抗生素治疗，以达到治愈患者的目的。细菌感染常见原因具体如下：
1、细菌侵袭引起局部炎症；
2、病毒感染引起局部免疫力低下，导致局部正常存在的非致病细菌产生致病性，从而引起一系列症状。
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" 有脓鼻涕一般考虑风热感冒的可能性更大，如果是从病原学的角度，细菌感染的感冒可能性更大。特别是如果是有黄色的脓鼻涕，要警惕是否有葡萄球菌感染，有绿色的脓鼻涕要警惕是否有绿脓杆菌感染。 感冒的时候由于病原体的入侵，会导致鼻腔黏膜下毛细血管扩张，黏膜充血、水肿，因此黏膜分泌物会明显增多，鼻涕就会有增多的情况。可以使用抗感冒药物帮助改善症状，这些抗感冒药物中含有马来酸氯苯那敏，可以有效的减轻鼻腔黏膜的充血、水肿，减少黏膜分泌物，减轻鼻塞、流鼻涕的现象。同时可以使用生理盐水冲洗鼻腔，帮助排出这些鼻涕。"
聂志扬│北京医院
2019/12/11收听(38514)
感冒、流脓鼻涕的时候是身体里热象起来，抵制外感时风邪引发的偏凉证候，一般感冒刚开始都是流清鼻涕，这是由于肺是主卫外的。而鼻是肺窍，风邪犯肺的时候，先到鼻子这个地方引发肺窍的症状，外邪进来以后引发的鼻子反应大部分是打喷嚏、流鼻涕，这个时候是清水鼻涕。身体的卫气就要奋起反抗这个外邪，而气机的运行属于阳气的一部分，也就是来保护机体的免疫力，但是热象起来了以后，如果正好是针对寒性的外邪恰如其分的起作用，清水鼻涕有的时候能直接停止。也有可能变成比较浓稠的鼻涕，逐渐好排出来了，会发现擤鼻涕中非常痛快就出来了，而且没有其他的伴随症状确实是在好转。但是热起来以后也很难控制住那个程度，甚至由于身体的积热可能导致热更重，进一步引发嗓子疼、咳嗽、咳黄痰，说明热起的太大了。除了卫气升腾，还有身体的积热也起来，导致寒邪入里化热，然后病情也有可能是加重的。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/07收听(30160)
"流脓鼻涕常常见于风热感冒，这时候往往伴随着发热，尤其可以见于感冒后期的时候，可以针对性的选择抗生素进行治疗，比如头孢类的抗生素头孢克肟片、头孢呋辛胶囊或者喹诺酮类的药物，盐酸左氧氟沙星胶囊或者大环内酯类的药物，阿奇霉素、罗红霉素等等。另外，可以适当的多饮水，增加血液循环的量，增加尿量，促进体内毒素的排出。如果脓鼻涕比较多，可以到耳鼻喉科去做进一步的检查和治疗，并且要做血常规的检查。如果血象明显增高，抗生素服用的时间要适当延长，并且要注意增加新鲜的蔬菜和水果，增加维生素和矿物质来改善体内的代谢。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/25收听(18444)
流脓鼻涕是否属于感冒好转表现，需根据不同情况进行分析，包括鼻涕变黄、量减少以及鼻涕变黄、量增多... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/18播放(72751)
流脓鼻涕是否属于感冒好转表现，需根据不同情况进行分析，包括鼻涕变黄、量减少以及鼻涕变黄、量增多...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/18播放(72751)
如果出现流脓鼻涕，通常可以从中医学角度和西医学角度，分别给予患者进行分型，常见分析如下： 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/02/16播放(63950)
如果出现流脓鼻涕，通常可以从中医学角度和西医学角度，分别给予患者进行分型，常见分析如下：
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/02/16播放(63950)
"如果感冒伴有流脓鼻涕，此现象通常是上呼吸道感染并发急性的鼻窦炎，病人会有头痛，少数人会有发烧、鼻子流脓、鼻涕、鼻塞，有的病人面部或鼻根部有压痛，出现此情况，通常需要抗生素的口服，比如头孢、阿奇霉素类或喹诺酮类抗生素进行治疗，同时鼻腔要用激素类药物喷鼻，如辅舒良、内舒拿或雷诺考特都可以。鼻塞的情况需要用鼻减充血剂，麻黄素或达芬霖都可以，但是此药要交替间歇性应用，不要持续应用超过七天，经过综合的治疗，急性的鼻窦炎7-10天症状能够明显缓解。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(26949)
"感冒流浓鼻涕是风热感冒，通常风热感冒是指当热邪入体时，机体有炎症伴随上火而引发的外感风热，这时机体的免疫力严重下降，一些病原微生物如细菌、病毒、非典型病原体就会侵犯体内而导致身体中枢的下丘脑热敏温度神经元上移，就会发热和发烧，此时的体温在38.5℃以上伴随流脓鼻涕，这种脓鼻涕属于典型的呼吸道卡他症状，会有脓涕发黏、发黄等情况，此时需要大量饮水并服用辛温解表类的药物和消炎药物才能缓解流脓鼻涕的症状。"
2019/09/24收听(61072)
"患者流脓鼻涕通常从中医学角度属于风热型的感冒，此时除流脓鼻涕之外，还伴随着咽干、咽痛、咳嗽、咳痰，伴随咳黄痰的情况出现，通常体温持续在38.5℃左右，可以应用如下方式方法进行缓解。1、嘱患者多饮水并注意保暖的同时给予消炎药，给予服用的药物有左氧氟沙星、头孢菌素、阿奇霉素、青霉素等药物行消炎治疗。2、还可以应用非甾体类抗炎药行解热镇痛治疗，例如吲哚美辛类、乙酰氨基酚类、如安痛定、安瑞克等药物。3、局部可进行热敷治疗和理疗治疗，还可到医院行鼻腔冲洗。4、局部鼻腔还可应用微波和超短波的理疗，都可治疗流脓鼻涕。"
2019/10/17收听(39641)
如果流脓鼻涕，通常提示病情较严重。患者感冒时通常以清鼻涕为主，提示以病毒感染为主，未出现细菌感... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/20播放(53197)
如果流脓鼻涕，通常提示病情较严重。患者感冒时通常以清鼻涕为主，提示以病毒感染为主，未出现细菌感...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/20播放(53197)
"患者出现经常流脓性鼻涕的症状表现，常常是因为鼻窦炎症的因素，鼻窦炎常常继发于感冒或者呼吸道感染性疾病，主要是由于鼻窦腔内出现了继发性的细菌感染所导致。鼻窦腔就容易分泌出较多的黏液性甚至脓性的炎症分泌物，通过各个鼻窦窦口排出到鼻道内，就容易形成反复流脓性鼻涕的症状，患者也会有鼻塞、嗅觉减退、头痛等相关表现。鼻窦炎症急性发作程度较重时，还可能会进一步引起畏寒、发热等全身性的不适症状，患者需要积极的使用抗生素药物来治疗和改善，比如罗红霉素胶囊、头孢丙烯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(91863)
流脓鼻涕应考虑是鼻腔出现感染。鼻涕是人体鼻腔分泌的液体，日常鼻腔的分泌量和蒸发量处于动态平衡，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2022/04/24播放(79771)
流脓鼻涕应考虑是鼻腔出现感染。鼻涕是人体鼻腔分泌的液体，日常鼻腔的分泌量和蒸发量处于动态平衡，...
2022/04/24播放(79771)
"流脓鼻涕一般考虑由于呼吸道的黏膜受到细菌感染，引起黏膜充血、水肿，分泌物增多而导致的流脓鼻涕情况，可以见于急慢性的鼻炎、鼻窦炎或者感冒等上呼吸道感染的患者中。如果是黄色的脓鼻涕，提示葡萄球菌感染的可能性大；如果是绿色的浓鼻涕，铜绿假单胞菌感染的可能性比较大，可以进行药敏试验和细菌培养，选择敏感的抗感染药物进行治疗，另外局部可以使用生理盐水冲洗鼻腔，改善鼻塞的症状，感染好转后，鼻腔分泌物增多的情况自然就会有所好转。如果是由于感冒导致的流脓鼻涕，还可以使用感康、泰诺等抗感冒药物改善发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛等症状。"
2019/09/27收听(96751)
"脓鼻涕常见几种情况，一种是普通的感冒，开始的3-5天是流清鼻涕，像清水一样的，过几天以后会出现鼻涕转脓、转白，出现大量的脓涕。这是病毒性感冒的过程，预示着的感冒周期快要过去，一般在两周内脓鼻涕会消失，感冒就痊愈。还有一种情况流脓鼻涕时间比较长的，考虑有鼻窦炎或者是慢性鼻炎的可能。尤其是鼻窦炎，相应的因为感染部位比较隐匿，往往服用抗生素或者经过治疗也不容易好转，容易出现较长时间的流鼻涕。这时候建议到耳鼻喉科去进行鼻腔的清洗，甚至鼻道的清洗。如果经过系统正规治疗还是不能好转，建议一定要做鼻窦的CT或者核磁共振，来看看里边有没有其它问题，或者引起继发的其他疾病。所以脓鼻涕就是要积极治疗，如果老是时间比较久，迁延不愈，最好到耳鼻喉科进行系统的检查和诊断，针对病因进行有效的治疗。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(97740)
"鼻腔分泌物增多，并且呈现为脓性鼻涕，考虑鼻腔或者鼻窦有炎症以及细菌感染，可以见于鼻炎或者鼻窦炎以及上呼吸道感染，例如感冒的患者中。如果是黄色的脓鼻涕，可能有葡萄球菌感染。有些患者还会出现绿色的脓鼻涕，可能有绿脓杆菌感染。要进行相应的抗感染治疗，例如选用头孢菌素类的药物或者青霉素类的药物，进行抗感染治疗。鼻腔局部可以使用生理盐水或者海盐水冲洗，减少鼻腔分泌物对于呼吸的堵塞。还可以使用抗感冒药物，缓解鼻塞、流鼻涕的症状，减轻鼻腔黏膜的充血水肿，减少鼻腔分泌物。"
2019/09/04收听(71529)
"如果有痰，并且流脓鼻涕，考虑是由于感冒、鼻炎等疾病引起。如果鼻涕比较脓，首先考虑由于细菌性感染引起，可以口服阿莫西林、左氧氟沙星，或者是罗红霉素等抗菌药物，还可以口服鼻舒适片、感冒灵颗粒。如果体温比较高，超过38.5℃，也需要用退烧的药物，可以用布洛芬，也可以选用对乙酰氨基酚。在饮食上要多喝水，避免吃容易上火的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。如果经常出现这种情况，又伴有头痛，考虑是鼻窦炎引起，可以先去医院行拍片检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/22收听(28400)
"流脓鼻涕常常是因为鼻窦的急慢性炎症因素所导致，治疗方法具体如下：1、患者需要及时使用抗生素药物来治疗改善，可以口服罗红霉素胶囊、头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、阿莫西林克拉维酸钾等，能够有效的从根本的感染病因上，改善流脓性鼻涕的症状表现。2、需要联合使用黏液促排药物，以及有通窍功效的中成药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等。3、脓性鼻涕较多时，可以到医院进一步做适当的清理治疗，还可以进一步使用生理盐水每日做鼻腔冲洗治疗，患者在治疗后也需要定期复查，确保鼻窦的炎症状况得到彻底的治愈。"
2021/06/06收听(51432)
流脓鼻涕，常见的原因如下：1、鼻腔异物：尤其是小孩，把东西塞到鼻腔以后，家长不知... 宋海涛│北京医院 2021/08/24播放(56994)
流脓鼻涕，常见的原因如下：
1、鼻腔异物：尤其是小孩，把东西塞到鼻腔以后，家长不知...
2021/08/24播放(56994)
"小孩感冒流脓鼻涕带点血丝在临床医生来看，并不是疾病严重的表示，我们知道小孩这个年龄段抵抗力差，呼吸道最容易受到影响了，病从口入就从这里进去的。小孩在感冒的时候流鼻涕，如果出现这种脓性的分泌物，往往意味着可能带有细菌感染，临床上面可能要给予一些抗感染治疗。除此之外，在鼻腔黏膜受到损伤的时候，有时候还会带一点血丝，特别是鼻腔的血管比较丰富，小孩在鼻塞的时候，特别眼下这个季节比较干燥，有时候出血量还比较多，但出血量多跟疾病的轻重并不成正比的。如果注意家里有时候增加一点湿度，然后保持适当的空气流通，鼻腔里的分泌物有时候去除，同时用一些感冒的药，用一些抗感染治疗，大部分小孩随着感冒症状呼吸道感染的控制，出血的情况都会得到改善。总而言之，小孩鼻涕带点血丝，也是临床常见的情况，当然了家长碰到小孩出现的情况，还是要带小孩到医院里面请医生看一看，给予一些针对性的治疗还是必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/19收听(34948)
"宝宝流脓鼻涕，有可能是风热感冒，也有可能是鼻窦炎，具体如下：1、风热感冒：如果宝宝流脓鼻涕的同时伴有咳嗽、咳黄而黏稠的痰、发热、出汗、咽喉肿痛、口渴喜饮等症状时，考虑宝宝是风热感冒引起的流脓鼻涕，可以在医生指导下服用小感冒清热颗粒、连花清瘟颗粒等，来改善上述不适症状。2、鼻窦炎：如果宝宝流脓鼻涕的同时，伴有阵发性打喷嚏、爱揉鼻子和眼睛、流眼泪、头痛等症状，并且流脓鼻涕超过了一周。服用抗感冒药物治疗后效果不明显，考虑宝宝是患有鼻窦炎引起的流脓鼻涕。建议家长带宝宝去医院，配合医生查找导致宝宝鼻窦炎的病因。如果是过敏因素引起，遵医嘱检测过敏原，明确过敏原后远离过敏原。如果是感染所引起，遵医嘱应用对症的抗生素进行治疗，改善流脓鼻涕的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/10收听(27371)
鼻子流脓鼻涕怎么处理，首先要看是什么原因引起的：一、如果是感冒之后引起的流脓涕，是因为感冒之后鼻黏膜水肿引起鼻窦内的分泌物排出不畅。在治疗感冒的同时，可以用促排药物和鼻腔的喷剂治疗，促排药物可以用吉诺通或者切诺，鼻腔喷剂可以用内舒拿或者雷诺考特。二、看是不是长期的流脓鼻涕患者，如果长期有脓鼻涕，要做鼻窦CT检查，看鼻窦是不是有窦口阻塞或者鼻腔里有息肉之类的东西，如果有这种情况，需要做手术治疗处理。三、比较常见的就是孩子流脓涕，如果单侧鼻腔流脓涕而且伴有臭味，要做CT检查或者鼻内镜检查，看是不是有鼻腔异物，如果有异物就会引起这种情况。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/03/21收听(18859)
哈医大二院 张玉晶
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