泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，如果肾脏产生的尿液从肾盂排出受阻，蓄积之后肾内压力增高，肾盂、输尿管扩张就称为肾积水，肾积水大多是由上尿路的梗阻性疾病所引起，常见疾病有以下几类：

1、泌尿系统肿瘤：尤其是上尿路肿瘤，比如肾癌、肾盂癌、输尿管癌，引起输尿管阻塞就会导致肾积水；

2、泌尿系结石：主要是上尿路的一些结石，比如肾结石、输尿管结石，阻塞输尿管就会引起肾积水；

3、先天发育异常：比如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管口囊肿或者是腔静脉后位输尿管，也会引起不同程度的肾积水；

4、邻近器官病变：比如腹膜后纤维化或者妇科疾病、妇科肿瘤，如卵巢癌、宫颈癌，或者是消化系统的肿瘤，如结直肠癌，这些疾病、肿瘤压迫输尿管就会引起肾积水；

5、输尿管炎性狭窄：比如输尿管结核，也会引起肾积水；

6、下尿路的梗阻性病变：长期的下尿路梗阻也会继发肾积水，比如良性前列腺增生、神经源性膀胱等，这些疾病引起的肾积水一般表现为双肾积水。