用靶向药物治疗之后可能会出现病变，比如胃肠道间质瘤缩小，但评判能否手术，取决于几点：
1、肿瘤与周围组织的毗邻关系：比如肿瘤的部位处于和周围重要血管、脏器无关，比如胃大弯、胃小弯、胃前壁，即使相对肿瘤偏大一些，也可以采取手术切除；比如位于十二指肠，或者位于低位直肠，这时候因为周围涉及到重要的脏器、血管，有时候再去做手术，操作非常困难，甚至于即使肿瘤小的时候，切除干净的比例也会降低，这时希望吃到肿瘤越小越好；
2、手术时机：在吃药期间，既要控制好吃药的效果，同时也不要过犹不及，比如这时候通过吃药把肿瘤几乎吃没了，再去做外科切除手术，很难去找寻肿瘤。虽然知道可以控制胃肠道间质瘤的肿瘤，可以让肿瘤缩小，但是只是一个抑制的作用。所以手术时机一旦出现，在专业的外科医生评估下，就可以考虑做外科手术。
所以胃肠道间质瘤吃药缩小的大或小，也取决于肿瘤的部位，取决于肿瘤周围毗邻的组织和关系，需要专业的胃肠道间质瘤方向的医生，进行评估。
