结肠癌会便秘吗

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

结肠癌会便秘吗

2021-04-28 16:50播放 :

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视频内容

结肠癌会引起便秘，肿块在肠道里增长过大，会部分堵塞或全部堵塞肠腔，造成粪便在肠腔里不能得到很好运行，使大便积聚，水分在肠道里面得到充分吸收以后会引起明显便秘症状。结肠癌会引起肠道的菌群失调，可能会使一些有害菌过度繁殖，导致大便秘结以及肠动力减弱。

结肠癌手术或者化疗期间，可能会给止吐药物和止痛药物，止吐药物或止痛药物有典型副作用为延缓肠动力，使肠蠕动减慢，大便干结、便秘，可能停药后逐渐可缓解。对于肠肿瘤引起的便秘，一般便秘药物不容易缓解，必须用手术治疗或其他治肿瘤手段配合治疗便秘药物，效果才会理想。

结肠癌会便秘吗

"结肠癌不会导致患者便秘，结肠癌最常见的表现是大便次数多、大便变稀，甚至大便带血等，因为结肠癌主要表现是在结肠中有肿块，有可能是肿块性的，有可能是溃疡性的，也有可能是浸润性的结肠癌，会导致肠蠕动加快，也就会表现出大便变稀、大便次数多的现象，很少会引起便秘。除非是结肠肿瘤比较大，基本上快导致肠梗阻，会导致排便次数减少，如果有排便，排出来的也是稀便，不成形的大便。对于便秘的患者，也是需要积极的到医院来进行检查和治疗，有可能是其他原因引起的便秘，比如结肠冗长或者结肠蠕动变慢，或者结肠电生理发生问题引起的。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/21收听(71702)

结肠癌患者会便秘吗

"结肠癌患者有可能会便秘，便秘主要指排便时间比较长，就是间隔时间比较长，一般3-5天排便一次，同时大便干结，大便比较硬，结肠癌通常是在结肠中出现肿瘤，在早期有可能没有任何症状，也有的患者不会导致大便次数发生异常。如果肿瘤继续进展，肿瘤生长有可能会导致排便不畅，同时就有可能会出现排便间隔的时间比较长，大便在结肠中时间停留过长以后水分继续浓缩，就有可能会出现大便干结。如果患者有便秘建议到医院来进行检查，一般要行腹部CT同时要行结肠镜检查，如果发现结肠肿瘤早期治疗。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/24收听(66228)

便秘一年是不是结肠癌

"便秘一年不一定就是结肠癌，有很多原因会引起便秘，比如如果吃的东西少或者食物中缺乏纤维素，对结肠蠕动的刺激就会减少，这时会引起便秘。如果工作紧张，生活节奏过快，有可能会忽视或者抑制便意，也会引起便秘。老年体弱，活动过少或者有肠痉挛也有可能会便秘。有的腹肌或者盆底肌张力不足，排便缺乏动力也会引起便秘。像痔疮、肛裂、直肠炎等也有可能会引起便秘。像良性的肠粘连、克罗恩病、先天性巨结肠等也会引起便秘，结肠癌也会出现便秘。所以最好是去医院做检查看看，只有查明了便秘的原因才可以根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:29''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/23收听(82896)

便秘是结肠癌的早期症状吗

"便秘不是结肠癌的早期症状，两者之间没有必然的因果联系。便秘可能是本身肠道蠕动功能比较弱，或者肠道敏感性比较高，胃肠道代谢紊乱所导致，而结肠癌早期的表现主要是便血、不明原因的腹痛，伴有排便习惯的改变，比如大便不成形、排便次数增多，但是便秘跟结肠癌没有必然的联系。便秘的患者并不一定是结肠癌的早期表现，结肠癌也并不一定表现为便秘，所以单纯凭借便秘不能判断是否为早期结肠癌。为了明确便秘的原因，患者可以到消化内科就诊，做结肠镜检查，可以判断是否为梗阻性病变导致的便秘。如果结肠镜检查未看到黏膜病变，考虑是功能性的便秘可能性比较大，可以给予相应的药物或者其他措施来进行综合治疗。"

语音时长01:43''

周国建│河北大学附属医院

2021/08/19收听(32291)

01:57

结肠癌手术后便秘正常吗

结肠癌手术后出现便秘，属于高发的并发症。因为结肠癌手术，把大部分肠管切除，改变正常结构。结肠癌...

马煜│太原市中心医院

2020/01/28播放(55898)

结肠癌便秘可以用开塞露吗

"结肠癌是非常严重的恶性肿瘤，结肠癌病人出现便秘的症状，可以使用开塞露，也可以通过灌肠的方法改善便秘的情况。结肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的结肠癌病人，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情，延长寿命，五年生存率为60%左右。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/22收听(94656)

结肠癌术后便秘怎么办

不少结肠癌患者术后会出现便秘的情况，原因有两点，一个是患者在手术之前就存在便秘的情况，手术之后并没有太多的改善。另一个就是手术本身会影响结肠传输功能，而引起便秘。无论是术前就有，还是术后产生，便秘的处理基本上是两个方案，一个是药物，另一个是通过饮食结构的调整，具体如下：1、建议先改善饮食，比如可以多喝水，吃一些富含纤维素的食物，像芹菜、白菜等，这一类蔬菜含有纤维素，可以刺激结肠的蠕动，改善便秘的情况。2、如果通过饮食结构的调整而不能够改善，需要用药物去帮助缓解，常用的有杜密克、通便灵胶囊、芪蓉润肠口服液等等，甚至包括外用的开塞露、甘油灌肠剂，都可以辅助排便。排便的习惯也需要去改善，建议定时、定点排便，有便意要直接去，不要压抑便意，这样会逐渐改善症状。

语音时长01:38''

张成海│北京大学肿瘤医院

2021/05/08收听(85068)

02:19

结肠癌术后便秘的原因

结肠癌手术以后会出现便秘，甚至会出现腹泻，大便次数增多。发生便秘的原因有下列情况：
1...

王力│湘潭市中心医院

2019/11/08播放(68199)

01:04

结肠癌术后便秘怎么办

结肠癌手术后的病人建议适当活动，多吃纤维素的饮食。如果出现便秘主要是多吃蔬菜、水果、多喝水，适...

邓琍强│宜春市人民医院

2020/03/06播放(62121)

结肠癌术后便秘怎么回事

结肠癌手术后的病人有时会出现便秘，这是因为手术后病人不敢吃东西导致的，手术后前几天不让吃东西，术后过几天只吃流食和半流食，吃的少且精细，产大便少，而且病人术后喝水少、运动少所以会出现便秘。同时，手术后的病人都会用止疼药物，止疼药会引起便秘。以上几个因素综合在一起，结肠癌病人术后可能会出现便秘，发生便秘的概率比较低。如果结肠癌病人把肠子切一段后就短了，出现便秘的概率就会减少。

语音时长01:25''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/04/23收听(23056)

一会便秘一会拉稀是结肠癌吗

"病人一会便秘、一会拉肚子，这种症状最常见的疾病为功能性结肠病。此外，慢性结肠炎、结肠息肉、结肠癌也有可能，需要做电子结肠镜来明确。如果电子结肠镜明确为慢性结肠炎，则需要用整肠生、金双歧加复方谷氨酰胺肠溶颗粒调理。如果是结肠息肉，需要在电子结肠镜下，行息肉的电凝电切术。如果电子结肠镜没有发现任何病变，则多考虑为功能性结肠病，跟肠道的蠕动功能紊乱、肠道菌群失调有直接关系，可以用得舒特加整肠生调节。如果电子结肠镜发现肠道里面长有结肠癌，则需要行手术、化疗等治疗。光凭这个症状，不能确诊为结肠癌，最多是有这方面的担心或怀疑，需要尽早地做电子结肠镜来明确。"

语音时长01:29''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/07收听(51592)

01:40

右半结肠癌手术后便秘正常吗

右半结肠癌病人术后会出现便秘、大便次数多、腹泻，或肛门刺激感，以上均为术后正常反应，与肠道手术...

李大卫│复旦大学附属肿瘤医院

2020/09/13播放(76179)

01:42

结肠癌术后一周便秘怎么办

结肠癌术后一周便秘，一般是结肠癌术后，由于患者肠道菌群改变、禁食、应用抗生素，出现排便习惯改变...

刘奎杰│中南大学湘雅二医院

2021/11/19播放(88213)

结肠癌的病人发生便秘怎么办？

"结肠癌的病人如果是做了手术治疗以后，他的便秘的发生应该相对来说要少，结肠癌的病人如果没做手术，便秘就要考虑两个方面，到底是本身便秘还是因为癌肿堵住了，如果是属于后一者，那大便堵住了出不来，那就只有靠外科医生帮你想办法，把肿瘤拿掉或者改一个道，让大便有地方出去。当然如果结肠癌的病人是真正的便秘，那还是可以适当的吃一部分通便的药，就是泻药。"

语音时长00:48''

曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/09/25收听(81266)

结肠癌严重吗

"结肠癌是很严重的恶性肿瘤，治疗结肠癌主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。如果结肠癌病人手术后半年出现拉肚子的情况，属于正常的并发症，因为结肠癌的病人切除肿瘤和肿瘤上下正常的结肠肠管，病人的结肠就会缩短，结肠的主要功能有浓缩消化、浓缩大便的作用，结肠短了，浓缩的功能就会下降，就会出现拉肚子的症状，这个是正常的。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/01收听(82531)

什么是结肠癌？

"习惯上我们把发生于结肠部位的消化道的恶性肿瘤统称为结肠癌。结肠癌最多见于直肠和乙状结肠交界的部分，还有乙状结肠的部分，它的发病年龄以45—50岁以上的人群发病率逐渐提高，男女比例大概2—3：1，也就是男性的发病率要高于女性。结肠癌的发病率占整个胃肠道肿瘤的第三位，它的病理类型主要是腺癌、黏液腺癌和未分化癌等等。结肠癌早期可以没有任何明显的症状，随着肿瘤的进展增长，可以出现腹胀、消化不良、排便习惯的改变、腹痛，大便里边有黏液、有血液或者脓血等。同时由于肿瘤的消耗病人会出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等等一系列的症状。到晚期由于肿瘤的阻塞会导致患者出现排不出大便来，甚至排气也停止了，我们称为完全性或者不完全性的肠梗阻。同时会出现腹腔肿瘤的转移、淋巴结的转移，病人出现腹水、恶液质等等比较严重的症状。"

语音时长01:48''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(58160)

01:15

什么是结肠癌

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。本病多见于中老年人，...

申占龙│北京大学人民医院

2017/03/22播放(94565)

01:42

结肠癌怎么处理

如果诊断结肠癌，如果是早期病变，呼吁人群一定要早诊早治，要早期去查结肠镜。结肠癌一般是分早期结...

刘丽│河北医科大学第二医院

2021/02/28播放(65522)

什么是结肠癌？

结肠癌是人的肠道，有小肠和大肠，统称为结肠，比如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，这一部分都叫结肠。升结肠到肛门周围发生的肿瘤，都叫结直肠癌，也就是俗称的大肠癌。结肠癌患者，因为大家的生活习惯都随着西化，可能进食高蛋白、高脂肪的食物，这样会影响肠道的功能改变，所以会诱发结肠肿瘤。结肠常见的病因主要是有部分患者有家族性腺瘤性息肉病；还有溃疡性结肠炎，它转化为肠癌的几率非常高，建议这一类患者要定期的做检查。

语音时长00:55''

樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(29959)

什么是结肠癌

"结肠癌是常发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40-50岁的年龄组发病率最高。男女比例：男性居多，约2:1-3:1，发病率占肠道肿瘤的第三位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等类型，大体形态呈息肉状、溃疡型。结肠癌可沿肠壁环形发展，沿肠管纵行上下蔓延，或者向肠壁内深层浸润，除淋巴管、血道转移以及局部侵犯以外，还可以向腹腔内种植，或者沿手术切口面扩散转移。"

语音时长00:43''

代醒│郑州大学第五附属医院

2018/06/21收听(32344)

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