山东省立第三医院
肝胆外科
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1cm的胆囊结石较严重，应引起患者足够的重视。胆囊结石是生活中常见的一种疾病，主要通过腹部B超检查明确胆囊壁的厚度。如果胆囊壁的厚度大于3mm，B超提示胆囊大小超出正常范围，并且周围有渗出、患者反复出现右上腹疼痛，影响生活质量时患者应及时到医院就诊。
如果胆囊结石长期反复出现炎症刺激，较长时间后存在一定的恶变概率。胆囊结石患者发生胆囊癌的概率是没有胆囊结石患者的13.6倍以上，因此出现胆囊结石后患者应及时到医院就诊。
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胆结石处理原则，需根据结石相关临床症状及胆囊大小、形态、功能进行选择，不能一概而论。如果是无症... 王东│北京大学人民医院 2021/08/26播放(73741)
胆结石处理原则，需根据结石相关临床症状及胆囊大小、形态、功能进行选择，不能一概而论。如果是无症...
王东│北京大学人民医院
2021/08/26播放(73741)
"胆结石一厘米，和病情的严重程度没有直接的相关性。胆结石是比较常见的肝胆系统疾病，有没有临床症状，除了和胆结石的大小有关以外，还和是否稳定、胆结石所处的位置等多种因素有关系。一厘米的胆结石，如果位置比较特殊或者处于活动性的胆结石，会引起反复的临床症状，出现腹痛、恶心、尿黄、发热、黄疸的表现，这种情况，虽然结石不是太大，也需要进一步处理。如果结石一厘米，没有特殊的临床症状，不需要特殊的治疗，定期复查就可以。所以，胆结石病情轻重的评估受多种因素的影响，不完全取决于胆结石的大小，胆结石可以经过相应治疗得到较好的恢复。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(73355)
"胆结石1cm是否严重，不能一概而论。胆结石是胆囊疾病当中比较常见的一种，根据胆结石的大小、是否有症状等，可以判断是否严重到需要手术，具体如下：1、如果胆结石直径大于1cm，胆囊结石有症状，引起胆囊炎的表现，或者胆囊结石多发，胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊萎缩、瓷化胆囊等胆囊改变时，像这些情况建议手术切除。2、如果胆结石直径小于1cm，没有任何症状，没有胆囊炎的表现，胆囊结石单发，而且没有合并别的胆囊疾病的情况下，像这种情况可以通过定期复查B超来进行观察。如果有了胆囊结石，饮食方面建议要清淡、低脂。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(22609)
"胆结石1cm，患者如果没有出现明显的不舒服症状，可以口服熊去氧胆酸或者活血、化石的中药，并且定期去医院复查，饮食上低盐、低油、清淡、营养即可。虽然1cm的结石不算很大，但如果此时患者已经出现了上腹部疼痛或者恶心、呕吐的情况，则需要做进一步的治疗。这种小结石会在长期刺激胆囊，久而久之会逐步增大，从而导致胆囊发生炎症，甚至癌变，因此可以通过手术切除的方式来治疗。目前，临床上常用的是腹腔镜保胆取石术，一定要注意限制食物中高胆固醇的摄入，例如蛋黄、鸭肉、动物内脏等。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(82977)
对于1cm以上的结石，自行经胆囊管排出的概率几乎为零，更多的情况下会嵌顿在胆囊壶腹部，造成胆囊... 陈雷│北京大学人民医院 2020/04/02播放(66373)
对于1cm以上的结石，自行经胆囊管排出的概率几乎为零，更多的情况下会嵌顿在胆囊壶腹部，造成胆囊...
陈雷│北京大学人民医院
2020/04/02播放(66373)
"对于1cm的胆囊结石，要根据有无胆囊炎症的症状决定是否需要手术。如果患者是在体检中无意中发现胆囊有结石，在1cm左右，患者从来没有腹部疼痛或者腹部隐痛，也没有厌油、消化不良等胃肠道反应，可以不用手术，在平时生活中注意清淡饮食就可以，不能吃油荤过重的食物，比如不能吃肥肉或者油煎鸡蛋等。也需要定时复查，一般建议每6个月行胆囊超声复查，了解胆结石的变化情况以及胆囊壁有没有慢性炎症。如果患者的胆囊有炎症，比如经常出现上腹部隐痛、胀痛或者疼痛急剧加重，呈绞痛，就需要考虑手术，一般行腹腔镜胆囊切除手术就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(21773)
一般情况下，胆结石1cm需要根据胆囊炎的严重程度来决定是否需要手术治疗。如果胆囊炎比较严重，合... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/14播放(97359)
一般情况下，胆结石1cm需要根据胆囊炎的严重程度来决定是否需要手术治疗。如果胆囊炎比较严重，合...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/14播放(97359)
1cm的胆结石很难排出，首先需要从胆道系统的解剖说起。胆道系统主要是肝脏形成一级肝管，左右肝管汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合以后，形成胆总管开口于十二指肠。通常在正常的生理解剖情况下，左右肝管的直径比肝总管的直径要细。肝总管的直径一般在4-6mm，胆总管的直径在4-8mm，胆囊管直径不超过5mm。尽管临床上有胆结石通过胆囊管排到胆总管中，但是超过1cm的结石因为比正常的胆总管要粗，所以胆结石超过1cm很难排出。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(21609)
胆结石1cm不一定需要做外科手术，胆结石是否需要接受外科手术，一方面取决于结石相关的症状，如胆... 王东│北京大学人民医院 2021/02/24播放(63835)
胆结石1cm不一定需要做外科手术，胆结石是否需要接受外科手术，一方面取决于结石相关的症状，如胆...
2021/02/24播放(63835)
胆囊结石在我国发病率较高，如果胆囊结石直径为1cm，主要分为以下情况：1、胆囊结... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(85219)
胆囊结石在我国发病率较高，如果胆囊结石直径为1cm，主要分为以下情况：
1、胆囊结...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(85219)
如果发现肠道的息肉，1cm大小不严重，可以在肠镜下进行切除。术后也需要进行病理组织学的检查，肠息肉的发生原因有很多，如果有反复溃疡性结肠炎的病史，炎性刺激会导致息肉的发生。另外就是多发的息肉，有一定的家族遗传倾向，而肠道息肉的病人在平时也会有腹痛，腹胀的表现，甚至还会有腹泻或者排便带血。需要定期进行肠镜的检查，对于小于2cm的病变都可以在肠镜下进行切除。如果息肉逐渐增大或者是病人有明显的食欲下降，体重减轻，不除外有恶变的可能，这种情况下相对就比较严重，必要的情况下还需要进一步选择肠管的部分切除或者腹腔淋巴结的清扫手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/27收听(65592)
" 肾结石1cm不属于严重的疾病，属于一种泌尿系统常见的疾病，而且结石也不算大，属于肾脏内的小结石。肾脏结石小于6mm以下，一般不需要治疗，通过多饮水，多排尿，绝大多数结石可自行排出，但是如果结石超过6mm，小于2cm以下可以通过体外冲击波碎石的方法来进行排石治疗。 对于碎石以后排石效果不好的患者，可以考虑输尿管软镜、钬激光碎石来治疗肾脏结石，而不需要使用传统的开刀手术或者经皮肾镜手术等来进一步处理，可能会引起腰部疼痛、胀痛，也可能会引起肉眼血尿。如果合并感染后可能会引起尿频、尿急等，通过药物治疗症状都可以缓解，同时需要定期到医院复查排石情况，大概间隔2-4周左右来院复查B超即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/18收听(55687)
"肝内胆管结石1cm相对来说并不算严重。具体要综合去分析，常见情况如下：1、单发或多发：肝内胆管结石只有一个1cm还是有其他，如果单纯的只有一个1cm，往往并不算太严重。如果有多个或者占据了很多的胆管位置，这种情况下就更严重；2、具体位置：如果是处于远端的胆管，并没有引起大胆管的梗阻堵塞，通常并不算严重。如果结石刚好处在主胆管的位置，比如左肝管或者右肝管，刚好引起的一整块的肝脏的胆管梗阻，就会引起比较严重的症状，包括反复的胆道感染、黄疸、畏冷、寒战等一系列表现；3、其他严重表现：比如肝内胆管结石虽然只有一个1cm，但反复引起肝内的胆道感染、肝脓肿、肝萎缩，甚至导致肝内其他的异常病变，胆管癌的发生，当然这种情况就算比较严重了。从总体来说，单纯的肝内胆管结石只有一个1cm，也没有引起相关的异常症状，也没有引起相关的异常的肝脏改变，并不算严重。"
2021/09/07收听(11674)
甲状腺结节是普外科的常见病，有囊性结节和实性结节，1cm的甲状腺结节单纯从大小无法判断是否会给... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(77890)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(77890)
结石1cm，如果位于肾内，特别是肾下盏，没引起梗阻，则不严重。如果结石1cm位于输尿管，导致输... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/24播放(66499)
结石1cm，如果位于肾内，特别是肾下盏，没引起梗阻，则不严重。如果结石1cm位于输尿管，导致输...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/24播放(66499)
肾结石根据体积数量会对肾脏包括对人体的功能，产生不同的影响和风险。一般情况下，体积在1cm以下的小的肾结石，建议观察就行，多喝水、多锻炼，等待它自行排除。1-3cm的结石，可能会对患者造成血尿、肾积水等风险，这个时候需要做一些治疗，比如体外冲击波碎石，或者输尿管软镜手术，但是输尿管软镜手术相对比较贵，整体的费用可能在5-6万元左右。如果是结石体积在3cm以上，这种较大或者巨大体积的结石，可能需要做经皮肾镜手术，或者微通道的经皮肾镜手术。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(75107)
如果肾结石为1cm，具体的治疗方案需根据结石部位、硬度，以及合并的问题进行处理。通常1cm结石... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/10/25播放(71906)
如果肾结石为1cm，具体的治疗方案需根据结石部位、硬度，以及合并的问题进行处理。通常1cm结石...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/10/25播放(71906)
"子宫肌瘤多没有临床症状，大多数在临床体检中发现。对于子宫肌瘤的处理，根据患者的年龄、症状、生育要求以及肿瘤的类型、大小和数目而综合考虑。对于1cm的子宫肌瘤，如果肌瘤是肌壁间或者浆膜下，没有症状或者近绝经期的妇女，1cm的子宫肌瘤可以忽略不计。若为黏膜下子宫肌瘤，同时合并有不规则阴道流血，可以根据临床症状的情况而处理。"
洪艳│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/09收听(63216)
如果子宫肌瘤为1cm，处理方法要根据子宫肌瘤长的位置判断，具体处理方法如下：1、... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/10/09播放(97219)
如果子宫肌瘤为1cm，处理方法要根据子宫肌瘤长的位置判断，具体处理方法如下：
1、...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/10/09播放(97219)
"肾结石1cm，属于较小的结石，首选的治疗方法是体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石治疗安全有效，是临床上2cm以内结石的首选治疗方法。通过体外冲击波碎石，将结石打碎后，可以自行排出体外。患者在体外冲击波碎石术后，要注意多喝水，勤排尿，适当的活动，有助于促进残石尽快排出体外。在排尿的过程中，要注意观察是否有碎石渣排出来。另外，可以将结石排入固定的容器中，有助于观察是否有结石排出。如果发现结石排出以后，还需要复查腹部平片，观察结石是否已经排干净。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/06收听(68976)
武汉协和医院 张勇
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山东省立医院 咸国哲
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湘雅医院 梁帅
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北大人民医院 王东
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